降調(diào)的目的就是促進(jìn)女性體內(nèi)的卵泡同步的發(fā)育,從而增加取卵的來源。所以在選定長方案進(jìn)行降調(diào)節(jié)達(dá)到數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)之后,就可以在下一次來月經(jīng)時進(jìn)行促排了,一般不到一個月。即黃體期開始長效長方案的降調(diào),可用0.375mg-1.3mg的GnRH-a,兩周后復(fù)查血FSH、LH、E2和B超,達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)后開始促排卵,促排用藥時間大概10-13天。
降調(diào)方案是試管嬰兒的重要環(huán)節(jié),降調(diào)的目的是抑制內(nèi)源性相關(guān)激素,預(yù)防卵泡早排。長方案試管降調(diào)的標(biāo)準(zhǔn):1、檢查發(fā)現(xiàn)多個卵泡,大小相近,并且<5mm。2、雌激素(E2)血值<40pg/ml。3、促黃體酮(LH)<40IU/ML。4、促卵泡激素(FSH)<10mIU/ML。5、內(nèi)膜<5mm。只有將調(diào)成功后才能進(jìn)入下一個環(huán)節(jié)。
【試管拮抗劑促排打幾天針】【試管降調(diào)后下一步】
長方案適用于年齡小于40歲,卵巢功能較好,卵泡數(shù)目相【試管降調(diào)方案有幾種】對較多,基礎(chǔ)FSH8個的患者。長方案雖然效果比起短方案來說相對較好但是由于使用藥物的時間較長,所以容易對卵巢造成過度刺激。【試管降調(diào)過度的標(biāo)準(zhǔn)】
1.打完降調(diào)針后第14天復(fù)查激素六項、陰道B超,檢查一切正常當(dāng)天打促排卵針,促排卵針一般需要打10-12天,具體時間因人而異;2.促排第5天先到醫(yī)院做激素六項、陰道B超檢查,監(jiān)測促排的情況,醫(yī)生根據(jù)患者當(dāng)天的檢查報告調(diào)整藥量后再進(jìn)行當(dāng)天的促排;3.促排第8天復(fù)查激素六項、陰道B超,監(jiān)測促排的情況,同樣醫(yī)生根據(jù)患者當(dāng)天的檢查報告調(diào)整藥量后再進(jìn)行當(dāng)天的促排;4.最后一天復(fù)查后打促排針,晚上9點到11點打夜針,具體時間由醫(yī)生定,打完夜針36小時內(nèi)必須取卵,34小時取卵最佳。如果患者對促排藥物敏感,卵泡生長比較快,促排第9天與第10天都要復(fù)查激素六項與陰道B超,隨時監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況,卵泡長得慢的患者第10、11天或者第12、13天復(fù)查。(促排期間大約共檢查5),特殊情況除外。