對(duì)于自然受孕幾率渺茫的大齡女性來(lái)說(shuō)，試管嬰兒無(wú)疑是她們能夠?qū)崿F(xiàn)生子夙愿的“救命稻草”?？珊湍贻p女性相比，大齡女性的試管成功率往往比較低，這使得大齡家庭想通過(guò)試管助孕圓夢(mèng)并不那么容易。不過(guò)，臨床中還是有一些大齡女性通過(guò)美國(guó)試管嬰兒成功孕育健康寶寶的案例。今天，美國(guó)專家就和大家談?wù)劥簖g女性如何提高赴美試管成功率方面的話題。

討論：大齡女性赴美試管，怎么做成功率才高?

大齡女性選擇赴美試管，因年齡過(guò)大帶來(lái)的卵巢功能差、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量少、卵子老化、染色體異常發(fā)生率高等問(wèn)題依然存在，由此導(dǎo)致的受精率低、流產(chǎn)率高、新生兒畸形等生育難題也無(wú)法回避。那對(duì)于這些情況，美國(guó)試管專家是如何應(yīng)對(duì)，確保試管成功的呢?美國(guó)專家這里給大家分享四點(diǎn)秘訣。

一點(diǎn)：增強(qiáng)卵巢功能，提高卵子質(zhì)量

大齡女性生育難，主要根源在于卵巢功能衰退、卵子質(zhì)量不佳。因?yàn)榕缘纳芰?、卵巢功能與年齡成反比。一般30歲以后，生育機(jī)能就會(huì)開始下降，35歲后更是急劇衰退，成為女性生育能力的分水嶺。據(jù)統(tǒng)計(jì)，女性23歲時(shí)，健康卵子的比例是1:3;35歲則是1:5;40歲為1:7;43歲是1:15。此外，38歲的女性20%很難產(chǎn)生健康卵子，39歲則為35%，40歲升至50%，43歲高達(dá)90%。但是，試管助孕，健康的卵子是成功的前提。所以，大齡女性赴美入周前，得先增強(qiáng)卵巢功能，提高卵子質(zhì)量，為試管成功奠定良好的孕育基礎(chǔ)。

在此，美國(guó)專家舉薦女性服用輔酶Q10(至少一個(gè)月)。這是一種脂溶性抗氧化劑，具有增強(qiáng)抗氧化、延緩衰老和增強(qiáng)人體活力等功能，女性服用可增加卵泡中線粒體的數(shù)量和改善線粒體的質(zhì)量，提升“三磷酸腺苷”含量，讓卵子有足夠“能量”，使染色體狀態(tài)更加平穩(wěn)，從而大大降低卵子在減數(shù)分裂時(shí)發(fā)生染色體異常的幾率，是試管領(lǐng)域公認(rèn)的增強(qiáng)卵巢功能，提高卵子質(zhì)量的輔助良藥。

此外，大齡女性在備孕期間，還應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)均衡、多吃富含高蛋白的食物、增加抗氧化水果(如藍(lán)莓、草莓等)、每天堅(jiān)持半小時(shí)以上的有氧運(yùn)動(dòng)(每周不少于6天)、比平時(shí)多睡覺(jué)、減少壓力、放松心情等，這些對(duì)于卵子的養(yǎng)護(hù)和優(yōu)質(zhì)卵子的生成非常有益。

二點(diǎn)：促排卵方案要量身定制

既定于大齡女性自身還有健康卵子生成的前提下，如何充分發(fā)揮其卵巢功能，以盡可能多地獲取優(yōu)質(zhì)成熟卵子，這是試管助孕的一個(gè)難點(diǎn)。要知道，隨著女性的年齡增大，不僅卵巢功能變差，對(duì)于促排卵藥物的反應(yīng)性也會(huì)下降，這樣對(duì)促排卵操作是很不利的，加大促排用藥未必能增加獲卵數(shù)不說(shuō)，還極易引發(fā)腹水、腹脹、卵巢腫大等卵巢過(guò)度刺激綜合癥。

鑒于此，美國(guó)約翰醫(yī)生針對(duì)卵巢功能極較差、基礎(chǔ)卵泡極少的大齡女性專門研發(fā)了改良版的克羅米芬方案(大促+微刺激)，通過(guò)女性自然產(chǎn)生的促卵泡生成素+促排卵藥物+營(yíng)養(yǎng)針(成長(zhǎng)激素)多重效果，促進(jìn)大齡女性體內(nèi)自然產(chǎn)生更多的促卵泡生成素，增加卵泡的接收器，使卵泡可以生長(zhǎng)發(fā)育得更好。

而且，在進(jìn)行促排卵前，約翰醫(yī)生也會(huì)根據(jù)女性的年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡個(gè)數(shù)以及激素水平等指標(biāo)量身定制專屬的促排卵方案，也就是在克羅米芬方案的大框架下，對(duì)用藥時(shí)間、劑量、時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行專屬細(xì)化，保證促卵更高效、安全，提高獲卵率。

三點(diǎn)：由ICSI技術(shù)+PGS/PGD技術(shù)護(hù)航

通過(guò)前面的敘述，我們都知道大齡女性的獲卵數(shù)量通常比較有限，且還可能因卵泡在卵巢中積存的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，致使染色體發(fā)生異常，遺傳物質(zhì)發(fā)生突變率高，從而導(dǎo)致先天愚型和各種畸形兒的產(chǎn)生。因而，為了讓大齡女性能夠“懷得上、生的好”，美國(guó)專家強(qiáng)調(diào)試管周期中要由ICSI技術(shù)和PGS/PGD技術(shù)保駕護(hù)航。

ICSI技術(shù)主要是為了保障受精率，以充分利用好每一顆彌足珍貴的健康卵子。要知道，對(duì)于從人體中取出并經(jīng)過(guò)處理優(yōu)化后的優(yōu)質(zhì)精卵，美國(guó)專家運(yùn)用單精子注射(ICSI)技術(shù)，在顯微操作系統(tǒng)引導(dǎo)下，利用兩支特殊拉制的玻璃細(xì)針，一支吸取并固定住卵細(xì)胞一側(cè)，另一支吸取一條優(yōu)質(zhì)的精子從對(duì)側(cè)穿過(guò)透明帶及卵膜，直接將精子送入卵質(zhì)內(nèi)即可完成受精，在實(shí)現(xiàn)99%以上受精率的同時(shí)，配成的受精卵、胚胎也會(huì)更為優(yōu)質(zhì)、健康，為試管成功加分。

PGS/PGD技術(shù)則是確保試管成功和未來(lái)寶寶健康的制勝法寶。通常，美國(guó)專家將受精卵培育至第5天形成囊胚后，運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚進(jìn)行基因檢測(cè)，可全面檢測(cè)囊胚的23對(duì)染色體是否異常，準(zhǔn)確剔除存在染色體異常的不健康囊胚，同時(shí)針對(duì)基因突破點(diǎn)進(jìn)行診斷，可完美規(guī)避200多種遺傳病下行，從基因?qū)用娲_保囊胚質(zhì)量。這樣在女性子宮內(nèi)環(huán)境理想時(shí)，將通過(guò)PGS/PGD全基因篩查診斷的健康囊胚進(jìn)行移植，不僅能實(shí)現(xiàn)80%以上的試管成功率，而且還能杜絕胎停、流產(chǎn)以及新生兒缺陷等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。

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