文章來源生育幫

在試管嬰兒胚胎移植后，孕12周以前，有部分女性會(huì)出現(xiàn)陰道出血的情況，若出血量少，可暫時(shí)觀察，初期的出血不見得一定會(huì)流產(chǎn)，必須視胚胎是否順利著床來判斷。但若出現(xiàn)出血不止或增多的情況則須及時(shí)就診。下面我們就來分析一下移植后出血的原因。

做試管孕早期出血常見原因如下：

1、常見的黃體素不足

懷孕初期最常見的輕微出血原因，是由于準(zhǔn)媽媽身體的荷爾蒙正在轉(zhuǎn)變，黃體素供應(yīng)不足導(dǎo)致。

黃體素是懷孕早期非常重要的荷爾蒙，一開始由卵巢提供，直到懷孕9周之后，才改由胎盤擔(dān)負(fù)此任務(wù)，提供穩(wěn)定且足夠的黃體素，因此在早期的胚胎階段，卵巢供應(yīng)的黃體素常有不穩(wěn)定且量不足夠的情形，這時(shí)只要補(bǔ)充口服或注射的黃體素就可解決。

2、胚胎染色體異常的自然淘汰

許多人會(huì)把出血和流產(chǎn)劃上等號(hào)，的確，有許多胚囊無法長成胎兒，稱為萎縮性胚囊。胎兒到了7至8周時(shí)，已經(jīng)可以透過超音波確認(rèn)心跳，但也有些胎兒在8周后突然沒有心跳。

不管是萎縮性胚囊或胚胎后來沒有心跳，有60%左右是因?yàn)槭芫讶旧w異常，或受精卵本身有問題所致，是自然淘汰的結(jié)果。通常準(zhǔn)媽媽會(huì)出現(xiàn)腹痛和出血的癥狀，即使勉強(qiáng)安胎，到最后胎兒也可能有構(gòu)造上的重大缺失。此種屬于自然淘汰，也不要因此而太過自責(zé)。

3、宮外孕造成出血

顧名思義，子宮外孕就是指受精卵沒有落在子宮腔內(nèi)正確的位置上著床。大約有95%會(huì)在輸卵管，其它則可能在腹腔、子宮角或子宮頸口，只要不在子宮內(nèi)膜的范圍內(nèi)，都稱為子宮外孕。子宮外孕有時(shí)也會(huì)以出血的方式呈現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)過期，有下腹悶痛及異常出血的情形，應(yīng)及早就醫(yī)。

4、脅迫性早產(chǎn)

除了上述的原因外，有些初期出血是因?yàn)榕咛ゲ环€(wěn)，只要經(jīng)過妥善的安胎，胎兒就能順利成長。當(dāng)準(zhǔn)媽媽因?yàn)槌鲅鴣砭驮\，醫(yī)生會(huì)先以超聲波確認(rèn)胚胎的狀況，如果胚囊的外型良好，而且胚胎成長也很正常，加上著床的位置正確，就不必太過擔(dān)心，只要充分的臥床休息，給予安胎的治療，就可以順利度過孕期，而這種狀況稱為”脅迫性早產(chǎn)”。

懷孕初期最重要的就是胚胎的健康，只要可以從B超看到胚囊著床，大致上不必太擔(dān)心，最怕的是著床位置不對(duì)，或者是胚囊看起來不健康、著床不穩(wěn)等，就可能會(huì)保不住胎兒，因此只要有一點(diǎn)點(diǎn)的出血，建議還是請醫(yī)師判斷。

總而言之，要注意出血的部位，初期有咖啡色分泌物是正常的，不必?fù)?dān)心;

如果出現(xiàn)大量出血、劇烈腹痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診或就近看急診，需要詳細(xì)了解出血的部位，必要時(shí)行B超檢查，看是否有宮腔內(nèi)出血。

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