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HIV人群的健康生育出路——美國(guó)試管嬰兒

2021-09-08 10:52:40 作者:sn_wsl 550人瀏覽
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試管嬰兒技術(shù)自誕生以來(lái),幫助了無(wú)數(shù)不孕不育家庭實(shí)現(xiàn)生子夢(mèng)。然而,有一類(lèi)人他們不是不能生,而是不敢生,即艾滋病群體。眾所周知,艾滋病的傳播途徑為性傳播、血液傳播、母嬰傳播,所以他們不敢盲目生子,害怕將HIV病毒傳染給下一代。那攻破了眾多生育難題的美國(guó)試管嬰兒,能否幫助HIV群體生育健康的下一代呢?

對(duì)此,美國(guó)專(zhuān)家答道,HIV群體赴美試管助孕,在美國(guó)先進(jìn)的試管技術(shù)和寬松的法律政策支持下,完全可以實(shí)現(xiàn)健康優(yōu)生,確保胎兒不被HIV病毒感染。下面,我們跟隨美國(guó)專(zhuān)家進(jìn)一步了解。

一、男性HIV患者的健康生育方案

對(duì)于男性HIV患者而言,HIV病毒主要存在于血液、前列腺、精液等地方,精子并不受病毒侵害,是健康的。只要利用先進(jìn)的精子洗滌技術(shù)將健康精子與含有HIV病毒的精液分離,即可將健康精子挑出,接著進(jìn)行受精、基因檢測(cè)等后續(xù)環(huán)節(jié),便可完成生子計(jì)劃。操作如下:

1、Perecoll技術(shù)洗滌優(yōu)化精子

在美國(guó),取精的方法通常有兩種,一種是男性通過(guò)手淫法自行完成取精,另一種是男性因輸精管梗阻等問(wèn)題,造成取精障礙,專(zhuān)家便會(huì)采用睪丸穿刺取精技術(shù)完成取精。

取出精液后,專(zhuān)家將運(yùn)用先進(jìn)的Perecoll梯度離心精子洗滌技術(shù)對(duì)精子進(jìn)行優(yōu)化處理,即先將獲取的精液用洗滌液稀釋?zhuān)又烊霛B透劑和混合物,然后經(jīng)過(guò)離心機(jī)以1000~2000轉(zhuǎn)/分鐘的速度高速旋轉(zhuǎn)離心10分鐘,讓含有HIV病毒、病原微生物、死精等不利成分浮上表面,而健康精子則沉淀在底下,這樣便能有效將健康精子與各種不利因素分離。將健康精子取出后,專(zhuān)家會(huì)把精子送往指定的專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),以確保精子不含艾滋病毒。

2、ICSI技術(shù)完成受精

將精子洗滌優(yōu)化,并挑選出健康精子后,美國(guó)專(zhuān)家會(huì)通過(guò)ICSI單精子注射技術(shù),在顯微操作系統(tǒng)下,利用兩支特殊拉制的玻璃細(xì)針,一支吸住成熟卵子一側(cè),另一支吸取經(jīng)過(guò)優(yōu)化后的精子,然后將精子繞過(guò)卵子的透明帶及卵膜的阻礙,把精子直接注入卵母細(xì)胞內(nèi)完成受精,受精率高達(dá)99%以上。

3、PGS/PGD技術(shù)實(shí)現(xiàn)生子夢(mèng)

在確定精子不受HIV病毒影響的同時(shí),為進(jìn)一步保障后代健康,在囊胚移植前,美國(guó)專(zhuān)家會(huì)對(duì)培育而來(lái)的囊胚進(jìn)行基因檢測(cè)。也就是專(zhuān)家將受精卵培育至第五天形成囊胚后,會(huì)運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚23對(duì)染色體進(jìn)行全面篩查,查看囊胚是否存在染色體易位、缺失、重復(fù)、倒位等異常情況,同時(shí)針對(duì)基因突變點(diǎn)進(jìn)行診斷,阻隔兩百多種遺傳疾病下行,進(jìn)而挑選健康的囊胚移植回女性子宮內(nèi),不僅能顯著提高試管成功率,而且從根源保障胎兒健康。待女性十月懷胎、一朝分娩后,即可圓男性HIV患者的父親夢(mèng)。

二、女性HIV患者的優(yōu)生助孕方案

母嬰傳播是艾滋病的傳播途徑之一,對(duì)于女性HIV患者而言,雖然卵子是健康的,但是自行懷孕,會(huì)在懷孕過(guò)程或分娩時(shí)將HIV病毒傳染給胎兒。因此,美國(guó)專(zhuān)家建議,女性患者可通過(guò)美國(guó)先進(jìn)的第三代試管嬰兒技術(shù)助孕來(lái)完成生子計(jì)劃。操作如下:

科學(xué)促排,獲取健康卵子

一般情況下,美國(guó)專(zhuān)家會(huì)在開(kāi)展促排前,根據(jù)女性的年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量、激素水平等因素制定科學(xué)可行的促排方案,并使用經(jīng)美國(guó)FDA認(rèn)證的天然、無(wú)副作用藥物進(jìn)行促排。在用藥期間,專(zhuān)家會(huì)通過(guò)多次驗(yàn)血和陰超檢查,掌握卵泡的發(fā)育情況和女性身體對(duì)藥物的反應(yīng),嚴(yán)格把控用藥劑量與時(shí)間,以保證女性身體健康的同時(shí),增加獲卵率。

在用藥的第8天晚上,若通過(guò)B超檢查,顯示有1-2個(gè)卵泡直徑≥18mm,2-3個(gè)≥17mm時(shí),專(zhuān)家就會(huì)為女性注射破卵針,并于36小時(shí)后進(jìn)行無(wú)痛取卵。卵子取出后同樣會(huì)送往指定的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),以確保卵子不受HIV病毒影響。

獲取女性健康卵子后,專(zhuān)家也會(huì)運(yùn)用ICSI技術(shù)讓精卵完成受精,接著將受精卵培育至第五天形成囊胚后,再運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚進(jìn)行基因檢測(cè),以確保囊胚健康。之后,專(zhuān)家先對(duì)女性的身體進(jìn)行調(diào)整,等到子宮內(nèi)環(huán)境達(dá)到理想的狀態(tài)時(shí)在健康的胚胎植入,以幫助實(shí)現(xiàn)好孕夢(mèng)想。

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