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原標(biāo)題:試管中的黃體酮有多長時(shí)間懷孕了?有參考嗎?
通常在移植前,醫(yī)生經(jīng)常會(huì)提到孕酮,并且擔(dān)心孕酮過高或者過低。孕酮是由卵巢黃體分泌的,又叫黃體酮,這是一種天然的孕激素。它可以影響子宮內(nèi)膜的變化,使子宮內(nèi)膜增生,有利于胚胎著床,在這種功能的作用下,會(huì)正常生長發(fā)育成胎兒。在做試管嬰兒移植之前,是需要檢查女性體內(nèi)的孕酮情況,是否可以滿足試管嬰兒移植的需求。
試管嬰兒移植前孕酮的數(shù)值需根據(jù)個(gè)人情況決定,如果進(jìn)行鮮胚移植,孕酮要小于3ng/mL,如果高于這個(gè)數(shù)值不能進(jìn)行移植,胚胎要全凍。如果進(jìn)行冷凍胚胎移植,移植前三天孕酮要達(dá)到5pg/mL,孕囊移植時(shí)孕酮要達(dá)到10pg/mL,孕酮值不是越高越好,太高會(huì)導(dǎo)致著床失敗。
子宮內(nèi)膜在各個(gè)時(shí)期的厚度變化:
增生期:約在月經(jīng)周期第5~9天時(shí),子宮內(nèi)膜很薄,腺體稀疏、腺管狹窄而直,腺腔面平整。在月經(jīng)周期第10~14天,子宮內(nèi)膜變厚呈波紋狀,腺體及間質(zhì)明顯增生,腺體數(shù)目開始增多。
分泌期:在月經(jīng)第15~19天即排卵后1~5天,子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚,腺體進(jìn)一步增大與彎曲。約在月經(jīng)周期第20~24天即排卵后6~10天,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)高度分泌活動(dòng),腺體的彎曲與擴(kuò)張達(dá)到高峰。
分泌晚期時(shí),子宮內(nèi)膜厚度約為5~6mm。
月經(jīng)前期:約在月經(jīng)周期第25~28天即排卵后11~14天,相當(dāng)于黃體的退行期。腺體及腺上皮細(xì)胞開始縮小、變性、分泌物干涸,表現(xiàn)為一種衰竭現(xiàn)象,內(nèi)膜的厚度減少1/5~1/3。在月經(jīng)開始前4~24小時(shí),內(nèi)膜螺旋小動(dòng)脈出現(xiàn)局部痙攣性收縮,使痙攣遠(yuǎn)端的內(nèi)膜因缺血而壞死。血管壁通透性增加,繼而血管擴(kuò)張,血液從斷裂的血管流出。
因?yàn)樵谂哉W匀恢芷诘臅r(shí)候卵泡大小與內(nèi)膜厚度聯(lián)系非常緊密,因?yàn)樵嚬軏雰郝雅輸?shù)量在藥物下有改變,但是同樣卵泡發(fā)育時(shí)分泌的性激素六項(xiàng)中的雌二醇激素也更多,同樣刺激著子宮內(nèi)膜厚度變化。
也就是說只要卵泡正常發(fā)育,不管是試管嬰兒卵泡多大可以取,還是試管嬰兒卵泡長的快慢,通常內(nèi)膜厚度都是同步的,但是個(gè)別患者或個(gè)別促排方案則是例外,因?yàn)闀?huì)影響到雌二醇的分泌以及至直接影響到內(nèi)膜。
即便試管嬰兒卵泡內(nèi)膜多少正常非常重要,但是仍然有90%的患者是不知道的,通常來說這個(gè)時(shí)候的卵泡大多在8-12mm左右就好,并且這個(gè)時(shí)候的子宮內(nèi)膜厚度受精卵著床成功率是最高的。
通常在移植前,醫(yī)生經(jīng)常會(huì)提到孕酮,并且擔(dān)心孕酮過高或者過低。孕酮是由卵巢黃體分泌的,又叫黃體酮,這是一種天然的孕激素。它可以影響子宮內(nèi)膜的變化,使子宮內(nèi)膜增生,有利于胚胎著床,在這種功能的作用下,會(huì)正常生長發(fā)育成胎兒。在做試管嬰兒移植之前,是需要檢查女性體內(nèi)的孕酮情況,是否可以滿足試管嬰兒移植的需求。
試管嬰兒移植前孕酮的數(shù)值需根據(jù)個(gè)人情況決定,如果進(jìn)行鮮胚移植,孕酮要小于3ng/mL,如果高于這個(gè)數(shù)值不能進(jìn)行移植,胚胎要全凍。如果進(jìn)行冷凍胚胎移植,移植前三天孕酮要達(dá)到5pg/mL,孕囊移植時(shí)孕酮要達(dá)到10pg/mL,孕酮值不是越高越好,太高會(huì)導(dǎo)致著床失敗。