做試管嬰兒取卵前準(zhǔn)備-專家提示做試管嬰兒取卵前需要注意什么。試管嬰兒非常重要的一個(gè)步驟就是取卵了,取卵是否成功直接決定決定試管嬰兒的成敗。今天就和大家聊聊做試管嬰兒取卵前準(zhǔn)備-提示做試管嬰兒取卵前需要注意什么。
做試管嬰兒取卵前需要注意什么?
首先,請(qǐng)記住,取卵前女方需要先“打夜針”促進(jìn)卵子的最終成熟,然后正式進(jìn)入準(zhǔn)備流程。
“夜針”的作用就是促使卵子成熟,讓卵丘細(xì)胞松散,使卵子易于從卵泡壁脫落,我們更容易取到卵。總而言之,夜針就是為了促進(jìn)卵子成熟和脫落的,以確保盡量能夠取得更多優(yōu)質(zhì)成熟的卵子。醫(yī)生一般會(huì)安排在晚上打針,因此又稱為打“夜針”。因?yàn)榇蜥樅?4-36小時(shí)取卵,而取卵手術(shù)多數(shù)安排在上午,所以倒推打針的時(shí)間為前兩天晚上。
打夜針的時(shí)間是非常重要的,HCG注射時(shí)間過(guò)早,卵母細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)不成熟比例較高,其發(fā)育潛能受影響;HCG注射時(shí)間過(guò)晚,卵母細(xì)胞可能已經(jīng)過(guò)熟,也增加了孕酮升高和卵巢過(guò)度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn),因此合適的HCG時(shí)間很重要。
夜針是促排卵中最關(guān)鍵的一針,為了保證注射時(shí)間及計(jì)量的準(zhǔn)確,建議患者們最好到生殖醫(yī)學(xué)中心門診進(jìn)行注射。
夜針后需要休息一天才可以取卵,但要注意晚上淋浴,禁盆浴,多注意休息,避免勞累盡量不要受涼感冒,保持心情愉快,避免性生活,正常飲食就可以了,有不適的情況要
隨診。
試管嬰兒取卵就是一個(gè)非常小的微創(chuàng)手術(shù),在全麻下進(jìn)行,醫(yī)生通過(guò)經(jīng)陰道超聲儀引導(dǎo),將取卵針穿過(guò)陰道,直達(dá)卵巢吸取卵子后,實(shí)驗(yàn)室人員立即在顯微鏡下將吸到的卵子移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置于37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
做試管嬰兒取卵前準(zhǔn)備1飲食準(zhǔn)備
取卵前日凌晨12點(diǎn)后女方需禁水、禁食(睡前可適量補(bǔ)充易消化食物,如粥、熱牛奶/豆?jié){、面包、面條、雞蛋等,避免取卵結(jié)束后因長(zhǎng)時(shí)間禁食引發(fā)低血糖等)。男方可正常飲食。
做試管嬰兒取卵前準(zhǔn)備2著裝準(zhǔn)備
取卵當(dāng)日請(qǐng)不要化妝、不戴首飾、不留長(zhǎng)指甲及涂指甲油,以便隨時(shí)觀察生命體征的變化;穿著輕便舒適的衣服及鞋子,不穿高跟鞋及拖鞋。
做試管嬰兒取卵前準(zhǔn)備3保持外陰清潔
取卵前應(yīng)注意清潔外陰,禁止盆浴,以免泌尿系感染。
做試管嬰兒取卵前準(zhǔn)備4特殊病情提前告知
如患有糖尿病、高血壓/高血脂/家族血栓史、心臟病、過(guò)敏史、男方取精困難等特殊病情者,取卵當(dāng)日請(qǐng)?zhí)崆案嬷中g(shù)室醫(yī)護(hù)人員。
試管嬰兒獲卵數(shù)的多少主要取決于患者的卵巢功能,過(guò)度的卵巢刺激可能會(huì)影響卵子質(zhì)量,因此存在一個(gè)相對(duì)理想的獲卵數(shù)范圍。
對(duì)于年輕卵巢功能良好的患者,目標(biāo)獲卵數(shù)在8-12個(gè)左右,就可以獲得60%-70%以上的妊娠率。對(duì)于卵巢功能不好的患者,目標(biāo)獲卵數(shù)在2-5枚,因而可能會(huì)經(jīng)歷多次取卵以拿到。
在促排過(guò)程中無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,積極配合治療即可。取卵后也無(wú)需進(jìn)行比較,畢竟試管嬰兒的成功,不在于卵子數(shù)量的多少,而在于卵子質(zhì)量的優(yōu)劣。
做試管嬰兒取卵是怎么取的?
1、麻醉和鎮(zhèn)痛
對(duì)女性靜脈麻醉后取卵,整個(gè)過(guò)程只需5~10分鐘。經(jīng)陰道超聲波引導(dǎo)下取卵,不需全身麻醉,但需準(zhǔn)備好麻醉機(jī)和搶救藥。
2、對(duì)陰道清潔和消毒
注射HCG當(dāng)天需對(duì)陰道清洗一次,取卵時(shí)先用碘伏對(duì)陰道和外陰消毒,然后用無(wú)菌生理鹽水反復(fù)對(duì)陰道和外陰沖洗,這并不會(huì)影響卵子和胚胎質(zhì)量,更不會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎等。特別是有高危感染指征如陰道炎,必須用碘伏消毒后,再用生理鹽水沖洗,這樣能防止炎癥擴(kuò)散。
3、穿刺前準(zhǔn)備
準(zhǔn)備好穿刺取卵所使用的儀器設(shè)備,同時(shí)調(diào)整好真空泵負(fù)壓,負(fù)壓太大時(shí)卵泡液快速流出,會(huì)把粘液團(tuán)和卵子分離,對(duì)卵子帶來(lái)很大損傷,甚至?xí)鹇炎幽[脹或透明帶破裂。
4、手術(shù)操作
手術(shù)必須在無(wú)菌環(huán)境下操作,經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下取出卵子,患者需要把膀胱排空,采取膀胱截石位后,陰道探頭上套乳膠薄膜套,裝上穿刺針導(dǎo)后放入陰道中,這樣能清晰顯示目標(biāo)卵泡。然后應(yīng)用培養(yǎng)液沖洗穿刺針,流入試管內(nèi)的培養(yǎng)液倒掉,最后再迅速的置入目標(biāo)卵泡中央。把卵子取出后,在胚胎實(shí)驗(yàn)室做體外受精。
5、手術(shù)完成后常規(guī)掃描盆腔
取完卵之后需做B超檢查,看看有沒(méi)有內(nèi)出血以及子宮內(nèi)膜厚度,手術(shù)完成后需用干紗布把陰道積血擦拭干凈。若有穿刺點(diǎn)出血需放置面紗填塞壓迫兩個(gè)小時(shí)之后再取出,患者需臥床休息三個(gè)小時(shí)。靜脈輸液后只要身體沒(méi)有異常情況就能回家休息,一直等待胚胎移植。
以上就是做試管嬰兒取卵前準(zhǔn)備-專家提示做試管嬰兒取卵前需要注意什么的全部?jī)?nèi)容了。做試管嬰兒取卵前準(zhǔn)備有一套標(biāo)準(zhǔn)的流程,大家只需要按照醫(yī)生的操作流程好好配合就可以了,還有建議大家一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生做試管嬰兒取卵前需要注意什么。
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