做試管嬰兒取精男方一般采取手淫取精的方式取精。對于取精困難的人,可以在男科醫(yī)生的心理指導、藥物干預下取精。
如果這些方式仍然無效,可以行經(jīng)皮附睪、睪丸穿刺取精術,而無精癥的人做試管嬰兒時,采用附睪、睪丸穿刺取精或者是睪丸顯微取精術取精。
手術取精的目的就是為了獲得足夠數(shù)量的精子,用于卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射,也就是做第二代試管嬰兒,以獲得較高的受精率,達到妊娠的目的。如果顯微取精失敗,只能做精子庫供精的試管嬰兒了。
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對于試管嬰兒手術來說,成功取卵是試管嬰兒過程中一個非常重要的步驟,也是試管嬰兒最困難的一步,將成熟卵泡取出才能在體外與精子結(jié)合形成胚胎。一聽到取卵手術,不少女性下意識覺得小腹隱隱作痛,認為取卵手術會帶來強烈的疼痛和不適。
試管嬰兒最困難的一步-取卵疼不疼?
進行試管嬰兒取卵是在B超引導下進行的,它是通過將一種特殊的針,也就是取卵針,通過陰道后穹隆而穿到成熟的卵泡內(nèi),這樣就可以取出卵子。
一般要看病人情況,大多數(shù)情況下,是在麻醉狀態(tài)下進行,所以,不用太過擔心是否會痛苦。
試管嬰兒最困難的一步-取卵流程是什么?
打排卵針
首先要在促性腺激素促卵發(fā)育后,給女性打促卵泡成熟的針,專業(yè)術語叫扳機,俗稱夜針。
大約36小時后,醫(yī)生會在B超引導下,經(jīng)過陰道穿到卵巢內(nèi),把卵泡的卵泡液吸出來。
卵泡液轉(zhuǎn)到實驗室
醫(yī)生把卵泡液吸出來放置至試管中,迅速通過窗口傳遞到實驗室中的顯微鏡下。其余過程全部在實驗室里進行操作。
試管嬰兒最困難的一步-取卵需要麻醉嗎?
需要,取卵有如下兩種麻醉方法:
杜冷丁注射
一般在取卵前5-10分鐘采用臀部肌肉注射的方法給予杜冷丁50mg。
由于個體差異明顯、促排卵之后盆腔組織解剖的變化,鎮(zhèn)痛效果不是太理想。另外,杜冷丁肌肉注射可能會出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、全身發(fā)汗等杜冷丁副作用。
全身靜脈麻醉
在手術前1-2分鐘靜脈使用鎮(zhèn)靜類藥物,使取卵者在取卵過程中暫時失去意識和知覺,在無痛苦下完成取卵手術。
無痛取卵的優(yōu)點在于確保取卵手術安全、舒適,麻醉蘇醒較快。隨著科學技術的發(fā)展,全身麻醉的安全性也得到保證,麻醉意外的發(fā)生率亦極低。頭暈、惡心等反應的發(fā)生率相比杜冷丁鎮(zhèn)痛方式也較低。
試管嬰兒最困難的一步-取卵時機怎么選擇?
取卵一般是在夜針注射后隔一天的上午進行,通俗點說,如果周一晚上打夜針,周三上午取卵。如果醫(yī)生沒有特殊交代,一般晚上9點鐘進行夜針的注射。需要抽血用于胚胎培養(yǎng)的患者,第二天早晨吃過早飯,8點鐘到中心護士站抽血,其他時間就請好好休息,第三天早晨30左右夫妻雙方請攜帶身份證、結(jié)婚證原件,一起等待取卵取精。
試管嬰兒最困難的一步-取卵前要做什么準備?
取卵當天,進行身份驗證以后,男同志會由洗精室的工作人員安排進入取精室手淫取精,如有取精困難或者提前已知自己需要穿刺取精,請跟相關工作人員聯(lián)系,在此不再贅述,我們主要介紹女同志取卵的相關內(nèi)容。
女同志取卵前要排空小便,同樣進行身份確認以后,護士會為您測體溫、測血壓,生命體征正常才能等待手術,如有異常,護士則會通知醫(yī)生,進行必要的處理。測量體溫和血壓正常的情況下,患者會被引導進入更衣室,換上取卵專用手術服。
換完衣服進入治療室,無痛取卵者:護士將會給您建立靜脈通道,做靜脈麻醉前準備;
常規(guī)取卵者:護士會為您注射一支杜冷丁(辦理打夜針手續(xù)時交給護士的那支藥)。如果是做新鮮移植準備的患者,還會額外注射黃體酮(辦理夜針手續(xù)時隨杜冷丁一起交給護士),或者遵醫(yī)囑使用其他黃體支持的藥物。
常規(guī)取卵者,注射杜冷丁的作用主要是鎮(zhèn)靜、止痛,打完以后有的患者會出現(xiàn)頭暈、惡心等情況。所以,打完針以后,為了您的安全,請勿隨意走動,護士會攙扶您走到手術等待區(qū)等待手術。
試管嬰兒最困難的一步-取卵后要做什么?
通常在取完卵后,工作人員會協(xié)助您回到休息室,觀察一小時左右。重點觀察陰道出血量、腹痛情況,同時會有護士為您監(jiān)測血壓、脈搏。如果您感覺頭暈惡心,及時告知護士請護士協(xié)助,以防嘔吐物誤吸入氣道引起窒息。術后觀察時間結(jié)束,護士會發(fā)給您取卵術后醫(yī)囑單及注意事項單。上面詳細記錄您的獲卵數(shù)以及術后用藥、注意事項等,請您仔細閱讀,如有疑問及時咨詢醫(yī)生。另外,如果您獲卵數(shù)目過多(大于20枚卵)或者醫(yī)生根據(jù)您的術中術后情況,認為您有必要住院繼續(xù)觀察,會給您開住院證,請家屬拿此證到護士站處簽床位、辦理住院手續(xù)。
試管嬰兒最困難的一步-取卵有什么要注意的?
取卵前一晚,請您做好個人衛(wèi)生,洗澡、更換干凈的內(nèi)衣褲。取卵當天請穿著舒適、寬松的衣褲,避免穿著緊身褲。男方在取精前一晚也應注意清洗外陰,以保證精液取出過程不受污染。
通常情況下,取卵日早晨,男方可以吃飯;女方是常規(guī)取卵的患者可進食清淡飲食,如是無痛取卵的患者術前一天晚上00之后禁食至術后兩小時。
取卵術后應多進食牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、蝦等高蛋白食物,以預防卵巢過度刺激。取卵術后及時排小便,多飲水,保證每日小便量在2000毫升以上。術后應多臥床休息,輕翻身、適量活動,避免突然改變體位。
取卵手術引起的疼痛,一般情況下都是能耐受的,請朋友們盡量放松心情,不要過于緊張和焦慮。取卵術后如有腹脹、腹痛、尿少、呼吸困難,則需及時來院就診。
為方便試管嬰兒姐妹查詢部分省及直轄市有精子庫的醫(yī)院,可按所在省市進入相應的機構(gòu)聚合頁面獲取醫(yī)院的詳細信息。若所在城市尚未有精子庫,亦可通過本導航頁查詢就近城市就醫(yī)。
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