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試管嬰兒移植中怎么選擇最優(yōu)質(zhì)的胚胎?胚胎有等級(jí)制度嗎?

2021-09-28 09:13:32 作者:sn_xy 617人瀏覽
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當(dāng)試管嬰兒胚胎培育完畢后,準(zhǔn)媽媽就要準(zhǔn)備開(kāi)始移植過(guò)程了。對(duì)于準(zhǔn)父母來(lái)說(shuō),胚胎的質(zhì)量越高,當(dāng)然受孕成功率也就越高,就連寶寶出生也會(huì)更健康。那么,試管嬰兒移植中怎么選擇最優(yōu)質(zhì)的胚胎?胚胎有等級(jí)制度嗎?這就是準(zhǔn)父母所關(guān)注的問(wèn)題了。下面,寶貝就帶大家一起來(lái)看一下胚胎的分級(jí)。

首先要說(shuō)一下的是,在試管嬰兒移植過(guò)程中,可以分為兩種情況,一種是采用培育到3天的桑椹胚直接移植,還有一種就是將受精卵培育到5天發(fā)展成為囊胚之后再進(jìn)行PGS/PGD篩查之后再移植。目前國(guó)內(nèi)試管嬰兒基本都是采用第一種情況進(jìn)行移植的,在這種情況下,因?yàn)榕咛ミ€未發(fā)育完畢,一般是不能判定其等級(jí)的。為了提高準(zhǔn)媽媽的受孕成功率,醫(yī)生會(huì)一次移植多個(gè)桑椹胚,這樣很有可能會(huì)造成多胎妊娠,加大準(zhǔn)媽媽的負(fù)擔(dān)。

而關(guān)于囊胚移植,這個(gè)主要就是美國(guó)試管嬰兒所采用的方式。選擇這種方式的理由是,一是因?yàn)槊绹?guó)試管嬰兒醫(yī)生可能會(huì)覺(jué)得女性在剛?cè)⊥曷炎雍罂赡軙?huì)出現(xiàn)身體內(nèi)激素紊亂的情況,會(huì)建議女性在月經(jīng)正常后再進(jìn)行移植。所以,美國(guó)一般會(huì)出現(xiàn)移植五天冷凍囊胚的情況。

其二就是,當(dāng)胚胎發(fā)育成囊胚后,結(jié)構(gòu)就比較穩(wěn)定,這個(gè)情況下就可以對(duì)胚胎進(jìn)行分級(jí),篩選出最優(yōu)質(zhì)的囊胚進(jìn)行移植。當(dāng)囊胚進(jìn)行分級(jí)時(shí),一般是從囊胚腔的擴(kuò)張狀態(tài)、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)外胚層的發(fā)育對(duì)囊胚進(jìn)行評(píng)估。囊胚根據(jù)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞分為A、B、C三個(gè)等級(jí),A級(jí):細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密;B級(jí):細(xì)胞數(shù)目偏少,排列松散;C級(jí):細(xì)胞數(shù)目很少。正常情況下,美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生會(huì)建議使用CC級(jí)以上的囊胚進(jìn)行移植,若是胚胎等級(jí)在CC以下,則建議放棄此胚胎。

此外,通過(guò)對(duì)囊胚進(jìn)行PGS/PGD篩查,可以對(duì)胚胎的23對(duì)染色體進(jìn)行分析,從中剔除掉染色體數(shù)目缺失或異常的胚胎,或者是某些基因存在異常的胚胎,之后再對(duì)剩余的胚胎進(jìn)行等級(jí)判定。就這樣,美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生可以從通過(guò)PGS/PGD篩查的囊胚中挑選出最優(yōu)質(zhì)的胚胎為準(zhǔn)媽媽進(jìn)行移植了。

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