子宮內(nèi)膜薄怎么辦？
文章來源生育幫
子宮內(nèi)膜從形態(tài)學(xué)上可分為功能層和基底層。子宮內(nèi)膜功能層是胚胎植入的部位，受卵巢激素變化的調(diào)節(jié)，周期性增殖、分泌和脫落。適當厚度的子宮內(nèi)膜是胚胎種植的必備條件。子宮內(nèi)膜太薄會影響胚胎著床，從而導(dǎo)致不孕，常見的導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的原因有宮腔粘連、雌激素不足、先天性子宮發(fā)育畸形等。那么，子宮內(nèi)膜薄會不會影響懷孕？該怎么辦？
正常子宮內(nèi)膜是多少mm？
子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中是不斷變化的。
自打青春期起，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宮內(nèi)膜功能層出現(xiàn)周期性變化，內(nèi)膜周期性變化一般分為3期：月經(jīng)期、增生期和分泌期。
一、月經(jīng)期：為周期第1~4天，月經(jīng)期的持續(xù)時間一般為3-5天，因個體而差異并受環(huán)境變化的影響。
二、增生期：又稱卵泡期，為周期的第5~14天。至增生晚期（第11~14天），內(nèi)膜增厚達3~5mm。
三、分泌期：又稱黃體期，為月經(jīng)周期的15~28天。此時卵巢已排卵，黃體形成。至分泌晚期，內(nèi)膜可厚達10mm。
目前多數(shù)以7mm為界。一般生殖醫(yī)生希望做試管嬰兒的朋友子宮內(nèi)膜厚度能＞8mm。
子宮內(nèi)膜薄的原因
1、內(nèi)分泌嚴重失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的主要原因，子宮內(nèi)膜有賴于內(nèi)分泌的蒸發(fā)分泌，因此一旦內(nèi)分泌失調(diào)的話，那么就會改變女性的子宮內(nèi)膜的薄厚程度。內(nèi)分泌嚴重失調(diào)就會導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，使子宮內(nèi)膜周期性變化紊亂，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄。臨床上可以用激素調(diào)整，適量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宮內(nèi)膜的厚度，改善子宮內(nèi)膜薄的癥狀。
2、人工流產(chǎn)
現(xiàn)在做人流手術(shù)的女孩子越來越多，有的甚至一年之內(nèi)做兩三次人流，殊不知過多的人流手術(shù)對子宮內(nèi)膜的傷害是很大的，臨床上不乏人流手術(shù)過多造成的不孕不育，習(xí)慣性流產(chǎn)等案例，每次人流都會刮掉一部分子宮內(nèi)膜，次數(shù)多了，子宮內(nèi)膜就越來越薄了，因此建議廣大女性朋友要做好避孕措施，避免過多的人流手術(shù)。
3、子宮發(fā)育畸形
子宮發(fā)育畸形也是子宮內(nèi)膜薄的一個原因，但長期以來一直別人們忽略，臨床上，有的患者的子宮造影已經(jīng)不是倒梨形了，甚至是細長條，這種因先天性畸形造成的子宮內(nèi)膜薄一般臨床上很難治療。
4、年齡因素
有些女性由于年齡偏大，月經(jīng)也會越來越少，子宮內(nèi)膜也變得更薄，如果出現(xiàn)了月經(jīng)量太少的情況，建議補充生長激素來調(diào)理，讓子宮內(nèi)膜可以長起來。
5、黃體功能不足
黃體功能不足會造成的子宮內(nèi)膜太薄，這時可以根據(jù)具體情況進行補充激素，也可以通過中藥或是西藥進行調(diào)養(yǎng)。
子宮內(nèi)膜薄的檢查
想知道您的子宮內(nèi)膜厚度情況，陰道B超檢查是最簡單易行的方法，但是，注意，子宮內(nèi)膜厚度是隨月經(jīng)周期改變而變化的，如果您剛剛月經(jīng)來潮（早卵泡期），內(nèi)膜稍薄也是正常的，大多數(shù)情況下，在月經(jīng)周期中，內(nèi)膜會隨著您的卵泡一起慢慢長起來。
子宮內(nèi)膜薄怎么辦？
1、補充雌激素。因為雌激素使子宮內(nèi)膜增長，所以子宮內(nèi)膜薄首先要用大劑量雌激素。也有文獻報道用雌激素后薄形子宮內(nèi)膜可以得到改善，移植后可以增加妊娠率。
2、改善子宮內(nèi)膜血流。比如：阿斯匹林、粒細胞集落刺激因子等，有研究顯示用集落刺激因子不增加內(nèi)膜厚度，但可增加妊娠率。但需要更多的高質(zhì)量的臨床研究。
3、改善子宮內(nèi)膜容受性。比如，生長激素、GnRH-a、HCG等等。有研究顯示用GnRH-a行黃體支持可提高內(nèi)膜厚度，刺激血流，提高種植率和妊娠率。子宮內(nèi)膜中有生長激素的受體，應(yīng)用生長激素可改善子宮內(nèi)膜的血流，促進內(nèi)膜發(fā)育。
4、子宮內(nèi)膜干細胞治療。處于研究中，尚未大規(guī)模應(yīng)用到臨床。
子宮內(nèi)膜薄能做試管嗎？
一般情況下，子宮內(nèi)膜薄不需要做試管嬰兒。子宮內(nèi)膜薄在臨床上有辦法可以幫助內(nèi)膜生長，比如用量稍大一點的雌激素或者口服的雌激素，陰道用雌激素等。
如果子宮內(nèi)膜仍然比較薄，可以采取其他辦法，比如宮腔灌注壓藥物，或者使用西地那非等藥物幫助增加內(nèi)膜的血供，增加內(nèi)膜厚度。
適合胚胎著床最佳的子宮內(nèi)膜厚度是8~14毫米之間。
子宮內(nèi)膜薄會影響試管嬰兒成功率嗎？
子宮內(nèi)膜厚度不是IVF妊娠率的良好預(yù)測參數(shù)。子宮內(nèi)膜薄只是一種影像學(xué)診斷，而胚胎種植是一個更為精密、復(fù)雜的過程，單從子宮內(nèi)膜的厚度不能判斷出是否一定無法受孕。
試管移植前子宮內(nèi)膜過薄不適合移植怎么辦？
試管嬰兒移植前調(diào)理好子宮內(nèi)膜，能有效提高試管成功率，主要從以下四個方面入手。
1、補充雌激素針對子宮內(nèi)膜薄的有效手段
一般需要補充的雌激素分為外源性雌激素和內(nèi)源性雌激素兩種，其中使用口服等方法補充的雌激素被稱為外源性雌激素，使用排卵針來促使身體產(chǎn)生更多的雌激素，這種雌激素被稱為內(nèi)源性雌激素。
2、增加子宮內(nèi)膜的厚度，保證子宮的供血充足
想要增加子宮內(nèi)膜的厚度，那么一定要注意保證子宮的供血充足。而改善全身的血液流動會有助于促進盆腔部位的血液流動情況，這能很好地幫助改善子宮內(nèi)膜的環(huán)境。但需要注意的是，過量運動也是不可取的。
3、合理飲食
健康的膳食有利于身體的脂肪細胞能產(chǎn)生更多的雌激素，這些對于子宮內(nèi)膜的改善都是有幫助的。
4、增加營養(yǎng)補充劑或維他命增加子宮內(nèi)膜的厚度
營養(yǎng)補充劑或維他命能夠幫助增加子宮內(nèi)膜的厚度，這些營養(yǎng)補充劑的攝入的確會對子宮內(nèi)膜的狀態(tài)造成積極的影響。適量地使用營養(yǎng)補充劑也是一個改善子宮內(nèi)膜狀況的好辦法。只要在使用之前，與醫(yī)生溝通確保服用這些營養(yǎng)補充劑不會對試管嬰兒帶來不良影響。
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