對(duì)于不孕癥患者,可能很難擁有自己的孩子。但隨著技術(shù)的進(jìn)步,試管嬰兒帶來了希望。但是做試管嬰兒不是一件簡(jiǎn)單的事情,只是選擇不同的選項(xiàng)會(huì)讓你感到困惑。那么,我們所說的長期計(jì)劃是什么意思呢?長期計(jì)劃和短期計(jì)劃有什么區(qū)別?
第一步:降調(diào)節(jié),自進(jìn)周期日開始,短效GnRH-a制劑(曲普瑞林)05-1mg/日連續(xù)注射14天,14天后返院,如達(dá)到垂體降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)(LH5mIU/ml,F(xiàn)SH5mIU/ml,E230pg/ml,最大卵泡直徑≤8mm,子宮內(nèi)膜厚度≤5mm)。降調(diào)的主要目的是抑制內(nèi)源性相關(guān)激素,預(yù)防卵泡早排。降調(diào)就是防止提前排卵的。
第二步:促排卵,等到卵泡大小及激素水平合適時(shí),加用促排卵藥物,促排卵期間曲普瑞林也需要繼續(xù)注射。應(yīng)用促排藥物促使卵泡生長,一般約10-12日左右,但具體應(yīng)用時(shí)間根據(jù)個(gè)人卵泡生長情況而定,卵泡生長至直徑17-18mm后絨促性素扳機(jī),也就是打“夜針”,夜針后36小時(shí)取卵手術(shù)。
由于促排卵方案的不同,試管嬰兒的費(fèi)用也會(huì)有所不同。因此,長方案和短方案的費(fèi)用是不同的,因?yàn)樵嚬軏雰旱拈L方案比短方案的長方案花費(fèi)更多的藥物成本,因?yàn)槎谭桨复倥怕厌樢话阈枰?0天左右,而長方案促排卵針大約需要45到60天。在此期間,短方案的促排針相對(duì)單而長方案的促排針不僅需要注射,還需要偶爾服用藥物來幫助促排卵。因此,長方案的藥費(fèi)將比短方案貴。此外,試管中使用的促排藥在國內(nèi)外都有區(qū)別,價(jià)格也不盡相同。如果選擇外國藥品,成本可能高達(dá)數(shù)萬元。
長方案:從月經(jīng)前7-10天先開始使用GnRH激動(dòng)劑,像達(dá)必佳、達(dá)菲林等等是垂體降調(diào)節(jié),降調(diào)節(jié)14天用促性腺激素促排卵,期間以6天、3天、2天的頻率會(huì)診,直到注射HCG(夜針)時(shí)停藥,隔日就取卵。
短方案:月經(jīng)周期第2天或3天開始注射GnRH激動(dòng)劑,延后1-2天服用果納芬促排卵,期間以6天、3天、2天的頻率會(huì)診,直到注射HCG(夜針)時(shí)停藥。
我國對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國的一些省會(huì)、直轄市以及一些國家的試管證件要求,供大家參考。
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