我們已經(jīng)結(jié)婚多年,我以前有2次流產(chǎn),1次自然流產(chǎn)。目前我正在努力準(zhǔn)備生孩子,但我的測(cè)試結(jié)果顯示AMH非常低,卵巢早衰。在醫(yī)生的建議下,我打算做試管嬰兒。我以前做過(guò)登記,我們被告知在申報(bào)時(shí)要做胸透,但胸透不是有輻射嗎?我想知道胸透和普通胸透是否一樣?
從醫(yī)學(xué)上來(lái)看,正式做試管前檢查的胸片和普通胸片是一樣的,都是同樣的檢查方式,同樣是為了篩查腹部的結(jié)核病灶,查看是否有肺炎等疾病。該項(xiàng)檢查常常在發(fā)燒、咳嗽時(shí)候進(jìn)行,在試管中是常規(guī)體格檢查,夫妻雙方都需要做,可以預(yù)判是否適合做試管。只有術(shù)前檢查合格,才能順利的進(jìn)行建檔開(kāi)始試管助孕治療,若有肺部疾病,可能需要積極治療后再做試管。
目前,試管嬰兒之前的檢查不止是胸片,還有支原體、白帶常規(guī)以及血常規(guī)和輸卵管造影等各種檢查,檢查指標(biāo)符合試管要求才能做試管。試管前拍胸片是常規(guī)檢查,有沒(méi)有必要做下面就具體來(lái)了解一下:
胸片檢查可以觀察到肺部的一些大體病變以及厚度和密度差別較小部位的病變,比如腫塊、結(jié)核、囊腫等,可以了解患者的身體狀況,若是患有這類疾病,很可能會(huì)影響試管成功率,出現(xiàn)流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局;
胸片的輻射量只有1-2mSv,一般是不會(huì)影響到后期寶寶的身體健康的,是有必要做的。當(dāng)然胸透和CT檢查不是必要的檢查,若無(wú)特殊情況,不建議做,可能會(huì)對(duì)試管有一定的影響;
對(duì)于做試管嬰兒的患者來(lái)講,拍胸片主要是為了排除有無(wú)出現(xiàn)肺部疾病,比如肺結(jié)核、肺炎、肺部腫瘤等各種疾病,這是一項(xiàng)比較常規(guī)的身體檢測(cè)。夫妻雙方都需要進(jìn)行胸片,檢查觀察身體狀況看有無(wú)出現(xiàn)異常問(wèn)題,只有將身體完全診斷清楚,排除疾病之后才能夠進(jìn)行試管嬰兒。
肺部:胸片主要的觀察范圍是肺部,通過(guò)胸片檢查可發(fā)現(xiàn)肺部較大范圍的炎癥以及腫塊型病變,如較大結(jié)節(jié)、氣胸、胸腔積液或胸膜疾病。但較小的結(jié)節(jié)、肺部炎癥病變或結(jié)核病變,可能無(wú)法在胸片上被發(fā)現(xiàn),此時(shí)需進(jìn)行CT檢查,以彌補(bǔ)胸片分辨率不足的缺點(diǎn);
心臟:包括心臟大小、血管、肺動(dòng)脈有無(wú)明顯增粗、大血管結(jié)構(gòu),均可以在胸片上觀察到;
骨骼:包括肋骨是否出現(xiàn)骨折以及胸壁、肩胛骨等完整性,形態(tài)在胸片上也能大致觀察到;
其他:還能觀察到胸部其他臟器、頸部病變,側(cè)位片可觀察乳腺等結(jié)構(gòu)的病變。
●X線胸片,通俗地被稱為“拍片”,也列為常規(guī)體檢的檢查項(xiàng)目之一。X線胸片能清晰地記錄肺部的大體病變,如肺部炎癥、腫塊、結(jié)核、腫瘤等。X線攝片利用人體組織的不同密度可觀察到厚度和密度差別較小部位的病變。胸片顯像清楚,能發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病變。
●在做試管嬰兒前拍攝胸片主要是為了排除有無(wú)出現(xiàn)肺部疾病,如肺結(jié)核、肺炎、肺部腫瘤等各種疾病,這是一項(xiàng)比較常規(guī)的身體檢測(cè),只有將身體完全診斷清楚,排除疾病之后才能夠進(jìn)行試管嬰兒。
●在中華醫(yī)學(xué)會(huì)編制的關(guān)于《臨床診療指南(輔助生殖技術(shù)與精子庫(kù)分冊(cè)2009版)》中對(duì)于體外受精-胚胎移植技術(shù)(即試管嬰兒技術(shù))女方檢查中明確規(guī)定了重要系統(tǒng)功能的檢查:包括血常規(guī)、血型、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖、胸片等的檢查。
●根據(jù)世界衛(wèi)生組織給出的標(biāo)準(zhǔn),人體每年接受的輻射量不要超過(guò)5mSv(毫希伏)。拍的X光胸片,它的輻射量大約是1mSv。是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于5mSv的,而且在拍攝胸片時(shí),會(huì)有一定的保護(hù)措施,幫助女性保護(hù)生殖系統(tǒng),因此患者朋友不必過(guò)于擔(dān)心胸片對(duì)自己或者寶寶造成影響。
國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |