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取卵后腹痛腹脹是怎么回事?

2021-10-28 09:29:53 作者:sn_wsl 637人瀏覽

本文由來自生育幫

文章來自m.sinmedi.com網(wǎng)站

  正常卵巢一個(gè)月只能排出一個(gè)卵細(xì)胞。取卵為了提高成功率需要用到超促排卵技術(shù),使用藥物讓卵巢一次有多個(gè)卵細(xì)胞成熟。等卵細(xì)胞發(fā)育成熟,他們?cè)儆么提樕烊肼殉擦宋÷炎?。這些操作過程中,卵巢有可能因?yàn)檫^度刺激產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)。經(jīng)常聽到有的患者訴說取卵后腹部不適、腹痛。那究竟取卵后腹痛腹脹是怎么回事?

  取卵是屬于微創(chuàng)手術(shù)。在陰道B超的引導(dǎo)下,將取卵針穿過陰道,直達(dá)卵巢吸取卵子后,實(shí)驗(yàn)室人員立即在顯微鏡下將吸到的卵子移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置于37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。當(dāng)注射人絨毛促性腺激素后35到36個(gè)小時(shí)時(shí)試管嬰兒達(dá)到最佳的取卵時(shí)間時(shí),由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟階段并不完全一致,取出的卵子可能出現(xiàn)多種情況,取出的卵子也會(huì)出現(xiàn)數(shù)量差異。

  取卵時(shí)間要多久?

  取卵的時(shí)候,快的話十幾分鐘就可以了,慢一點(diǎn),一般也不會(huì)超過-一個(gè)半時(shí)。看卵泡情況而定,卵泡數(shù)量不等于卵子數(shù)量,有的卵泡里面是沒有卵子的,這個(gè)只能在取卵后才知道。

  做試管嬰兒取卵的過程痛嗎?

  在整個(gè)做試管嬰兒的過程中,主要會(huì)有三個(gè)關(guān)鍵的時(shí)期,促排、取卵、胚胎移植,而這幾個(gè)階段多多少少都會(huì)存在一定的疼痛感。但最主要的還是取卵的過程,但是每個(gè)人的痛覺閾值都不一樣,而且在取卵的手術(shù)過程中,也可以采用麻醉(無痛取卵)的方式進(jìn)行。

  無痛取卵術(shù)是指利用麻醉方法(靜脈全身麻醉)使取卵者在取卵過程中暫時(shí)失去意識(shí)和感覺,在無痛苦狀態(tài)下完成取卵手術(shù)。目的是消除患者對(duì)取卵手術(shù)的緊張與恐懼,無痛取卵的優(yōu)點(diǎn)主要在于安全、舒適、蘇醒較快。整個(gè)取卵的過程非常短,僅用10分鐘左右就可以完成。

  雖然取卵的數(shù)量和質(zhì)量對(duì)試管嬰兒助孕治療起著重要的作用,但這并不意味著在取卵越多成功率越高。一般而言,女性患者每次取卵數(shù)量在8~12個(gè)最好,取卵過多發(fā)生卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高從而影響胚胎移植。

  取卵后腹痛腹脹是怎么回事?

  由于取卵時(shí)進(jìn)行穿刺,取卵后會(huì)有少量出血及輕微腹痛,一般2~3天可自行緩解,一周左右會(huì)消失,可能的原因是卵巢增大擠壓局部的組織器官或取卵時(shí)的穿刺痛。

  所以,術(shù)后下腹出現(xiàn)脹痛、隱痛、有少量陰道血性分泌物等,屬正?,F(xiàn)象,休息2~3小時(shí)后,癥狀可緩解。

  若腹痛明顯,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生檢查處理,防止內(nèi)出血的情況及卵巢嵌頓、扭轉(zhuǎn)。

  若取卵過多,腹痛伴隨腹脹逐漸加重,可能是卵巢過度刺激產(chǎn)生腹水所致,應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),聽取醫(yī)生的建議,本周期可以全部胚胎冷凍,擇期行凍融胚胎移植,如果逐漸好轉(zhuǎn),也可以當(dāng)周期移植。

  根據(jù)卵巢過度刺激綜合征的病變程度不同,臨床表現(xiàn)也是不一樣的。按癥狀嚴(yán)重程度可分為輕度、中度及重度三個(gè)級(jí)別,輕度最為多見。

  1)輕度

  一般表現(xiàn)為下腹不適,輕度腹脹痛,胃納差;B超測(cè)卵巢直徑≤5cm;

  2)中度

  明顯下腹脹痛,惡心、嘔吐或伴腹瀉,腹圍增大,體重增加≥3kg;明顯腹水,少量胸水;雙側(cè)卵巢明顯增大,直徑達(dá)5-10cm;

  3)重度

  腹脹痛加劇,腹水明顯增加,體重增加≥4.5kg,卵巢直徑≥10cm??芍潞粑щy,不能平臥;大量胸水。腹水導(dǎo)致心肺功能障礙、血液濃縮、急性腎衰等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  促排卵是為了在卵巢內(nèi)“募集”更多卵泡,所以促排卵過程中一定要注意休息。取卵后注意事項(xiàng):

  取卵前的注意事項(xiàng):

  1、取卵前注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用化妝品、香水、指甲油等。

  2、取卵前一天禁止同房,保持陰道清潔度,更換清潔的內(nèi)衣、內(nèi)褲,最好準(zhǔn)備一次性內(nèi)褲。

  3、取卵前需排空小便,保持膀胱空虛,減少穿刺誤傷出血等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前會(huì)進(jìn)行取卵陣痛,手術(shù)過程20分鐘左右。

  取卵后的注意事項(xiàng):

  1、取卵術(shù)后休息1~2個(gè)小時(shí),期間可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等不適,稍作休息后可自然緩解。

  2、取卵后,部分患者會(huì)出現(xiàn)下腹隱隱脹痛的不適感,或少量血色分泌物(一般24小時(shí)內(nèi)會(huì)自動(dòng)停止),這屬于正?,F(xiàn)象,不要太過緊張。但如果出現(xiàn)腹痛、陰道出血大,很少排尿等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到院就診,遵醫(yī)囑用藥,不要隨意用藥。

  3、取卵后避免劇烈運(yùn)動(dòng),多休息、以免出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)等急腹癥耽誤移植

  4、取卵數(shù)>20枚以上的患者,需做預(yù)防OHSS(卵巢過度刺激綜合征)的輸液治療。

  5、取卵術(shù)后為了防止腹脹、腹水等癥狀的出現(xiàn),可以多食用牛奶、豆?jié){、西瓜等高蛋白、利尿的食物或水果,也可以吃點(diǎn)乳清蛋白粉。如出現(xiàn)腹脹、尿少等情況請(qǐng)及時(shí)就診;

  6、取卵后建議以高蛋白食物為主,尤其是多囊卵巢綜合征的患者(PCOS)、取卵數(shù)目較多的患者,以及激素水平較高的患者。取卵數(shù)>20枚以上的患者,需做預(yù)防OHSS(卵巢過度刺激綜合征)的輸液治療。

  7、同時(shí)注意適當(dāng)多吃新鮮水果、蔬菜,不要吃生冷辛辣刺激等食物,及過敏食物等。保持大便通暢,避免便秘及腹瀉。請(qǐng)保持外陰清潔,可以淋浴,禁止盆浴。

  取卵后腹痛腹脹是怎么回事?取卵后過度刺激引起的腹脹需要高蛋白、低鹽飲食調(diào)節(jié)。取卵后,為了保證內(nèi)膜達(dá)到移植的要求,需要按照醫(yī)囑按時(shí)使用黃體酮,部分情況術(shù)后還需要口服抗生素預(yù)防感染治療。

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