女性卵巢功能減退是一個慢慢進度的全過程，在臨床醫(yī)學上卵巢衰落全過程，從年紀上分成早發(fā)性卵巢作用不全（POI）、卵巢衰老（POF）和女性更年期，POI或POF是一個比較復(fù)雜的病癥，醫(yī)療界迄今仍在不斷探尋。因為年紀、基因遺傳及其藥品等因素造成卵巢作用衰落，造成卵細胞品質(zhì)減少、雌性激素水準出現(xiàn)異常等臨床癥狀。

POI又被稱為繼發(fā)性卵巢作用不全，是由遺傳染色體變異造成的卵巢功能減退病癥，指女性40歲之前發(fā)生的卵巢功能減退。

具體表現(xiàn)為月經(jīng)出現(xiàn)異常、不孕不育癥，促卵子素（FSH）水準上升（FSH＞25IU/L）、雌性激素不確定性降低?；疾÷蕿?%～5%，并有提升發(fā)展趨勢，該病癥異質(zhì)性強、發(fā)展趨勢快速，可以導(dǎo)致女性輸卵管阻塞，比較嚴重危害生育能力和身心健康。POF為卵巢作用衰退所致使的40歲以前即絕經(jīng)的狀況。

卵巢衰老的普遍臨床醫(yī)學特性具體有不孕癥、月經(jīng)失衡、停經(jīng)，卵巢衰老患者10%~20%會發(fā)生突然閉經(jīng)，大部分患者主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量少、經(jīng)期縮短而慢慢停經(jīng)；低雌性激素病癥具體表現(xiàn)在為毛細血管舒縮病癥、泌尿男科生殖系統(tǒng)病癥、長期還會繼續(xù)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥和骨裂、血糖增高和心腦血管疾病。其發(fā)病原因涉及到心理狀態(tài)、基因遺傳、免疫力、酶新陳代謝、感柒、自然環(huán)境及醫(yī)源性要素等眾多層面，大部分為難治性，發(fā)病機制尚不確立，仍無壓根合理的治療方法。

卵巢衰老（POF）診斷標準：患者在40歲之前發(fā)生超出4個月的停經(jīng)，雌二醇（E2）水準＜73.2pmol/l，與此同時有2次上述血清蛋白促卵子素超出40U/L，2次查驗間距超出1個月。

POI診斷標準：POI就是指女性在40歲之前發(fā)生卵巢功能減退，具體表現(xiàn)為月經(jīng)出現(xiàn)異常（停經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或高發(fā)）、促性腺素上升（FSH＞25IU/L）、雌性激素欠缺。

閉經(jīng)綜合癥診斷標準：①血清蛋白FSH值及E2值測量閉經(jīng)緩沖期血清蛋白FSH＞10U/L，提醒卵巢貯備作用降低。停經(jīng)、FSH＞40U/L且E2＜10~20pg/mL，提醒卵巢作用衰退；

②抗斯泰格管生長激素（AMH）測量AMH小于1.1ng/mL提醒卵巢貯備降低；小于0.2ng/mL提醒將要閉經(jīng)；閉經(jīng)后一般測出不來。

01干細胞移植

干細胞療法是一種可用以醫(yī)治各種病癥缺點的新起治療方式。

研究表明，干細胞療法根據(jù)不一樣體制充分發(fā)揮醫(yī)治潛力，可促使毛細血管轉(zhuǎn)化成和細胞的增殖，降低細胞壞死，調(diào)整細胞免疫作用，誘發(fā)卵巢非特異轉(zhuǎn)錄因子的表述，給予細胞生長因子和細胞因子以提升卵巢作用。

干細胞療法POI早已使用于臨床醫(yī)學。干細胞美容能夠卵巢內(nèi)注入，還可以靜脈輸液后根據(jù)血細胞循環(huán)系統(tǒng)并轉(zhuǎn)移到卵巢等眾多機構(gòu)中推動再造。

很多臨床實驗表明，靜脈輸液的入侵性較卵巢內(nèi)注入小，但充分考慮細胞療法的很有可能副作用和靜脈血管病發(fā)癥，卵巢內(nèi)注入很有可能更有目的性，卵巢作用修復(fù)也迅速。干細胞療法有希望變成POI女性的合理治療方法。

02基礎(chǔ)研究

2017年Bao等的試驗在為POI小鼠實體模型移殖BMSCs后發(fā)覺，卵巢內(nèi)身心健康卵子總數(shù)提升，細胞凋亡顆粒細胞降低，在其中BAX、p53、p21表述降低，CyclinD2提升，這表明BMSCs能夠抑止顆粒物細胞壞死，推動損傷卵巢內(nèi)剩下顆粒物細胞分化，進而參加修復(fù)。

2018年，彭靜等根據(jù)對POI小鼠實體模型移殖BMSCs后發(fā)覺，小鼠卵巢內(nèi)顆粒細胞提升，次級線圈卵子和竇卵子總數(shù)提升，但初始卵子和次級線圈卵子無統(tǒng)計學差異，試管移植后子宮發(fā)育有關(guān)遺傳基因Nano3、Nobox、Lhx8的mRNA均有提升，證實BMSCs根據(jù)推動POI小鼠子宮發(fā)育來修補卵巢作用。

03臨床醫(yī)學實例

目地：干細胞療法在抗卵巢衰老醫(yī)治中的安全及實效性基本科學研究。

方式：生物研究科研工作者在2019年8月至2020年5月間對卵巢衰老患者5例，年紀29~40歲，POI7例，年紀29～40歲；圍閉經(jīng)及絕經(jīng)期后患者18例，在其中40~50歲11例，51～59歲7例開展干細胞移植治療法，體細胞總數(shù)為10×10^7。

結(jié)果：11例POF和POI及其17例閉經(jīng)綜合癥患者經(jīng)醫(yī)治后均有月經(jīng)月經(jīng)來潮，與此同時在服藥一個療程后其雌性激素欠缺病癥如失眠癥、出虛汗、出冷汗、情緒波動等病癥有顯著減輕，雌激素水準也是有大大提高，主要內(nèi)容詳細表1。

科學研究結(jié)果顯示30例患者中，28例干細胞美容靶向藥物治療均得到較好的功效，根據(jù)醫(yī)治刺激性身體雄性荷爾蒙雌激素，提升身體的雌激素水準，緩解了女性更年期發(fā)生的失眠癥、夢多、情緒不穩(wěn)定等病癥，并延遲女性更年期的來臨，僅2例患者（POF和POI各1例，年紀均為40歲下列）FSH與E2水準與對照實驗無顯著性差異區(qū)別，但失眠癥、焦慮情緒等情況獲得改進，推斷很有可能與其說年紀和卵巢作用比較嚴重不高相關(guān)，未發(fā)生明顯副作用。

2018年印度的1例POI女性根據(jù)自身BMSCs試管移植后取得成功孕婦分娩1名2.7kg的女寶寶，很有可能變成全球首名干細胞療法POI不育癥取得成功的病案。這為臨床醫(yī)學上面有生孕需求的POI患者修復(fù)生殖系統(tǒng)作用保證了期待。

2018年，孫海翔和戴建武精英團隊初次用UCMSCs干涉POI患者并取得成功懷孕產(chǎn)下1子，在干細胞療法POI不孕不育癥的分析中有著關(guān)鍵實際意義。

04未來發(fā)展趨勢

POI可造成低雌性激素有關(guān)病癥及不孕癥，給患者人體和精神實質(zhì)導(dǎo)致巨大工作壓力。因為POF臨床醫(yī)學發(fā)病原因比較繁雜，且醫(yī)治難度系數(shù)很大，患者早確診早醫(yī)治，那樣不但能夠減輕臨床表現(xiàn)、減緩病況發(fā)展趨勢，乃至可修復(fù)卵巢作用。干細胞療法為POI患者修復(fù)生育功能開拓了新的醫(yī)治方式。為女性留念自己。

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