南昌三胎生育險(xiǎn)是有條件的，比如職工足額繳納生育保險(xiǎn)一年以上、生產(chǎn)前當(dāng)月還在繳納生育保險(xiǎn)以及符合計(jì)劃生育政策等等。報(bào)銷流程包括填寫(xiě)“職工生育待遇申領(lǐng)表”、提供相關(guān)證明材料、提交申請(qǐng)、審核、發(fā)放等，三胎和一胎、二胎的報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)相同，包括生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用，并且是實(shí)行定額報(bào)銷。

2024南昌三胎生育險(xiǎn)報(bào)銷新政策

南昌市為了維護(hù)職工合法權(quán)益，促進(jìn)婦女就業(yè)，保障生育職工基本生活及醫(yī)療保險(xiǎn)需求，特對(duì)南昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范化。

報(bào)銷條件：

職工足額繳納生育保險(xiǎn)一年以上;

職工生產(chǎn)前當(dāng)月還在繳納生育保險(xiǎn);

符合國(guó)家計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定;

符合國(guó)定規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。

報(bào)銷流程：

1. 生育保險(xiǎn)是單位在企業(yè)員工生育之后，向社會(huì)保障機(jī)構(gòu)辦理的保險(xiǎn)，辦理的時(shí)候需要填寫(xiě)“職工生育待遇申領(lǐng)表”;

2. 填寫(xiě)“職工生育待遇申領(lǐng)表”需要提供就哈生育部門(mén)核發(fā)的生育證明，生育醫(yī)療證明，門(mén)診的病例，出院的小結(jié)，還有計(jì)劃生育手術(shù)的原始材料，還有嬰兒的出生證;

3. 社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)會(huì)在受理之日起，15日之內(nèi)對(duì)用人單位提供的資料進(jìn)行審核，審核完成之后就會(huì)將生育保險(xiǎn)的費(fèi)用交給員工所在的單位，由用人單位按照生育保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定發(fā)給員工;

4. 用人單位如果沒(méi)有按規(guī)定為員工辦理生育保險(xiǎn)參保手續(xù)的，職工發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，就由用人單位按照規(guī)定的生育保險(xiǎn)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

報(bào)銷范圍：

生育醫(yī)療費(fèi)

女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

生育津貼

女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：

南昌三胎生育險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和一胎、二胎生育險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。生育保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)主要有四個(gè)方面的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，分別是生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)以及一次性補(bǔ)貼。其中生育津貼的領(lǐng)取金額=分娩當(dāng)月單位平均繳納“工資基數(shù)”÷30×產(chǎn)假天數(shù)。

生育津貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

滿22周歲以上生育的加發(fā)0.5個(gè)月的營(yíng)養(yǎng)津貼;

超過(guò)28周歲以上高齡初婚晚育的，再加發(fā)0.5個(gè)月的營(yíng)養(yǎng)津貼;

其他生育津貼計(jì)發(fā)月數(shù)按原規(guī)定執(zhí)行。

生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

婚前醫(yī)學(xué)檢查報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：參保職工男女(初婚)雙方每人按100元支付;

產(chǎn)前檢查后報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：妊娠12周以前流產(chǎn)的產(chǎn)前檢查費(fèi)160元;妊娠28周以前引產(chǎn)的產(chǎn)前檢查費(fèi)360元;妊娠至分娩時(shí)的產(chǎn)前檢查費(fèi)560元;

生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：正常陰道分娩1400元;陰道手術(shù)產(chǎn)1900元;剖宮產(chǎn)3500元;

此外，三胎生育險(xiǎn)報(bào)銷還包括生育、流(引)產(chǎn)期間疾病醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷，即產(chǎn)后大出血、產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥熱、產(chǎn)后心臟病、妊娠合并病毒性肝炎，正常陰道分娩3000元、陰道手術(shù)產(chǎn)3500元、剖宮產(chǎn)4000元、妊娠流產(chǎn)1000元、妊娠引產(chǎn)1500元等。