對于自然受孕幾率渺茫的大齡女性來說，試管嬰兒無疑是她們能夠?qū)崿F(xiàn)生子夙愿的“救命稻草”。可和年輕女性相比，大齡女性的試管成功率往往比較低，這使得大齡家庭想通過試管助孕圓夢并不那么容易。不過，臨床中還是有一些大齡女性通過美國試管嬰兒成功孕育健康寶寶的案例。今天，美國專家就和大家談?wù)劥簖g女性如何提高赴美試管成功率方面的話題。

討論：大齡女性赴美試管，怎么做成功率才高?

大齡女性選擇赴美試管，因年齡過大帶來的卵巢功能差、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量少、卵子老化、染色體異常發(fā)生率高等問題依然存在，由此導(dǎo)致的受精率低、流產(chǎn)率高、新生兒畸形等生育難題也無法回避。那對于這些情況，美國試管專家是如何應(yīng)對，確保試管成功的呢?美國專家這里給大家分享四點秘訣。

一點：增強卵巢功能，提高卵子質(zhì)量

大齡女性生育難，主要根源在于卵巢功能衰退、卵子質(zhì)量不佳。因為女性的生育能力、卵巢功能與年齡成反比。一般30歲以后，生育機能就會開始下降，35歲后更是急劇衰退，成為女性生育能力的分水嶺。據(jù)統(tǒng)計，女性23歲時，健康卵子的比例是1:3;35歲則是1:5;40歲為1:7;43歲是1:15。此外，38歲的女性20%很難產(chǎn)生健康卵子，39歲則為35%，40歲升至50%，43歲高達90%。但是，試管助孕，健康的卵子是成功的前提。所以，大齡女性赴美入周前，得先增強卵巢功能，提高卵子質(zhì)量，為試管成功奠定良好的孕育基礎(chǔ)。

在此，美國專家舉薦女性服用輔酶Q10(至少一個月)。這是一種脂溶性抗氧化劑，具有增強抗氧化、延緩衰老和增強人體活力等功能，女性服用可增加卵泡中線粒體的數(shù)量和改善線粒體的質(zhì)量，提升“三磷酸腺苷”含量，讓卵子有足夠“能量”，使染色體狀態(tài)更加平穩(wěn)，從而大大降低卵子在減數(shù)分裂時發(fā)生染色體異常的幾率，是試管領(lǐng)域公認的增強卵巢功能，提高卵子質(zhì)量的輔助良藥。

此外，大齡女性在備孕期間，還應(yīng)保持營養(yǎng)均衡、多吃富含高蛋白的食物、增加抗氧化水果(如藍莓、草莓等)、每天堅持半小時以上的有氧運動(每周不少于6天)、比平時多睡覺、減少壓力、放松心情等，這些對于卵子的養(yǎng)護和優(yōu)質(zhì)卵子的生成非常有益。

二點：促排卵方案要量身定制

既定于大齡女性自身還有健康卵子生成的前提下，如何充分發(fā)揮其卵巢功能，以盡可能多地獲取優(yōu)質(zhì)成熟卵子，這是試管助孕的一個難點。要知道，隨著女性的年齡增大，不僅卵巢功能變差，對于促排卵藥物的反應(yīng)性也會下降，這樣對促排卵操作是很不利的，加大促排用藥未必能增加獲卵數(shù)不說，還極易引發(fā)腹水、腹脹、卵巢腫大等卵巢過度刺激綜合癥。

鑒于此，美國約翰醫(yī)生針對卵巢功能極較差、基礎(chǔ)卵泡極少的大齡女性專門研發(fā)了改良版的克羅米芬方案(大促+微刺激)，通過女性自然產(chǎn)生的促卵泡生成素+促排卵藥物+營養(yǎng)針(成長激素)多重效果，促進大齡女性體內(nèi)自然產(chǎn)生更多的促卵泡生成素，增加卵泡的接收器，使卵泡可以生長發(fā)育得更好。

而且，在進行促排卵前，約翰醫(yī)生也會根據(jù)女性的年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡個數(shù)以及激素水平等指標量身定制專屬的促排卵方案，也就是在克羅米芬方案的大框架下，對用藥時間、劑量、時長進行專屬細化，保證促卵更高效、安全，提高獲卵率。

三點：由ICSI技術(shù)+PGS/PGD技術(shù)護航

通過前面的敘述，我們都知道大齡女性的獲卵數(shù)量通常比較有限，且還可能因卵泡在卵巢中積存的時間過長，致使染色體發(fā)生異常，遺傳物質(zhì)發(fā)生突變率高，從而導(dǎo)致先天愚型和各種畸形兒的產(chǎn)生。因而，為了讓大齡女性能夠“懷得上、生的好”，美國專家強調(diào)試管周期中要由ICSI技術(shù)和PGS/PGD技術(shù)保駕護航。

ICSI技術(shù)主要是為了保障受精率，以充分利用好每一顆彌足珍貴的健康卵子。要知道，對于從人體中取出并經(jīng)過處理優(yōu)化后的優(yōu)質(zhì)精卵，美國專家運用單精子注射(ICSI)技術(shù)，在顯微操作系統(tǒng)引導(dǎo)下，利用兩支特殊拉制的玻璃細針，一支吸取并固定住卵細胞一側(cè)，另一支吸取一條優(yōu)質(zhì)的精子從對側(cè)穿過透明帶及卵膜，直接將精子送入卵質(zhì)內(nèi)即可完成受精，在實現(xiàn)99%以上受精率的同時，配成的受精卵、胚胎也會更為優(yōu)質(zhì)、健康，為試管成功加分。

PGS/PGD技術(shù)則是確保試管成功和未來寶寶健康的制勝法寶。通常，美國專家將受精卵培育至第5天形成囊胚后，運用PGS/PGD技術(shù)對囊胚進行基因檢測，可全面檢測囊胚的23對染色體是否異常，準確剔除存在染色體異常的不健康囊胚，同時針對基因突破點進行診斷，可完美規(guī)避200多種遺傳病下行，從基因?qū)用娲_保囊胚質(zhì)量。這樣在女性子宮內(nèi)環(huán)境理想時，將通過PGS/PGD全基因篩查診斷的健康囊胚進行移植，不僅能實現(xiàn)80%以上的試管成功率，而且還能杜絕胎停、流產(chǎn)以及新生兒缺陷等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。