人工授精or試管嬰兒？該如何選擇？
2021-09-02 09:32:03
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生育幫版權(quán)文章
現(xiàn)如今，不孕不育家庭越來(lái)越多，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委最新發(fā)布的數(shù)據(jù)，中國(guó)育齡夫婦的不孕不育率從20年前的2.5%攀升到近年來(lái)15%，而且受環(huán)境污染、生育年齡推遲、生活壓力等因素影響，不孕人數(shù)還在不斷攀升。這就導(dǎo)致越來(lái)越多的人選擇通過(guò)輔助生殖來(lái)解決生育難題，目前比較普遍的是人工授精與試管嬰兒，不過(guò)也有人因?yàn)榉植磺鍍烧叩膮^(qū)別，選擇錯(cuò)了治療方式，導(dǎo)致問(wèn)題得不到及時(shí)的解決。那么，這兩者該如何選擇呢？今天我們分別就人工授精與試管嬰兒的情況跟大家說(shuō)一說(shuō)。人工授精是用人工的方法將男性精液經(jīng)過(guò)處理后遞送到女性生殖道中以達(dá)到受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)。按照不同授精部位分為陰道內(nèi)人工授精（IVI）、宮頸管內(nèi)人工授精（ICI）、宮腔內(nèi)人工授精（IUI）和輸卵管內(nèi)人工授精（IFI）。
從定義中我們不難理解出人工授精對(duì)男女雙方的生殖情況都是有一定的要求的，男方需要精液中存在一定數(shù)量且具有活力的精子，女方要能正常排卵，至少一側(cè)輸卵管通暢等等。那么什么樣人群適合做人工授精呢？我們從男女具體針對(duì)性的疾病來(lái)看，以下情況適合做人工授精：
1、由男性生殖器原因造成的不孕，如嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙等。
2、男性輕度少精癥、弱精癥、精液不液化癥也可嘗試人工授精。
3、女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能而不育。如陰道炎、子宮頸炎或?qū)m頸糜爛、宮頸分泌物異常、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。
4、免疫性不育，感染、創(chuàng)傷、女方存在抗精子抗體等
雖然適宜做人工授精的情況比較多，但是人工授精也受很多方面的限制，比如女性的排卵時(shí)機(jī)，一般每個(gè)月經(jīng)周期中進(jìn)行三次人工授精才能增加受孕幾率，目前人工受精的成功率在17%左右。
試管嬰兒是體外受精-胚胎培養(yǎng)的簡(jiǎn)稱，將女方的卵子取出來(lái)，再將男方的精子取出在體外結(jié)合，形成胚胎后移植進(jìn)女性子宮里。一個(gè)是授精一個(gè)是受精，相對(duì)來(lái)說(shuō)，受精有更多的人為干預(yù)行為，對(duì)精子的要求可以沒(méi)那么高，對(duì)女性的排卵及胚胎著床情況也有更多的可控性，整體成功率也更高。一代試管自由受精能達(dá)到37%左右成功率，二代試管卵母細(xì)胞內(nèi)單精子注射更是能達(dá)到75%以上的受精率。
那么，是不是直接選擇做試管嬰兒就好了呢？并不是的，我國(guó)醫(yī)療有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療規(guī)范，不能造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)，哪些人群更適合做試管嬰兒呢？
1、女方因輸卵管因素造成精子和卵子結(jié)合困難，如輸卵管阻塞，輸卵管發(fā)育不全，輸卵管結(jié)扎術(shù)后。
2、女方激素分泌異常，排卵困難。
3、卵泡不破裂癥、多囊卵巢綜合征等原因使得精卵結(jié)合困難。
4、男方梗阻性無(wú)精癥、嚴(yán)重少、弱、畸精癥。
5、免疫性不孕，如存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。
6、 不明原因不育。
7、女方卵巢功能衰竭患者可通過(guò)卵子贈(zèng)送、男方無(wú)精癥患者可通過(guò)精子贈(zèng)送、或接受胚胎贈(zèng)送助孕。
綜上我們了解到無(wú)論是人工授精還是試管嬰兒都有各自針對(duì)性的適應(yīng)癥，我們還是要根據(jù)自身的具體情況，詳細(xì)跟主治醫(yī)生溝通，選擇合適自己的助孕方案，比如只是因?yàn)槟行躁?yáng)痿問(wèn)題導(dǎo)致長(zhǎng)期不孕，那么選擇做人工授精即可，如果女方輸卵管通而不暢，那還是做試管才能更快要到寶寶。
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