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試管嬰兒過程中共要做幾次超聲

2021-10-21 10:21:54 作者:sn_xy 274人瀏覽
在不孕癥和輔助生殖過程中,排除子宮附件病變、計(jì)數(shù)雙側(cè)卵巢儲(chǔ)備、監(jiān)測(cè)卵泡及內(nèi)膜發(fā)育情況等等都需要超聲檢查,很多患者都會(huì)對(duì)這復(fù)雜多次的監(jiān)測(cè)昏頭轉(zhuǎn)向,讓我們盤算一下,IVF治療過程中至少需要行幾次超聲檢查呢?  試管嬰兒過程中共要做幾次超聲  進(jìn)周期前的全面篩查  首先,進(jìn)入試管嬰兒(IVF)周期治療前需行一次全面的超聲檢查。目的是初步測(cè)量子宮和卵巢的大小、篩查子宮畸形、附件或盆腔內(nèi)病變和包塊,評(píng)估雙側(cè)卵巢儲(chǔ)備狀況。必要時(shí)還需三維超聲檢查,進(jìn)一步明確子宮及宮腔形態(tài),以排除IVF治療的禁忌癥;  同時(shí)還會(huì)進(jìn)行雙側(cè)卵巢竇卵泡計(jì)數(shù)檢查,結(jié)合其他指標(biāo),如激素水平、體重指數(shù)、既往卵巢的促排卵反應(yīng)情況等,預(yù)測(cè)卵巢對(duì)藥物刺激的反應(yīng),為擬定IVF促排卵方案奠定基礎(chǔ)。  IVF周期中的超聲安排  進(jìn)入IVF周期后,在月經(jīng)周期第2~3天,需至生殖中心行基礎(chǔ)超聲檢查,通過測(cè)量雙側(cè)卵巢內(nèi)竇卵泡的大小及個(gè)數(shù),評(píng)估本周期卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài),以確定促排卵的方案及藥物劑量。如果有優(yōu)勢(shì)卵泡提前出現(xiàn)者,根據(jù)患者的個(gè)體情況,制定下一步治療方案?! ≡趩?dòng)促排卵藥物4~5天后,需要再次行超聲監(jiān)測(cè),觀察雙側(cè)卵巢內(nèi)生長(zhǎng)卵泡的發(fā)育情況,包括優(yōu)勢(shì)卵泡大小、數(shù)目、子宮內(nèi)膜厚度、及盆腔情況,進(jìn)行藥物的調(diào)整,可能包括:(1)調(diào)整或維持促排卵藥物的劑量,預(yù)約下次超聲監(jiān)測(cè)的時(shí)間;(2)如果出現(xiàn)意外或不利情況,則取消或終止本周期的治療。  此后隨著優(yōu)勢(shì)卵泡逐漸增大,卵泡的超聲監(jiān)測(cè)相對(duì)更加頻繁,直至卵泡發(fā)育成熟,到達(dá)HCG扳機(jī)標(biāo)準(zhǔn),一般共約3~5次卵泡監(jiān)測(cè),注射后36~37小時(shí)在陰道超聲進(jìn)行取卵術(shù)。  無論是鮮胚或凍胚,醫(yī)生是完全在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行胚胎移植的;如果有卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn),卵巢的測(cè)量、腹水或胸水的測(cè)量都需要超聲的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?! ∫虼?,在您IVF促排卵周期中,大概需行9~10次超聲檢查。
  凍胚周期的超聲安排  根據(jù)凍胚移植內(nèi)膜準(zhǔn)備的方案不同,會(huì)安排不同的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè);  基礎(chǔ)狀態(tài)的超聲監(jiān)測(cè):月經(jīng)第1~5天進(jìn)行,目的是評(píng)估盆腔的基礎(chǔ)狀態(tài),包括卵巢、內(nèi)膜評(píng)估和盆腔是否存在異常情況,為內(nèi)膜準(zhǔn)備方案提供依據(jù)?! ∽匀恢芷冢焊鶕?jù)您的卵泡生長(zhǎng)規(guī)律進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè),直至排卵期,確定移植日期;  激素替代周期:根據(jù)藥物的使用時(shí)間進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè),關(guān)注點(diǎn)主要是內(nèi)膜的厚度及分型,直至確定您的移植日期?! ∫虼?,在進(jìn)行凍胚移植周期時(shí),大概需要3~5次超聲檢查。  懷孕后的超聲安排  如在該移植周期成功受孕,首先要恭喜你!  1、建議兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)來進(jìn)行超聲檢查,需要對(duì)臨床妊娠進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病理情況并及時(shí)處理,避免出現(xiàn)不良的后果,如宮外孕、多胎妊娠、胚胎停滯發(fā)育等?! ∨咛ヒ浦埠?周左右:主要是明確妊娠部位、胎兒個(gè)數(shù)、發(fā)育狀況及有無胎心搏動(dòng);  胚胎移植后7~8周左右(大約孕70天左右):主要是明確了解宮內(nèi)胎兒發(fā)育情況,如果是雙胎妊娠,需要明確雙胎的性質(zhì),為您更好的隨訪胎兒發(fā)育提供依據(jù)?! ?、陰道超聲檢查不影響妊娠,大可放心檢查。如果懷孕2次超聲檢查未提示明顯異常,準(zhǔn)媽媽就可以在當(dāng)?shù)亟ㄐ】ùa(chǎn)了?! ×硗?,需要提醒的是,并不是所有的患者的超聲安排都一成不變,特殊患者的特殊情況下醫(yī)生的處理方式也會(huì)有所更改,具體的超聲事宜安排還是要謹(jǐn)遵醫(yī)生的醫(yī)囑!生育幫版權(quán)文章

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