本文由來自生育幫

做試管嬰兒時(shí)，在受精之前實(shí)驗(yàn)室人員會(huì)對精子進(jìn)行處理，相當(dāng)于一個(gè)篩選過程。取精后的第一件事就是立刻把精液放到培養(yǎng)箱中進(jìn)行液化，大概液化半個(gè)小時(shí)或一個(gè)小時(shí)，實(shí)驗(yàn)室人員會(huì)通過不同的方式，對精液進(jìn)行觀察處理。比如：上游法、密度梯度離心法等等。這是第一代試管嬰兒對精子的篩選方式，就是精子的自我選擇;

第二代試管嬰兒則需借助人工的力量，將精子注射入卵母細(xì)胞內(nèi)，主要針對精液少的男性。同樣需要經(jīng)過液化處理，采用直接離心的方法，從而獲取最多的精子。進(jìn)行人工注射精子操作時(shí)，胚胎人員會(huì)利用高倍顯微鏡，對精子進(jìn)行反復(fù)觀察，從而選出“佼佼者”，這也是對精子的二次篩選。

試管嬰兒中，精子的篩選都是采用優(yōu)勝劣汰的規(guī)則。首先是不同密度的梯度離心，去掉死亡和在原地運(yùn)動(dòng)的精子。然后是精益求精，利用精密的儀器給精子加一層障礙，只有活力超強(qiáng)的精子才能通過障礙快速游到上層，通過篩選?？傊銈儾槐?fù)?dān)心，能與卵子結(jié)合的都是經(jīng)過層層篩選的，肯定會(huì)保證受精卵的質(zhì)量的。

通常試管嬰兒實(shí)驗(yàn)室會(huì)用到洗精術(shù)、Perecoll梯度離心精子洗滌技術(shù)，它是輔助生殖技術(shù)中使用較為廣泛的一項(xiàng)，主要能針對因精子多種原因而導(dǎo)致的不孕不育癥進(jìn)行有效的輔助治療。具體的操作步驟如下：先將取出體外的精液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室處理，即盡快用洗滌液進(jìn)行稀釋，在精液剛射出時(shí)，迅速稀釋、去除盡可能多的不必要的甚至是有害的成分，包括精漿、死的精子、炎癥細(xì)胞、抗精子抗體和微生物，如細(xì)菌、支原體等。

接著將稀釋的精液以1000-2000轉(zhuǎn)/分離心10分鐘，使精子沉淀于試管底部，移去上清液，剩余5-1ml;最后加入少許加精子洗滌液將精子濃度調(diào)至10×109/L。此即可作授精之用。該方法相比于傳統(tǒng)精子洗滌技術(shù)，它能有效調(diào)整精液濃度和精子活力，對精子不會(huì)造成損傷，極大程度保證了精子質(zhì)量。

在國內(nèi)正規(guī)輔助醫(yī)院，進(jìn)行精子手術(shù)提取時(shí)是不能篩選y精子的，也就是說在國內(nèi)做是掛是禁止進(jìn)行性別篩選的。在做試管時(shí)，醫(yī)生只能通過技術(shù)觀察到精子的形態(tài)是否完整、活力是否正常以此來實(shí)現(xiàn)生育，就是做試管嬰兒的最終目的。

男性y精子怎么調(diào)理會(huì)變多主要是取決于男性的生活作息和生活習(xí)慣，若在備孕期間不及時(shí)調(diào)整，y精子的存活率就會(huì)在女性宮腔內(nèi)降低，生男孩的幾率就會(huì)大大降低。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。