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抽吸積水經(jīng)陰道超聲下輸卵管積水抽吸術(shù)，其機制是降低了輸卵管壓力，防止積水流向?qū)m腔，避免輸卵管積水的液體對胚胎的毒性作用。但是此法易使輸卵管積水復發(fā)，故有時需多次穿刺抽吸。

輸卵管切除有研究認為切除積水的輸卵管不會影響卵巢功能，且可能更易監(jiān)測卵泡發(fā)育，其臨床妊娠率明顯高于術(shù)前。但也有大量研究認為，輸卵管切除術(shù)可能會破壞同側(cè)卵巢的血供，影響該側(cè)卵巢激素的分泌以及卵泡發(fā)育，故輸卵管切除術(shù)并非最佳方案。

輸卵管傘端或壺腹部造口術(shù)一些研究者主張在輸卵管積水不嚴重的情況下應盡量保留卵巢功能，可在腹腔鏡或開腹手術(shù)下行輸卵管傘端或壺腹部造口術(shù)，此術(shù)式保留了輸卵管，避免影響同側(cè)卵巢血供和卵泡發(fā)育，胚胎移植的妊娠率亦可提高，缺點是有可能出現(xiàn)異位妊娠，個別患者輸卵管積水會復發(fā)。

輸卵管近端結(jié)扎術(shù)有研究稱輸卵管近端結(jié)扎術(shù)與輸卵管切除術(shù)對卵巢血供的影響及對患者IVF結(jié)局的影響無顯著差異性，而有學者提出輸卵管近端結(jié)扎、遠端造口手術(shù)和腹腔鏡輸卵管切除術(shù)并不減弱卵巢的超排卵反應，故可作為IVF-ET前處理輸卵管積水的主要選擇。

輸卵管栓塞術(shù)最新的研究顯示，輸卵管栓塞術(shù)與其他傳統(tǒng)4種術(shù)式比較具有簡便、安全、經(jīng)濟的特點，不但不影響卵巢功能，還可顯著增加臨床妊娠率、杜絕輸卵管妊娠的發(fā)生，具有良好的應用前景。

試管嬰兒技術(shù)并不是所有不孕不育患者都能做的，嚴格的來說，患有輸卵管積水的女性是不合適做試管嬰兒手術(shù)的，因為輸卵管疾病會很大的影響到試管嬰兒的成功率。一般在患者選擇做試管嬰兒的時候，應當先進行，癥狀減輕后再做試管嬰兒，這樣的話成功率也會得到相應的提升。所以廣大女性朋友也不用太擔心，遵循建議，積極配合，自然能提高試管嬰兒的成功率。

對于已經(jīng)選擇了做試管嬰兒技術(shù)不孕癥的患者，那么輸卵管積水是考慮處理掉還是直接做試管嬰兒，這也是需要結(jié)合病情及個體化的制定方案的。

輕度的輸卵管積水對于體外受精-胚胎移植妊娠率影響小。

但是中-重度輸卵管積水的患者，由于輸卵管積水對胚胎機械性沖刷、對胚胎的毒性作用、降低了子宮內(nèi)膜的容受性，從而導致妊娠率降低，流產(chǎn)率增高，異位妊娠率增加。

輸卵管積液是輸卵管病變的結(jié)局。當有輸卵管積液的時候，如果積液和宮腔是相通的，這種狀況下試管時，胚胎移植后，積液可能會倒流到宮腔，這種情況下對胚胎會造成一定的影響，往往影響試管嬰兒的成功率。一般有輸卵管積液的時候，建議患者要處理積液以后再進行移植。

Lejeune就首先報告了輸卵管積水可降低試管嬰兒的種植率的事實，以后陸續(xù)有許多學者也發(fā)現(xiàn)輸卵管積水會試管嬰兒的結(jié)局產(chǎn)生影響。迄今為止，多數(shù)文獻報道輸卵管積水未處理對IVF-ET結(jié)局存在負面影響，即使種植率下降，妊娠率下降及流產(chǎn)率升高。

首先，輸卵管積水中所含的微生物、碎屑會影響胚胎移植的過程，導致胚胎無法順利著床，降低胚胎妊娠率，輸卵管積水患者在移植時，子宮內(nèi)膜β一整合素水平下降，可會影響子宮內(nèi)膜容受性，導致胚胎無法著床。

其次，輸卵管積水時組織所釋放出來的細胞因子、前列腺素、白細胞趨化因子和其他炎性復合物會刺激到子宮內(nèi)膜，從而會影響到胚胎著床。

第三輸卵管積水會改變宮腔的內(nèi)環(huán)境，干擾授精卵著床以及胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸，降低試管嬰兒成功率。

最后輸卵管積水多是由于上行感染引起的，感染可能會造成子宮內(nèi)膜損害，留下永久性的對胚胎種植容受性的影響，從而降低試管成功率。

可能輸卵管積水患者在進行試管嬰兒治療時，潛意識里都會覺得自己的積水問題不是很嚴重，反正做試管的過程也不經(jīng)過輸卵管，在這里提醒大家的是，要是真的患有輸卵管積水，是會影響到治療的成功率，試管嬰兒本身就很高，要是有輸卵管積水的話，那這些患者的成功率降低差不多一半。

綜上所述就是關(guān)于“輸卵管積水做試管成功率高嗎”的解答，通過上面的分析可以看出，有輸卵管積水做試管嬰兒成功率是不高的，所以為了提高試管嬰兒的成功率，降低流產(chǎn)率，建議在進行試管嬰兒前，應先通輸卵管的積水，積水處理好以后再行試管手術(shù)。

本文由來自生育幫