在試管嬰兒治療過程中,有一個(gè)非常重要的步驟決定了卵子的質(zhì)量,即控制性卵巢刺激,也稱為排卵方案。有兩種不同的促排卵方法,長(zhǎng)方案和短方案。上次我們談到了長(zhǎng)方案,那么今天我們就來(lái)談?wù)劧谭桨??什么是試管嬰兒的短方案?短方案的?yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)是什么?
生育幫版權(quán)文章
本文由來(lái)自生育幫
文章來(lái)自m.sinmedi.com網(wǎng)站大家都知道,促排卵是試管嬰兒過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),而促排卵是決定試管嬰兒卵子數(shù)量和質(zhì)量的重要因素,也是影響試管嬰兒成功與否的重要因素。促排卵方案分為微刺激方案、拮抗劑方案、長(zhǎng)方案和短方案。
各種促排卵方案對(duì)人群有獨(dú)特的適應(yīng)性,但也各有優(yōu)缺點(diǎn)。以短方案為例,周期短、刺激效果強(qiáng)是優(yōu)點(diǎn)之缺點(diǎn)是卵泡比較難以排出,具體如下。
短方案的適用人群為高齡、卵巢功能低下、卵泡數(shù)少的患者,可增強(qiáng)卵泡數(shù)量的募集,幫助原始卵泡少的患者獲得更多的卵泡,提高試管嬰兒成功率。因此不是所有人使用短方案來(lái)促排的效果都很理想。
還有一點(diǎn)就是短方案促排時(shí)間更短,因?yàn)榻嫡{(diào)和促排一起打,所以一般用藥周期為10-15天,相比長(zhǎng)方案來(lái)說(shuō),這是一種節(jié)省了不少的寶貴時(shí)間的方案。
當(dāng)然短方案也有缺點(diǎn)。雖然短方案所耗費(fèi)的時(shí)間短,但誘導(dǎo)排卵的效果并不好,卵巢反應(yīng)也不是恒定的,不穩(wěn)定的,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)大的卵泡,抑制其他卵泡的生長(zhǎng)。在某些情況下,也會(huì)有卵子過早排出的問題。
雖然短方案在試管嬰兒的臨床實(shí)踐中很少使用,但如果遇到對(duì)長(zhǎng)方案治療反應(yīng)不佳的女性,醫(yī)生一般都會(huì)建議患者嘗試使用短方案進(jìn)行治療。因此,選擇長(zhǎng)方案還是短方案,主要還是由患者的卵巢功能決定的,而不是由所耗費(fèi)時(shí)間決定的。
大家應(yīng)該清楚,每種促排卵方案都有其優(yōu)缺點(diǎn)。大家在進(jìn)行試管嬰兒時(shí)不要盲目選擇試管方案,而是要根據(jù)對(duì)化驗(yàn)結(jié)果的分析,合理聽取醫(yī)生的建議,不要為了趕時(shí)間。而失去更多的卵泡。一般來(lái)說(shuō),長(zhǎng)方案是臨床上傳統(tǒng)的誘導(dǎo)排卵方案,而短方案是考慮到患者的卵巢衰退,擔(dān)心長(zhǎng)方案在卵巢功能方面可能無(wú)法誘導(dǎo)卵泡的初步方案。
試管嬰兒促排卵方案的選擇在試管嬰兒治療中很關(guān)鍵,通過控制促排、降調(diào)等,可以獲得更多優(yōu)質(zhì)卵子。長(zhǎng)方案是試管嬰兒治療中最常用的一種方案,短效長(zhǎng)方案作為試管嬰兒長(zhǎng)方案的一種,有以下特點(diǎn):
長(zhǎng)方案促排時(shí)間及周期較長(zhǎng),主要適用于卵巢功能正常,能對(duì)促排藥物產(chǎn)生適當(dāng)反應(yīng)的患者;
長(zhǎng)方案分為長(zhǎng)效長(zhǎng)方案和短效長(zhǎng)方案,這兩種方案的促排時(shí)間和用藥方法都不同,長(zhǎng)方案的用藥時(shí)間更長(zhǎng),用藥時(shí)間一般在20天以上;
短效長(zhǎng)方案一般在黃體中期開始使用GnRH,使用14天垂體達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),開始使用外源性HMG促排卵,促排成功后就打夜針取卵;
試管短效長(zhǎng)方案明顯的特點(diǎn)是通過降調(diào),可以促進(jìn)卵泡發(fā)育的同步性,盡可能獲得更過卵子。
以上就是“試管嬰兒短效長(zhǎng)方案有什么特點(diǎn)?”的全部?jī)?nèi)容,事實(shí)上,短效長(zhǎng)方案不僅有優(yōu)點(diǎn),也有一些缺點(diǎn),缺點(diǎn)就是需要很長(zhǎng)時(shí)間。其實(shí),無(wú)論什么促排方案,都有自己的特點(diǎn),選擇適合自己的方案就好。
長(zhǎng)方案
①優(yōu)點(diǎn):方案成熟,卵泡發(fā)育同步性好,成功率比較高
②缺點(diǎn):長(zhǎng)方案所需要的治療時(shí)間較長(zhǎng),約30-40天,費(fèi)用多,卵巢過度刺激率高
短方案
①優(yōu)點(diǎn):流程簡(jiǎn)單,療程短,常用于患者工作生活有特殊安排,,或前一周期用長(zhǎng)方案或其他方案效果不好的患者。短方案在保障女性卵泡數(shù)量的同時(shí),避免長(zhǎng)方案對(duì)卵巢功能抑制過強(qiáng),導(dǎo)致獲卵少的情況。
②缺點(diǎn):獲卵數(shù)目少,臨床妊娠率低。
國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |