試管嬰兒技術目前越來越受不孕不育家庭的歡迎，可采用的試管方案也有很多，試管嬰兒之前夫妻雙方會做很多檢查，醫(yī)生會根據患者的實際情況，包括年齡、體重、卵巢儲備力、不孕疾病等各種因素聯合決定患者的個性化促排卵方案。

目前來說，選對試管方案很重要，對的試管方案能夠提高成功率，但是哪個方案成功率最高還沒有這種說法，只要是適合自己的試管方案，成功率都沒有什么問題，建議夫妻雙方最好是在醫(yī)生的指導下選擇試管方案，醫(yī)生會根據實際情況制定出最好的方案。

Tips：

由此可見，試管方案制定的方法都是根據患者的具體情況制定的，做試管嬰兒采用哪種方案主要是通過檢測卵巢的功能來確定的，建議夫妻雙方在試管之前做好相關檢查，如果是有不利于試管的疾病，需要治療好過后再做試管才是最好的選擇。

試管嬰兒每個而方案的成功率都是高的，但是需要注意的是，每個患者適合的方案是不一樣的，所以很多時候只有患者選對了試管促排方案，才能很好的提升試管成功率。目前臨床上常用的促排卵方案有：長方案、超長方案、短方案、超短方案、拮抗劑方案、微刺激方案、黃體期促排卵方案。

長方案主要就是通過注射促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）來競爭垂體上的GnRH受體，二者結合，前期促進垂體釋放大量FSH、LH，當垂體上的GnRH受體耗竭后，Gn分泌被抑制，達到降調節(jié)的目的。根據所用GnRH-a的半衰期長短分為長效長方案和短效長方案；也可根據給藥時間分為卵泡期降調和黃體期降調。

主要是適用于一些情況良好，卵巢儲備正?；颊叩氖走x方案?？梢院芎玫囊种圃绨l(fā)LH峰的發(fā)生，減少取消周期數，卵泡同步性好，獲卵數目可觀，臨床妊娠率穩(wěn)定，并可通過調整啟動時間而避免周末取卵。

超長方案主要就是在月經周期第2-4天注射長效GnRH-a，28天再次注射，根據自身情況決定是否注射第三次。最后一次注射后28天就診，化驗血清雌激素（E2）、FSH水平，并監(jiān)測子宮內膜厚度及形態(tài)，開始Gn促排，然后打夜針，最后安排取卵手術。

主要是適用于一些子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、反復著床失敗的患者，但卵巢儲備較少者慎用?？梢院芎玫耐耆种芁H水平，抑制子宮內膜異位病灶。

短方案是在月經周期第2天開始使用短效GnRH-a直至注射HCG日，第3天開始用Gn促排卵。利用GnRH-a的激發(fā)作用，協同Gn募集卵泡，Gn促排過程中監(jiān)測雌孕激素、LH水平及卵泡發(fā)育情況。

主要是適用于一些女性年齡較大的，或者是一些卵巢反應不良的患者。使用短方案所需要的時間是比較短的，而且其做花的費用是比較少的。

超短方案是從月經周期第2-4天開始短期使用短效GnRH-a，第3日用Gn促排卵，短效激動劑使用3～4天后停藥，利用注射GnRH-a所產生的急速FSH、LH升高作用，監(jiān)測激素水平及卵泡發(fā)育情況。

在臨床上面，主要是適用于一些女性年齡較大的、卵巢儲備低下、前次獲卵少的患者，可以很好的減少時間、費用的支出，可以很好的確保試管流程的順利。

是月經周期2-5天開始Gn促排，在卵泡發(fā)育中晚期根據卵泡大小、數目和LH水平加用拮抗劑，一般當主導卵泡直徑達14mm或者LH≥10IU/L時加用，根據激素水平及卵泡發(fā)育情況。

該方案主要是適用于一些多囊卵巢綜合征（PCOS）、卵巢高反應、反應不良及易發(fā)生OHSS的患者，可以很好的降低OHSS發(fā)生率，不產生卵巢囊腫，保留垂體反應性，整體耗時偏少。

微刺激方案是從女性來月經周期第2-4天開始Gn聯合克羅米芬（CC）或來曲唑（LE）促排，根據監(jiān)測的激素水平及卵泡發(fā)育情況打夜針，取卵。

適用于一些因病不能進行卵巢刺激的、卵巢低反應，反復胚胎質量差，基礎FSH水平高的患者。其Gn用量少，周期偏短，可以很好的刺激到卵巢，避免影響到卵巢健康。

黃體期促排卵方案是從月經周期第2-4天開始Gn促排卵，聯合口服安宮黃體酮，根據監(jiān)測的激素水平及卵泡發(fā)育情況打夜針，取卵。但由于高孕激素水平，需全胚胎冷凍，下一周期行解凍胚胎移植。

主要適用的群有常規(guī)促排卵方案獲卵數少、獲卵質量差的患者，可以很好的抑制早發(fā)內源性LH峰，不過需要注意的是，這個是需要全胚胎冷凍，等身體恢復后在進行移植。

其實各種方案的成功率并沒有可比性，在選擇促排方案的同時，要結合自身的條件和各方案的優(yōu)勢擇優(yōu)選擇，這樣才能取得質量最好，數量最可觀的優(yōu)質卵子，才能為試管下一步奠定良好基礎。簡單的來說，就是每個患者的不孕原因、身體條件、卵巢情況等不同的話，其適用的試管方案都是不一樣的，只有適合自己的方案，才能確保試管成功率的穩(wěn)定。