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試管嬰兒技術(shù)在不斷發(fā)展和創(chuàng)新,不僅是為了在成功率上下功夫,也是為了讓各種各樣的病人得到更好的治療。每個(gè)程序?qū)υ嚬軏雰旱某晒β识贾陵P(guān)重要,其中冷凍胚胎移植是為了方便病人,也是為了節(jié)省開(kāi)支的一件事。那么試管凍胚移植解凍順序是什么樣的?試管冷凍胚胎和鮮胎有哪些區(qū)別?
試管凍胚移植解凍首先要確認(rèn)身份找出相應(yīng)麥管,從液氮罐中取出麥管,拿出麥管在室溫下解凍30秒。用紙擦去麥管外面的冰,室溫解凍時(shí)必須仔細(xì)檢查麥管內(nèi)是否有氣泡、裂縫或者液氮滲漏。
之后將麥管放進(jìn)30℃水中浴30秒,拿出小心擦干,消毒剪去一端,接上1ml注射器。然后剪去另一端,不可晃動(dòng)以免造成氣泡。
接著醫(yī)生會(huì)小心地將胚胎吹入專用的解凍液器皿中。觀察胚胎是否從麥管中被吹了出來(lái),假如沒(méi)被完全吹出來(lái),應(yīng)當(dāng)吸取一點(diǎn)液體再試,因?yàn)榕咛ヒ苍S會(huì)黏附在麥管壁上。然后在器皿中孵育5分鐘,再將胚胎移入下一個(gè)器具中保持5分鐘,然后再移入再下一個(gè)器具中5-10分鐘。
最后將胚胎放進(jìn)室溫解凍液器皿,接著放入37℃器皿中保持10分鐘后就需要檢測(cè)胚胎存活率并評(píng)價(jià)胚胎形態(tài)。到這里,試管凍胚移植解凍順序就算結(jié)束了。這時(shí)的胚胎能夠立即進(jìn)行移植,也能夠在培養(yǎng)一段時(shí)間后移植。
不過(guò),要注意的是,試管凍胚移植解凍順序和過(guò)程對(duì)胚胎冷凍成功與否也極為關(guān)鍵。確保在適宜的時(shí)間將胚胎移植進(jìn)入受體子宮內(nèi),除此之外,冷凍胚胎既能夠在自然周期進(jìn)行移植,也能夠在人工周期移植。
一般狀況下,試管凍胚移植解凍后存活的胚胎在體外培養(yǎng)復(fù)蘇2-4小時(shí)后即可進(jìn)行移植手術(shù)。所以整個(gè)解凍過(guò)程比較短,但是實(shí)際上實(shí)驗(yàn)室需要遵循十分嚴(yán)格的試管凍胚移植解凍順序來(lái)操作才行,要不然盡管如今的冷凍胚胎解凍成功雖然十分高,但如果實(shí)驗(yàn)室操作有誤,也會(huì)造成胚胎解凍失敗,所以這就要求醫(yī)院操作人員經(jīng)驗(yàn)豐富了。
以上就是關(guān)于試管凍胚移植解凍順序的內(nèi)容了,大家現(xiàn)在是不是對(duì)于試管凍胚移植解凍等方面有了更多的了解呢。試管凍胚還是有很多好處的,比如可以降低治療費(fèi)用、縮減治療周期時(shí)間,提升試管成功率,同時(shí)降低試管并發(fā)癥的發(fā)生等等。所以臨床上采用冷凍胚胎的不孕不育家庭十分多,同時(shí)對(duì)于試管嬰兒來(lái)說(shuō),凍胚移植那就離不開(kāi)解凍胚胎、復(fù)蘇胚胎。
試管嬰兒冷凍胚胎移植成功率多少?帶你了解試管嬰兒冷凍胚胎和鮮胎有什么區(qū)別。對(duì)試管嬰兒有過(guò)一點(diǎn)了解的人相信對(duì)試管試管嬰兒冷凍胚胎這個(gè)名字不算陌生,但也有很多人對(duì)試管嬰兒冷凍胚胎不太了解。今天就和大家聊聊試管嬰兒冷凍胚胎移植成功率多少?帶大家了解試管嬰兒冷凍胚胎和鮮胎有什么區(qū)別。
試管嬰兒冷凍胚胎和鮮胎有什么區(qū)別?
胚胎移植是試管嬰兒治療過(guò)程中的核心步驟。關(guān)于胚胎移植,大家少不了接觸到“鮮胚”和“凍胚”兩個(gè)概念,門(mén)診關(guān)于鮮胚和凍胚經(jīng)常被問(wèn)到的是:鮮胚和凍胚有什么區(qū)別?鮮胚好還是凍胚好?還有患者聽(tīng)說(shuō)凍胚成功率更高,要求放棄鮮胚移植。我們從以下三個(gè)大的方面為大家解讀試管嬰兒冷凍胚胎和鮮胎有什么區(qū)別這個(gè)問(wèn)題:
什么是冷凍胚胎和鮮胎?
按照胚胎是否進(jìn)行冷凍保存將其分為鮮胚和凍胚。鮮胚移植指取卵完成后,使用培養(yǎng)后的胚胎進(jìn)行移植的過(guò)程;而凍胚移植是因各種原因(如移植后剩余未使用的胚胎或者在取卵后患者暫不適合移植)需先將胚胎放置在-196℃液氮環(huán)境中冷凍保存起來(lái),隨后再在某個(gè)合適的時(shí)機(jī)將其解凍然后重新移植入準(zhǔn)媽媽子宮的過(guò)程。
試管嬰兒冷凍胚胎和鮮胎有什么優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)?
凍胚移植可以有效避開(kāi)促排后的激素和內(nèi)膜不穩(wěn)定狀態(tài),待準(zhǔn)媽媽們身體和心理達(dá)到最佳狀態(tài)時(shí)再行移植,理論上移植后妊娠率相對(duì)較高,同時(shí)可減少并發(fā)癥的發(fā)生。但是凍胚移植時(shí)間和費(fèi)用成本相對(duì)較高。另外,胚胎在冷凍和復(fù)蘇過(guò)程中,有較低幾率的損傷。
冷凍胚胎和鮮胎怎么選擇?
哪些情況下不能進(jìn)行鮮胚移植:
促排后雌激素水平過(guò)高或有腹脹、腹痛等癥狀,發(fā)生卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)高者;
孕激素過(guò)高影響子宮內(nèi)膜容受性;
子宮內(nèi)膜薄、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等影響胚胎著床;
合并嚴(yán)重輸卵管積水、卵巢腫瘤、子宮肌瘤等需先行手術(shù)治療;
取卵術(shù)后感染、發(fā)熱或準(zhǔn)媽媽們患有感冒等疾病;
暫時(shí)不適合懷孕的情況:如甲狀腺功能異常、免疫狀態(tài)異常、未很好的控制高血壓和糖尿病等;
特殊方案如黃體期促排、PPOS方案促排等不能鮮胚移植;
行三代試管的患者,因基因檢測(cè)需花費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間,故行胚胎凍存。
拋開(kāi)準(zhǔn)媽媽身體狀況簡(jiǎn)單的對(duì)鮮胚和凍胚進(jìn)行優(yōu)劣比較是個(gè)偽命題。試管嬰兒的成功與否涉及到胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜環(huán)境、激素水平等多種因素,通過(guò)上述介紹我們可以了解到鮮胚、凍胚并無(wú)優(yōu)劣之分。我們建議在促排方案合適、準(zhǔn)媽媽子宮及全身狀態(tài)均適合時(shí),盡量選擇鮮胚移植。若子宮狀態(tài)及全身狀態(tài)不適合需暫緩移植,將胚胎冷凍,等待身體恢復(fù)、時(shí)機(jī)適當(dāng)再行凍胚移植也是明智的選擇。所以,糾結(jié)是移植鮮胚還是凍胚,還是交給醫(yī)生吧!
試管嬰兒冷凍胚胎移植成功率多少?
冷凍胚胎蘇醒后移植的成功率反要比新鮮胚胎高。據(jù)介紹,臨床中,醫(yī)生一般會(huì)采集多個(gè)卵子,一般來(lái)說(shuō),獲得12-15個(gè)卵子的質(zhì)量是最好的,多了,會(huì)有些先天不足的卵子濫竽充數(shù),少了,說(shuō)明母體卵巢功能欠佳,卵子質(zhì)量也不一定好。
這些卵子通過(guò)體外受精培養(yǎng)出胚胎,一般能留下七八個(gè)。這些胚胎,醫(yī)生會(huì)選取兩三個(gè)培養(yǎng)成胚囊植入媽媽子宮內(nèi),稱為新鮮胚胎;剩下的就會(huì)冷凍起來(lái),稱為冷凍胚胎。
據(jù)了解,新鮮胚胎的移植成功率多在40%-50%左右,而冷凍胚胎復(fù)蘇后的移植成功率接近70%,這主要是由母體的身體狀況決定的。新鮮胚胎移植時(shí),母體多經(jīng)過(guò)了取卵等帶有損傷性步驟,子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況不一定理想,而冷凍胚胎移植時(shí),母體經(jīng)過(guò)了康復(fù)、休息,子宮狀況更易于受孕。
不過(guò),由于移植需要配合女性月經(jīng)周期,而且年齡增長(zhǎng)后移植成功率也會(huì)降低,所以,一般都會(huì)培養(yǎng)出新鮮胚胎盡快移植,而不會(huì)將胚胎冷凍起來(lái)等待。
需要注意的是,接受試管嬰兒技術(shù)必須滿足不孕不育醫(yī)學(xué)指征,而目前國(guó)家政策并不允許為健康能夠正常生育的女性做試管嬰兒手術(shù),因此正常人群自然也無(wú)法冷凍胚胎。
凍胚移植會(huì)根據(jù)胚胎的等級(jí)來(lái)進(jìn)行劃分,其中一級(jí)胚胎和二級(jí)胚胎都是適合移植的,而三級(jí)胚胎往往是不適合一直的。其中胚胎移植成功率由多至少,試管嬰兒移植凍胚流程,凍胚等級(jí)怎么區(qū)分具體如下:
一級(jí)胚胎:胚胎解凍后培養(yǎng)約一天后在做移植操作,胚胎移植當(dāng)日發(fā)育為部分或者完全融合的狀態(tài)。
二級(jí)胚胎:有些胚胎發(fā)育速度比較快,可以發(fā)育成早期囊胚。若移植當(dāng)日的卵裂球數(shù)與解凍后增加,但是這個(gè)過(guò)程沒(méi)有形成融合階段。
三級(jí)胚胎:碎片比例的多少、卵裂球是否勻稱都是評(píng)定胚胎等級(jí)的重要因素。一般當(dāng)天移植的胚胎的卵裂球數(shù)較解凍前后沒(méi)有任何的變化。所以一級(jí)胚胎會(huì)提高試管的成功率。
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