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試管嬰兒技術本身就是針對生育困難夫婦的技術。通過幫助不孕夫婦選擇健康的精子和卵子，在體外受精形成受精卵，培養(yǎng)成三天的胚胎，然后將胚胎移植到子宮內，這個過程和自然受孕是一樣的。

在胚胎移植過程中，患者可以選擇移植兩個胚胎。如果兩個胚胎都存活，他們將是雙胞胎。但是，我們不知道這些雙胞胎是同性雙胞胎還是異性雙胞胎。因為國內試管嬰兒不是可有可無的。而且國家有法律明確禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定。無論是試管嬰兒還是正常的健康夫婦懷孕后做b超檢查，都是不允許的。

生殖中心實驗室篩選卵子、精子、胚胎，需要通過顯微鏡觀察檢測，然后通過一系列技術手段和醫(yī)學指標排除不合格的胚胎。但是，僅憑顯微鏡下精子的外觀來判斷胚胎的性別確實很難，至少現在還不行。

說到這，可能有人會說第三代試管嬰兒。第三代試管嬰兒確實可以通過染色體篩查來確定胚胎的性別，但相關法律法規(guī)對申請條件進行了嚴格限制。只有確定胚胎的性別與遺傳病有關，才能人為選擇胎兒的性別，避免罹患疾病。

在我們的現實生活中，由于受到“養(yǎng)兒防老”、“生二胎”等諸多傳統(tǒng)觀念的影響，一些人不惜通過各種非法手段提前獲知胎兒的性別信息，從而選擇“理想”的胚胎，有的甚至做出墮胎等選擇，極大地損害了女性的健康。

在人類繁衍的自然過程中，男女比例基本處于平衡狀態(tài)，這也是合理人口結構的基礎。每出生100個女孩，就會有102-107個男孩出生。由于男嬰死亡率略高于女嬰，成年后男女人口比例基本相同，不會出現社會人口比例失衡。

一般來說，不孕夫婦通過試管嬰兒懷孕是不得已而為之。試管嬰兒技術只是讓不孕夫婦成功懷孕，而不是幫助他們選擇胎兒的性別。生男生女都一樣，最重要的是生個健康的寶寶。

技術上已實現性別選擇：第三代試管嬰兒技術

隨著輔助生殖技術的發(fā)展，現如今，「第三代試管嬰兒」技術，即胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)及胚胎植入前遺傳學篩查(PGS)不但可以在治療周期中用來確定胚胎的基因是否異常，同時還可以用來幫助鑒別胚胎性別。

PGD及PGS技術通常在胚胎植入女方子宮前進行。采集女方的卵子和男方的精子，受精形成胚胎之后，當其發(fā)育到一定階段時，抽取一個細胞進行23對染色體的鑒定，以檢查其是否有遺傳性疾病?；颊咴诘弥獧z驗結果后，繼而決定選取哪些健康的的胚胎進行移植，從而達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。同時，這一步過程還可以鑒定胚胎性別。

然而，技術上雖然已經能實現性別篩選，但在我國是受到法律限制的。

并非每個人都能通過PGD選擇性別。只有嚴格符合適應證的(例如患有遺傳性疾病)夫妻同時需要到相關部門開具家族遺傳疾病證明，提交給醫(yī)院通過審核，才可進行三代試管嬰兒技術，不過最后醫(yī)院依然是不會告訴你性別的。

因此，近年來，越來越多的試管需求者選擇前往政策寬松的海外接受先進的第三代試管技術，以實現自己的孕育夢想。美國、泰國、馬來西亞等地，因其成熟的技術、完善的服務和高水平的醫(yī)療環(huán)境等優(yōu)勢，成為了國人赴海外做試管的熱門目的地。

泰國是亞洲最后一個做試管嬰兒可預先選擇性別且不違法的國家。每年都有不少來自中國內地和澳大利亞的女性前往泰國曼谷做試管嬰兒，通過放棄不想要的性別的受精卵或胚胎，選擇出生孩子的性別或生雙胞胎，龍鳳胎。另外兩個允許該技術存在的國家是美國和南非，但顯然前往這兩個地方成本費用更高。

按照國家的規(guī)定，以及按照中國的倫理法則，我們是不可以通過試管嬰兒，人為的來進行篩選男女。并且我國的法律禁止非醫(yī)學需要的的生男生女，即使通過輔助生殖技術助孕也是不被允許的。

當然，在國內比如美國、泰國、柬埔寨等國家，對于試管嬰兒沒有嚴格的限制，并且條件寬泛，不僅可以通過第三代試管嬰兒進行性別篩選，同時還能夠對未婚/離異人士、同性戀等提供試管嬰兒服務。而這一切在國內都是禁止的。

另外，在國內進行試管嬰兒普遍采用第一代、第二代試管嬰兒，而這兩種技術均不涉及胚胎染色體或基因的檢測，并不能獲知胎兒的性別。只有第三代試管嬰兒可以檢測胚胎的染色體或者基因，但只針對有嚴重遺傳疾病的父母，特別是患染色體異常的疾?。ㄈ纾浩胶猱愇唬_氏異位等），單基因疾?。ǖ刂泻Ｘ氀?，脊髓性肌萎縮癥、軟骨發(fā)育不全等），為了這些遺傳疾病不再傳遞給下一代，而針對這些遺傳因素進行的檢測，但是檢測報告并不涉及性別。所以在國內是無法選擇試管嬰兒性別的。并且只有合法夫妻才能做試管嬰兒，對于特殊人群比如未婚/離異、同性戀來講就有太多的限制。

隨著輔助生殖醫(yī)學技術的發(fā)展，胚胎植入前遺傳學診斷，也就是我們俗稱的“第三代試管嬰兒”能夠對胚胎進行鑒定。三代試管嬰兒不僅能對性別踐行篩選和鑒別，同時還能夠剔除掉劣質的胚胎，篩選出優(yōu)質的胚胎，再把優(yōu)質的胚胎放入女性的子宮腔里，最終達到優(yōu)生優(yōu)育的作用。

國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。