試管超長(zhǎng)方案？

超長(zhǎng)方案是先用一到幾個(gè)月的時(shí)間來(lái)促進(jìn)排卵治療，因?yàn)榇倥怕阎委熐耙瞄L(zhǎng)效促性腺激素釋放激素（GnRH）激動(dòng)劑，當(dāng)各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到促排標(biāo)準(zhǔn)后，就會(huì)開始促排卵，因?yàn)榇倥怕训臅r(shí)間比較長(zhǎng)，所以要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的排卵?，F(xiàn)在這樣的方案主要是針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者。

試管超長(zhǎng)方案的適用人群

本計(jì)劃主要用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥或PCOS病人、高LH血癥的病人、反復(fù)種植失敗者。

進(jìn)周之間需要降調(diào)，通常只需2針（長(zhǎng)效GnRH）,2針間隔1個(gè)月；

在注射GnRH長(zhǎng)效第2半針后的14天到醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)血，此時(shí)可以根據(jù)情況進(jìn)行正式促排；

通過2-6個(gè)周期的肌肉注射曲普瑞林，并且在此時(shí)進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，這段時(shí)間通常持續(xù)14-28天；

檢查結(jié)果顯示卵泡開始恢復(fù)，此時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況，對(duì)癥治療，并給予絨促性素激素，在注射夜針后36小時(shí)即可取卵；

取卵后即為胚胎移植，取決于你是選擇鮮胚還是囊胚移植，也可以是凍胚移植。

一般情況下，采用試管超長(zhǎng)方案的患者卵巢儲(chǔ)備功能均較好，這也使該方案成為試管嬰兒促排卵成功率最高的方案，但在進(jìn)行試管嬰兒時(shí)，應(yīng)遵從醫(yī)生的建議。

但是從移植后到抽血驗(yàn)孕，中間要等至少10來(lái)天，雖然醫(yī)生讓我們不要緊張，放輕松，安心等待抽血看結(jié)果?？墒亲叩竭@一步求子路了，哪里那么心大，恨不得10天就是10秒鐘，馬上就能知道結(jié)果就好，有些人也早早的就開始驗(yàn)?zāi)颍€有些人會(huì)提前去抽血，但是這些檢測(cè)方式如果時(shí)間太早會(huì)受到藥物的影響，可能結(jié)果不準(zhǔn)，所以還是要按照醫(yī)生說的時(shí)間檢查。如果想要知道胚胎是否著床的話，可以從這些身體小變化來(lái)感知，不用急吼吼的自行檢查。

雖然正常情況下移植之后，大部分的女性都不會(huì)有什么特別明顯的感覺，不過每個(gè)人的身體情況不一樣，有的孕媽媽在移植后，陰道會(huì)有少量的出血，有的則會(huì)有腹痛的現(xiàn)象，也有的會(huì)出現(xiàn)腰痛的情況，出現(xiàn)的癥狀因人而異，以下是我們常見的一些反應(yīng)。

陰道少量出血

在胚胎移植后，由于受精卵扎進(jìn)了子宮內(nèi)膜里面，可能會(huì)出現(xiàn)陰道有輕微出血，一般是粉色或棕色的血液滲出。但是要注意的是，陰道出血有可能是著床成功了，也可能是生化了，要看出血量，如果持續(xù)偶發(fā)性不規(guī)則出血，這種也可能是胚胎停育生化了，所以要判斷是否受精卵成功著床了，可以詳細(xì)咨詢醫(yī)生，必要時(shí)到醫(yī)院及時(shí)做檢查。

乳房變?nèi)彳?/p>

如果胚胎著床了，會(huì)向母親體內(nèi)釋放出信號(hào)，那么激素會(huì)有變化，促使整個(gè)身體機(jī)能為迎接新生命做一些準(zhǔn)備。這時(shí)女性的乳房感覺會(huì)很明顯，由原本的堅(jiān)挺變成了柔軟、腫脹。這種情況會(huì)在成功著床后幾天出現(xiàn)，等身體適應(yīng)了激素水平的改變后，乳房脹痛感就會(huì)慢慢消失。

身體乏力，沒有食欲

我們知道，孕期的女性都是比較嗜睡的，胚胎移植后，如果著床了，也一樣會(huì)有這些感覺。移植后大多數(shù)人是在家休息，但明明每天都有充足的睡眠，有些人還是會(huì)覺得身體疲憊，甚至有時(shí)候會(huì)有頭暈乏力、總想睡覺的情況。不要擔(dān)心，這不是身體出問題了，這可能是胚胎著床的跡象。還有些人會(huì)出現(xiàn)沒有食欲，哪怕是平時(shí)自己愛吃的食物，突然間什么都不想吃了，或者突然很想吃酸的東西，吃了東西也會(huì)有些想吐的感覺，那也可能是胚胎著床了。

總是想上廁所

有些女性在胚胎移植后，會(huì)出現(xiàn)總是要小便的情況。不要以為這是泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了問題，也不是因?yàn)樵诩倚菹⒑攘怂腿菀咨蠋?。這可能是胚胎著床了，因?yàn)榕咛ブ埠?，隨后身體就會(huì)分泌出大量的人絨毛膜促性腺激素，這種激素會(huì)讓人的尿液量增多。

移植術(shù)后1-3天內(nèi)：

這個(gè)階段的陰道出血不必緊張，可能是宮頸糜爛，移植過程中觸碰宮頸糜爛面后少量的出血，或移植過程中宮頸黏膜輕微**后少量出血。此時(shí)不必緊張，休息幾天，出血會(huì)停止。如果出血超過1周，請(qǐng)到門診就診，排除其他問題。

移植術(shù)后7-14天：

這個(gè)階段陰道少量出血不必緊張，繼續(xù)保胎藥物治療，移植后10-14天來(lái)院抽血確認(rèn)是否懷孕，之后醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況安排后續(xù)治療方案。

移植術(shù)后14天-28天：

如果血hcg確認(rèn)懷孕，這個(gè)階段出血陰道出血必須高度警惕宮外孕，需及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)閷m外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血，有生命危險(xiǎn)。如果B超檢查提示宮內(nèi)孕，則繼續(xù)保胎治療。

移植術(shù)后B超確認(rèn)宮內(nèi)孕，胎兒存活以后：

此時(shí)出現(xiàn)陰道少量出血，不必緊張。繼續(xù)保胎治療，盡量臥床休息，保存心情平靜，1-2周后復(fù)查B超。在早孕階段，胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育的過程中，侵蝕子宮血管，與母體建立血液循環(huán)。在這個(gè)過程中，30%-50%的孕婦可能出現(xiàn)陰道出血，經(jīng)過正規(guī)保胎治療后，大部分可以繼續(xù)妊娠。

總之，移植術(shù)后陰道出血量少，不超過平時(shí)經(jīng)量，在明確診斷、排除宮外孕的情況下都可以繼續(xù)保胎治療。陰道是一個(gè)長(zhǎng)的生殖腔，少量出血可能會(huì)殘存在內(nèi)，在隨后的3-7天可能仍有少量血跡或咖啡色或淡粉色的分泌物排出，不必驚慌。

只要陰道出血不超過月經(jīng)量，排除宮外孕，不伴有腹痛、頭暈乏力等癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下保胎治療，大部分情況都會(huì)化險(xiǎn)為夷，繼續(xù)健康妊娠，進(jìn)入中孕階段。