近年來，隨著試管嬰兒周期數(shù)的不斷增長，以及促排卵方案和實驗室技術的改善，加之對于生育力保存的重視，冷凍胚胎數(shù)量不斷增加，其中不少胚胎被冷凍保存數(shù)年。在IVF人群中，有保存凍胚的夫妻，都會十分關心胚胎冷凍時間長了會不會影響成功率？

什么是胚胎冷凍？

胚胎冷凍保存技術是輔助生殖技術重要的衍生技術之一，是指將胚胎置于超低溫液氮環(huán)境中冷凍保存，待需要時再將冷凍胚胎解凍復蘇用于胚胎移植的技術。胚胎冷凍保存技術有效地提高了單個取卵周期胚胎的利用率和累積妊娠率，降低了患者的治療費用，尤其是全胚冷凍保存可有效降低卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生率，從而提高了試管嬰兒治療的安全性。此外，對于因病情需接受卵巢切除、放療或化療且有生育要求的婦女，也可在治療前預先冷凍保存胚胎，在適當時機復蘇胚胎并移植，起到生育力保存的作用。

胚胎冷凍的方法？

人類胚胎的直徑大約只有200um左右，在胚胎冷凍時是如何保存的呢？目前大多數(shù)生殖中心采用的是玻璃化冷凍方法：首先使用冷凍保護劑處理胚胎，再由胚胎師在顯微操作鏡下將胚胎放置在一個薄片上，然后投入液氮中。冷凍解凍胚胎確實存在胚胎丟失的風險，但這個概率是非常小的。另外胚胎解凍也存在復蘇失敗的風險，不過這個概率一般是＜10%的。

那么胚胎冷凍可以凍多久呢？

IVF助孕的夫妻，在首次移植成功妊娠后，如果有二胎的打算，那么剩下的胚胎通常需要保存一年或一年以上才可以解凍，有患者會擔心冷凍的胚胎會不會隨著冷凍時間的延長而慢慢變質。

胚胎冷凍保存對妊娠率以及子代出生缺陷率沒有顯著影響。在液氮中細胞的酶活力幾乎完全被抑制，細胞代謝過程處于停滯狀態(tài)，理論上細胞可以在液氮中無限期保存，但是冷凍保存過程中宇宙本底輻射以及冷凍保存胚胎解凍復蘇過程對胚胎活力的影響仍然是本領域關注的問題。有回顧性研究比較了新鮮胚胎移植和冷凍胚胎移植的患者，結果提示：對于單胚胎移植周期，兩者在早產、極早產和出生缺陷方面均無統(tǒng)計學差異，與新鮮胚胎移植相比，胚胎冷凍保存不影響胚胎復蘇后存活率、著床率、妊娠率、活產率以及子代出生缺陷率。目前大量回顧性研究提示胚胎冷凍保存時間長短（最長研究期限６年）不影響胚胎復蘇后存活率、著床率、妊娠率、活產率以及子代出生缺陷率。世界各地也相繼報道了許多經過極限胚胎冷凍時間后，成功妊娠并分娩健康胎兒的案例，迄今為止，全世界報道活產的冷凍胚胎保存時間最長為27年。

冷凍保存的胚胎需要保存在液氮罐中，而液氮罐的容量有限，并且需要不斷地補充液氮。為了避免醫(yī)療資源浪費，保障醫(yī)療安全，一般建議冷凍保存的胚胎盡量在5年內使用，最長保存和使用期限不超過10年，對于因疾病需要進行生育力保存的患者，可酌情考慮延長保存期限。

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