二代試管養(yǎng)囊成功率高嗎
前面的內(nèi)容就說到了二代試管是否應該養(yǎng)囊最主要還是看胚胎的質(zhì)量,二代試管養(yǎng)囊成功率高不高同樣如此,假如胚胎質(zhì)量比較高的話,那么進行養(yǎng)囊才有意義,成功率也會高一些,但假如胚胎質(zhì)量不太好,進行養(yǎng)囊也沒有太大的作用,成功率還是不高的。但進行二代試管養(yǎng)囊的操作之后,并不是所有人移植的成功率都很高的,畢竟還和子宮環(huán)境、心態(tài)等等因素有關,因此,即使移植了質(zhì)量很好等等囊胚,假如子宮環(huán)境并不好,比如內(nèi)膜薄,加之心情比較緊張,容易患得患失的話,也不見得可以成功。
試管囊胚級別與成功率
一般卵裂期胚胎是培養(yǎng)至第3天的胚胎,經(jīng)歷早期胚胎后,等培養(yǎng)至5-6天的胚胎就發(fā)育成為囊胚,囊胚的等級分類首先是根據(jù)囊胚腔和是否孵出,將囊胚發(fā)育分為6個時期,不同時期囊胚評級不一樣。等級在4BC以上的囊胚為優(yōu)質(zhì)囊胚,比如4AB、4BB等優(yōu)質(zhì)囊胚成功率50%-60%,而4BC以下的囊胚質(zhì)量差,成功率30%-40%左右。
優(yōu)質(zhì)囊胚移植著床成功率較高
通常情況下,試管囊胚級別與成功率有一定的關系,越優(yōu)質(zhì)的囊胚,那么囊胚移植成功率越高,而劣質(zhì)的囊胚,其移植成功率越低。囊胚發(fā)育一共分為六個時期(六級),處于3期以上囊胚還要對細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級,均為A、B、C級,使用判斷囊胚質(zhì)量的方法,經(jīng)過嚴格系統(tǒng)性評分后,經(jīng)過數(shù)學排列組合,在囊胚擴展到一定程度下(一般從4級開始)一共有9種組合,根據(jù)囊胚級別排列表可知,囊胚優(yōu)劣等級排列情況為:AA、AB、BA、BBAC、BCCA、CB、CC,其中AA、AB、BA、BB囊胚著床成功率高。
1級(一期):代表為初級囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/懷孕率為20-30%;
2級(二期):代表為初期囊胚,囊胚腔大于或等于胚胎總體積的1/懷孕率為30-40%;
3級(三期):代表為擴張囊胚,囊胚腔逐漸向整個胚胎擴展,懷孕率為40-50%;
4級(四期):代表為擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶邊薄,懷孕率50-60%;
5級(五期):代表正在孵化的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出懷孕率60-70%;
6級(六期):代表已經(jīng)孵化的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出,懷孕率60-70%。
將處于3-6期的囊胚,通過對其內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級,分類如下:
A級:細胞數(shù)目多,排列緊密,發(fā)育良好的完整細胞團;
B級:細胞數(shù)目少,排列松散,發(fā)育略差,顆粒感的細胞團;
C級:細胞數(shù)目很少,松散不緊湊。
需要注意的是,第一個字母代表囊胚核心內(nèi)細胞團的質(zhì)量,核心內(nèi)細胞團是囊胚發(fā)育為胎兒的部分,而第二個字母代表滋養(yǎng)外胚層的質(zhì)量,滋養(yǎng)外胚層細胞最終發(fā)育為胎盤以及包括胎兒的胎膜,以下是囊胚滋養(yǎng)層細胞(TE)分級情況:
A級:上皮細胞層由較多的細胞組成,數(shù)量較多,大小均衡,結(jié)構(gòu)致密;
B級:上皮細胞層由不多的細胞組成,部分碎片顆粒狀,結(jié)構(gòu)松散;
C級:上皮細胞層由稀疏的細胞組成,細胞數(shù)量很少,不規(guī)則,呈碎片顆粒。
試管優(yōu)質(zhì)胚胎養(yǎng)囊的成功率高不高?
在試管嬰兒中,精子和卵子配對形成受精卵,培養(yǎng)3天形成胚胎,這個胚胎如果繼續(xù)培養(yǎng)就會選擇囊胚來進行培養(yǎng),試管優(yōu)質(zhì)胚胎養(yǎng)囊的成功率是比較高的,優(yōu)質(zhì)的胚胎養(yǎng)囊成功率在50%-70%。懷孕率能達到68%左右。此外養(yǎng)囊的成功率跟患者自身情況有很大關系,比如跟年齡、精子卵子質(zhì)量、培養(yǎng)環(huán)境設備等都有直接的關系,由于這些因素,有的患者選擇優(yōu)質(zhì)胚胎養(yǎng)囊的成功率在40%-50%左右。
養(yǎng)囊是指胚胎第3天繼續(xù)培養(yǎng),形成一個囊胚。養(yǎng)囊也是一個優(yōu)勝劣汰的過程,養(yǎng)囊成功率可達70%左右。第三天胚胎中約50%-60%能被培養(yǎng)成囊胚,在養(yǎng)囊過程中,養(yǎng)囊成功率高不高一直是大家關注的問題,在我國試管嬰兒中,普通胚胎養(yǎng)囊的成功率是40%左右,所以優(yōu)質(zhì)胚胎養(yǎng)囊的成功率是比較高的。
選擇優(yōu)質(zhì)胚胎進行養(yǎng)囊,只是試管嬰兒成功的第一步,還需要將優(yōu)質(zhì)胚胎移植到宮腔內(nèi)著床、生長發(fā)育,試管嬰兒成功率高低與選擇優(yōu)質(zhì)胚胎養(yǎng)囊成功有關,還與子宮內(nèi)膜環(huán)境以及女性全身的身體狀況、營養(yǎng)供給等因素也有很大關系。
國內(nèi)各地供精試管醫(yī)院名單