隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,嵌合體胚胎的診斷率有明顯提高。第三代試管嬰兒治療之中,在胚胎植入前進(jìn)行遺傳學(xué)篩查可以用pgd的檢測(cè)方法查出嵌合體胚胎。所以第三代試管中會(huì)產(chǎn)生嵌合體,一個(gè)原因就是具有檢測(cè)技術(shù)。雖然細(xì)胞是一個(gè)受精卵分裂而來(lái),但在分裂的過(guò)程中出現(xiàn)一些錯(cuò)誤,就導(dǎo)致了一部分細(xì)胞染色體異常。在胚胎發(fā)育的各個(gè)階段,如果發(fā)生突變,就會(huì)產(chǎn)生全身性或組織部分性嵌合,而驗(yàn)人員不能檢測(cè)是隨機(jī)的,也就導(dǎo)致了三代試管產(chǎn)生嵌合體。
三代試管嬰兒技術(shù)會(huì)對(duì)胚胎進(jìn)行診斷,篩選出有問(wèn)題的胚胎,嵌合體正是這一種異常的胚胎。嵌合體分為同源嵌合體和異源嵌合體,這種比較特殊的嵌合體胚胎產(chǎn)生的原因有的人并不清楚,接下來(lái)就一起來(lái)看看:
同源嵌合體
精子或卵子染色單體數(shù)量異常導(dǎo)致在第2次減數(shù)分裂時(shí),姐妹染色單體不分離,形成有24條染色單體與22條染色單體的配子。
受精卵分裂異常導(dǎo)致在正常的受精卵的卵裂過(guò)程中,某個(gè)細(xì)胞有絲分裂過(guò)程中發(fā)生不分離現(xiàn)象。
異源嵌合體
異源嵌合體是指源自2個(gè)不同的受精卵,異卵雙胞胎不分離發(fā)育成為一個(gè)個(gè)體,或異卵雙胞胎之間發(fā)生了細(xì)胞交換、接受了彼此的造血干細(xì)胞,發(fā)育成異源嵌合體。
此外,實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員在取細(xì)胞時(shí)是隨機(jī)的,所取的細(xì)胞與其他細(xì)胞完全不一致或不完全一致的情況也是普遍存在,而根據(jù)這些所取的細(xì)胞檢測(cè)出來(lái)的結(jié)果也就很難說(shuō)代表了整個(gè)胚胎的染色體情況。所以胎兒真正的染色體情況可能因此被掩蓋了,通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)可以很好的發(fā)現(xiàn)。
第三代試管技術(shù)也可以叫做胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS),主要就是對(duì)胚胎進(jìn)行一個(gè)篩查,從而挑選到優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植,可以達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。
要做第三代試管技術(shù)的前提條件就是婚姻關(guān)系,因?yàn)樽鲈嚬苁切枰Y(jié)婚證的,而且除結(jié)婚證外,還需要國(guó)家規(guī)定的身份證、準(zhǔn)生證等其他相關(guān)證件;女方或者男方必須是染色體變異的,又或者說(shuō)夫妻之間有家族遺傳疾病的患者,而且該遺傳疾病會(huì)有很大幾率傳給下一代,這種情況就可以進(jìn)行第三代試管技術(shù);最后一點(diǎn)及時(shí)要確保資金是充足的,因?yàn)榈谌嚬芗夹g(shù)的成本是比較高的,可能需要5-10萬(wàn)元左右,家伙是哪個(gè)一些其他的開(kāi)銷(xiāo),而且做試管的費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的,所以說(shuō)選擇第三代試管技術(shù)要確保自己的資金是夠的。
第三代試管技術(shù)的出現(xiàn)可謂說(shuō)避免了很多試管寶寶出現(xiàn)缺陷的情況。所以說(shuō)對(duì)于一些特殊不孕不育家庭的,第三代試管技術(shù)是他們的首選,比如說(shuō):
染色體異常的:夫妻雙方任意一方有染色體異常的情況,可以通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)對(duì)胚胎進(jìn)行檢測(cè)診斷,植入正常胚胎,提高妊娠分娩的成功率,降低異常風(fēng)險(xiǎn);單基因遺傳病家庭:和上一種情況大致相同,是大致的意思,可以通過(guò)第三代試管技術(shù)診斷篩查,完成優(yōu)生優(yōu)育計(jì)劃;試管嬰兒多次失敗家庭:這里主要是指植入失敗,在沒(méi)有查出明顯問(wèn)題的情況下,有可能是胚胎異常比較高。可以通過(guò)第三代試管提前診斷,完成妊娠。
另外,三代試管相較于一二代成功率更高,適合多次失敗的家庭進(jìn)行新的嘗試;女方年齡在36歲以上:這份的年齡段,屬于高齡孕育,胚胎發(fā)生異常的概率增加,做第三代試管可以提防這種情況;多次胎?;蛄鳟a(chǎn):這種情況下,有可能是胚胎異常引起。更健康的胚胎植入,才能生出更為健康的寶貝,適合進(jìn)行第三代試管。
建議要做試管嬰兒技術(shù)的患者,盡快上醫(yī)院進(jìn)行檢查,確??梢宰鲈嚬芎?,患者會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行定制試管方案,如果適合第三代試管技術(shù)的話(huà),那么就進(jìn)行試管三代試管技術(shù),盡量都聽(tīng)取醫(yī)生的建議。
國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱(chēng) | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |