文章來源生育幫
子宮腺肌癥是子宮內膜異位癥的一種,因為子宮缺乏黏膜下層,造成子宮內膜的基底層細胞增生、侵襲到子宮肌層,并伴以周圍的肌層細胞代償性肥大增生而形成了病變,會引起繼發(fā)性、漸進性加劇的痛經癥狀。子宮腺肌癥過去多發(fā)生于40歲以上的經產婦,但近些年呈逐漸年輕化趨勢,年輕未生育的女性也可能患上子宮腺肌癥,這可能與剖宮產、人工流產等宮腔手術增多有關。
輕度的子宮腺肌癥只是子宮內膜延伸到子宮的內壁,只要患者及早發(fā)現(xiàn),及時進行治療,對供卵試管的成功率影響不大。重度子宮腺肌癥很難根治,對供卵試管的成功率影響比較大。
重度子宮腺肌癥患者的子宮比正常人大,因為患者的內膜腺體跑到子宮肌肉層里,隨生理期周而復始不斷累積,不斷增厚的肌肉層使子宮增大變形,導致胚胎難以著床,供卵試管也就以失敗告終。如果胚胎足夠優(yōu)質,可能可以在異常的內膜上成功著床,但是重度子宮腺肌癥會影響胎盤發(fā)育,著床的胚胎可能因營養(yǎng)供給不足而發(fā)生流產。另外,供卵試管移植入宮腔內的胚胎可能發(fā)生游離,重度子宮腺肌癥會造成盆腔廣泛粘連、輸卵管不通,這讓游離的胚胎無法順利回到宮腔,導致宮外孕的發(fā)生。
對于有子宮腺肌癥的女性一般都會因為異位的內膜組織壞死和增生而導致子宮體積增大,同時還會影響受精卵的著床。所以40%左右的子宮腺肌癥患者就可能導致不孕。
腺肌癥生育能力很低,而且還會釋放一些有害的物質,從而就很不容易著床,就算著床就很容易出現(xiàn)流產的可能,因此做試管嬰兒不著床的話,就需要根據(jù)情況進行全方位的進行治療,及時的得到更好的治愈,然后在進行試管嬰兒,治療期間也要注意個人的衛(wèi)生,注意飲食習慣,多鍛煉身體,提高免疫力。
篩選發(fā)育潛能好的胚胎
對反復種植失敗者,可采取篩選囊胚方式,篩出更具有發(fā)育潛能的胚胎來實現(xiàn)成功妊娠。
做宮腔鏡檢查
對于試管多次不著床的患者,可采用宮腔鏡,檢查一下是否有疾病。據(jù)研究表明,通過宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)并解決部分反復著床失敗患者的病因,并提高其種植率,從而有助胚胎著床。
免疫治療
如果是因為免疫異常引起的移植失敗。經過檢查后,可在醫(yī)生指導下進行治療。不過關于免疫異常各種治療的有效性還有爭議。對于反復試管著床失敗和習慣性流產的患者,更要重視子宮內膜免疫細胞因子的檢測。
MSOME技術
MSOME技術可準確評價精子頂體、頂體后致密層、頸部、細胞核、尾部和線粒體等6種精子的亞細胞結構。通過該技術可以獲取無損且最佳的精子,從而提高胚胎的質量及發(fā)育潛能,達到增加臨床妊娠率的目的。
國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
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