試管嬰兒技術(shù)被稱為不孕不育家庭的 "救星",然而,許多不孕不育患者需要反復(fù)治療,這對許多低收入家庭來說是巨大的負(fù)擔(dān)。有些家庭不得不放棄,有些夫妻不得不借錢做試管嬰兒。試管嬰兒的費(fèi)用無疑是懸在很多家庭心中的一塊 "大石頭",經(jīng)常有想做北京試管嬰兒的夫婦咨詢我們。北京試管嬰兒是否可以醫(yī)保報銷?醫(yī)保能報銷多少錢?
北京第一代二代試管嬰兒平均費(fèi)用為3萬元-5萬元不等/周期,而第三代試管嬰兒費(fèi)用大概為5萬元-8萬元不等/周期,而試管嬰兒納入醫(yī)保后預(yù)計可以報銷8萬元-1萬元/周期,具體以實(shí)際情況為準(zhǔn)。
2022年目前只有北京將試管嬰兒費(fèi)用納入了醫(yī)保報銷范圍內(nèi),根據(jù)北京試管嬰兒報銷政策來看目前僅有16項(xiàng)費(fèi)用可以用醫(yī)保報銷,分別是體外受精胚胎培養(yǎng)、囊胚胚胎、冷凍胚胎復(fù)蘇、精液冷凍復(fù)蘇、精子優(yōu)選處理、精子優(yōu)選-離心法、睪丸/附睪精子分離、胚胎單基因病診斷、胚胎形態(tài)學(xué)評估、胚胎檢測、囊胚/卵裂球/極體活檢術(shù)等等費(fèi)用。
2022年2月21日,北京市醫(yī)保局會同市衛(wèi)生健康委、市人力社保局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的通知》,其中就包含了門診治療中常見的宮腔內(nèi)人工授精術(shù)等16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報銷范圍。目前此政策也于3月26日開始實(shí)施。
北京試管嬰兒報銷政策中1項(xiàng)是試管嬰兒二代技術(shù),3項(xiàng)是試管嬰兒三代技術(shù)。就單個普通周期的花費(fèi)來看,單周期平均花費(fèi)為5-5萬元(不含三代),初步預(yù)計醫(yī)??梢愿采w8000-11000元,按中位數(shù)計算,醫(yī)保報銷費(fèi)用約占單周期治療費(fèi)用的23%。
北京試管嬰兒費(fèi)用大概在40000~50000元。這個費(fèi)用是第一代試管嬰兒的費(fèi)用,但是這個費(fèi)用不包括生活費(fèi)。如果是第二代試管嬰兒技術(shù),費(fèi)用在70000元左右;第三代試管嬰兒技術(shù)費(fèi)用在90000元左右。這指的主要是試管嬰兒醫(yī)藥費(fèi),生活費(fèi)需要不包含在這之中,看個人情況。
為鼓勵生育,北京市將人工授精、胚胎移植等16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入了北京市醫(yī)保,并對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)開展的63項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目進(jìn)行了規(guī)范和調(diào)整。其中,體外受精、胚胎培養(yǎng)等53項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目已統(tǒng)一定價,基本覆蓋北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展輔助生殖常用技術(shù)。但是,16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報銷,但并不代表可以去任何醫(yī)院報銷,患者在就醫(yī)前可以提前咨詢醫(yī)院。
如果不孕患者是北京本地人,或者在北京工作,那么日常開銷會少很多,只是交通費(fèi)較平日里多一點(diǎn);如果是其它地區(qū)去北京做試管嬰兒,那么交通、住宿、飲食等都要額外付費(fèi)。所以費(fèi)用會比原來準(zhǔn)備的高一點(diǎn)。另外需要注意的是,試管嬰兒是不需要住院的。如果在外地去北京醫(yī)院做試管嬰兒,需要提前找好相應(yīng)的酒店,以免手忙腳亂。但是,這部分支出也需要自己承擔(dān)。
一般來說,北京第一代試管嬰兒費(fèi)用在40000-50000元左右,第二代在70000元左右,第三代在90000元左右。此外,北京已將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報銷范圍。需要做試管嬰兒的患者可以去自己喜歡的醫(yī)院咨詢,可以節(jié)省一些試管費(fèi)用。
北京301醫(yī)院生殖中心試管嬰兒成功率大概在40%-60%左右,妊娠率達(dá)到40%以上,年手術(shù)量超萬臺,近年來該院生殖中心試管嬰兒周期數(shù)逐年增長,保持著較高的成功率,而且試管嬰兒著床率和妊娠成功率也位于國內(nèi)前列,但試管成功率多少,最終由取卵結(jié)果、胚胎質(zhì)量確定成功率范圍,以下依據(jù)5顆基礎(chǔ)卵泡數(shù)量預(yù)測到北京301醫(yī)院做試管成功率,可參考下表:
| 5個卵泡成功率預(yù)測 | |||
| 基礎(chǔ)卵泡: | 5顆(月經(jīng)第2-3天) | 推薦方案: | 多周期(2年內(nèi)不限次數(shù)取卵移植) |
| 促排方案: | 黃體期促排、微刺激、多重促排、自然周期 | ||
| 取卵數(shù)量: | 3-5(顆) | 成功率: | 80%-100%(一次取卵結(jié)果預(yù)估) |
| 授精數(shù)量: | 2-4(枚) | 成功率: | 80%(成熟卵泡受孕概率) |
| 養(yǎng)囊數(shù)量: | 1-3(枚) | 成功率: | 70%(胚胎形成比例) |
| 健康胚胎: | 1-2(枚) | 成功率: | 50%(經(jīng)PGS檢測完全健康胚胎占比) |
| 注意事項(xiàng): | 夫妻雙方生理指標(biāo)完全符合,且取卵效果達(dá)到預(yù)期則可參考以上數(shù)據(jù)。 | ||
| 其他: | 1個卵泡/2個卵泡/3個卵泡/4個卵泡/6個卵泡... |