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黃體功能不全的癥狀都有哪些?有什么治療手段?

2022-07-05 15:03:44 作者:sn_lsj 483人瀏覽

黃體功能不全的癥狀有哪些?女性不孕是現(xiàn)在常見的癥狀,造成這種癥狀的原因有很多,黃體功能不全就是其中之一。黃體功能不全是指排卵后形成的黃體內(nèi)分泌功能不足,導(dǎo)致黃體酮分泌不足

黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短和月經(jīng)頻繁?;颊咄ǔ]有任何不舒服的癥狀,但可能有幾個月經(jīng)周期沒有排卵,有時月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長。

癥狀1:月經(jīng)紊亂。黃體功能不全的患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻繁和經(jīng)前出血。

癥狀2:不孕。對于處于生育期的婦女來說,她們可能不容易受孕,或者即使懷孕了也會流產(chǎn)。

癥狀3:基礎(chǔ)體溫。雖然基礎(chǔ)體溫仍為雙相,但排卵后體溫上升較慢,或上升幅度較小,通常小于0.5℃,且上升只持續(xù)到9-10天。

癥狀四:子宮內(nèi)膜不能產(chǎn)生正常的分泌反應(yīng),子宮內(nèi)膜的反應(yīng)都不均勻。

專家建議,對于可疑的病人,應(yīng)通過測量基礎(chǔ)體溫和檢測子宮內(nèi)膜來幫助診斷。外面的顏色也可以通過基礎(chǔ)體溫來確定,但需要注意的是,基礎(chǔ)體溫應(yīng)該連續(xù)測量三個月經(jīng)周期才能確定。

黃體功能不全的治療手段

病因治療

1. 溴隱亭治療適用于黃體功能不全合并HPRL(高乳酸血癥)的患者。溴隱亭口服至月經(jīng)來潮,或至期望值確定后停用。

2. 卵巢高雄激素血癥合并黃體功能不全患者的避孕藥,在月經(jīng)第1-5天開始服用達因-35、優(yōu)思比奧或其他避孕藥。

3. 治療甲狀腺功能亢進癥或甲狀腺功能減退癥。

藥物治療

1. 補充黃體酮:肌肉注射黃體酮

根據(jù)不同促排卵方案的需要選擇藥物。排卵后每隔一天肌肉注射黃體酮。在IVF-ET(體外受精-胚胎移植)周期中,使用GnRH激動劑和拮抗劑進行預(yù)測性超排卵(COH),需要較高劑量的黃體酮。

2. 陰道栓劑:選擇塞托龍栓劑,其療效與肌肉注射黃體素相似。

3、口服:選擇地屈孕酮、黃體酮膠囊、黃體酮凝膠丸、黃體酮軟膠囊等。

4. HCG:排卵后2~3天開始肌肉注射。如果在促排期間有多個優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟,有卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風(fēng)險,則禁用HCG補充黃體酮。

5. 雌激素。在COH周期中,在黃體后期不僅孕酮水平下降,而且E2水平也下降。補充E2有助于維持黃體功能,提高懷孕率。

6. 促排卵治療。促排卵治療用于計劃懷孕的黃體功能不全的患者。根據(jù)個體化原則制定促排卵方案。

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