降調(diào)的目的就是促進(jìn)女性體內(nèi)的卵泡同步的發(fā)育,從而增加取卵的來源。所以在選定長(zhǎng)方案進(jìn)行降調(diào)節(jié)達(dá)到數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)之后,就可以在下一次來月經(jīng)時(shí)進(jìn)行促排了,一般不到一個(gè)月。即黃體期開始長(zhǎng)效長(zhǎng)方案的降調(diào),可用0.375mg-1.3mg的GnRH-a,兩周后復(fù)查血FSH、LH、E2和B超,達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)后開始促排卵,促排用藥時(shí)間大概10-13天。
降調(diào)方案是試管嬰兒的重要環(huán)節(jié),降調(diào)的目的是抑制內(nèi)源性相關(guān)激素,預(yù)防卵泡早排。長(zhǎng)方案試管降調(diào)的標(biāo)準(zhǔn):1、檢查發(fā)現(xiàn)多個(gè)卵泡,大小相近,并且<5mm。2、雌激素(E2)血值<40pg/ml。3、促黃體酮(LH)<40IU/ML。4、促卵泡激素(FSH)<10mIU/ML。5、內(nèi)膜<5mm。只有將調(diào)成功后才能進(jìn)入下一個(gè)環(huán)節(jié)。
【試管拮抗劑促排打幾天針】【試管降調(diào)后下一步】
長(zhǎng)方案適用于年齡小于40歲,卵巢功能較好,卵泡數(shù)目相【試管降調(diào)方案有幾種】對(duì)較多,基礎(chǔ)FSH8個(gè)的患者。長(zhǎng)方案雖然效果比起短方案來說相對(duì)較好但是由于使用藥物的時(shí)間較長(zhǎng),所以容易對(duì)卵巢造成過度刺激。【試管降調(diào)過度的標(biāo)準(zhǔn)】
1.打完降調(diào)針后第14天復(fù)查激素六項(xiàng)、陰道B超,檢查一切正常當(dāng)天打促排卵針,促排卵針一般需要打10-12天,具體時(shí)間因人而異;2.促排第5天先到醫(yī)院做激素六項(xiàng)、陰道B超檢查,監(jiān)測(cè)促排的情況,醫(yī)生根據(jù)患者當(dāng)天的檢查報(bào)告調(diào)整藥量后再進(jìn)行當(dāng)天的促排;3.促排第8天復(fù)查激素六項(xiàng)、陰道B超,監(jiān)測(cè)促排的情況,同樣醫(yī)生根據(jù)患者當(dāng)天的檢查報(bào)告調(diào)整藥量后再進(jìn)行當(dāng)天的促排;4.最后一天復(fù)查后打促排針,晚上9點(diǎn)到11點(diǎn)打夜針,具體時(shí)間由醫(yī)生定,打完夜針36小時(shí)內(nèi)必須取卵,34小時(shí)取卵最佳。如果患者對(duì)促排藥物敏感,卵泡生長(zhǎng)比較快,促排第9天與第10天都要復(fù)查激素六項(xiàng)與陰道B超,隨時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況,卵泡長(zhǎng)得慢的患者第10、11天或者第12、13天復(fù)查。(促排期間大約共檢查5),特殊情況除外。
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