宮腔鏡可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮粘膜下肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉以及子宮中隔、宮腔粘連、宮內(nèi)異物等病變，然后在醫(yī)生的觀察下進(jìn)行針對性的處理，可以明顯的改善宮腔形態(tài)及子宮內(nèi)膜功能，為受孕提供良好條件，從而提高妊娠率。下面這幾類人群是最有必要做宮腔鏡的。

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宮腔粘連是比較常見的婦科疾病了，對女性的生育功能影響是很大的，可能會導(dǎo)致不孕不育，只能選擇試管嬰兒，但是一般在做試管前期，或者是移植前期醫(yī)生會安排宮腔鏡手術(shù)的，可以改善這一情況，也是診斷宮腔粘連最準(zhǔn)確的方法。

宮腔是胚胎種植的重要場所，宮腔異常也是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)和反復(fù)種植失敗發(fā)生的重要原因。因此，對于一些排除了流產(chǎn)常規(guī)因素仍未查明原因的患者，可行宮腔鏡檢查，明確宮腔有無病變，有助于改善試管的妊娠結(jié)局。

異常子宮出血是一種常見的婦科疾病，其臨床癥狀主要有異常陰道出血、周期縮短、經(jīng)期縮短或延長等。對異常子宮出血患者的早期診斷十分重要，B超檢查或者診斷性刮宮是臨床上診斷異常子宮出血常用的方法。隨著技術(shù)的發(fā)展，目前宮腔鏡檢查是治療異常子宮出血患者較為可靠的依據(jù)。

如懷疑子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮縱膈畸形、造影時輸卵管不顯影、宮腔粘連等超聲異常表現(xiàn)等情況時，都需做宮腔鏡檢查。這樣可以發(fā)現(xiàn)問題，并且及時的質(zhì)量，可以提升試管成功率。

在做試管嬰兒之前，主診醫(yī)生會根據(jù)具體的情況建議患者適時做宮腔鏡，當(dāng)然，并不是人人都需要做的，而且宮腔鏡只是一種微創(chuàng)的檢查和治療手段，無需有太大的心理負(fù)擔(dān)，遵醫(yī)囑即可。

每個女性做試管嬰兒手術(shù)前都是必須做ppd檢查的，PPT檢查的目的是為了排除結(jié)核菌感染，或者是查看試管患者即往是否感染過結(jié)核。因?yàn)槿羰莗pd試驗(yàn)陽性的話，是很容易導(dǎo)致胚胎著床失敗的，并且即使是胚胎著床成功了，也有可能會出現(xiàn)流產(chǎn)、胎停、胎兒畸形等情況。所以為了避免這些意外情況的發(fā)生，在女性做試管嬰兒手術(shù)前都必須做ppd檢查。

PPD就是結(jié)核菌素試驗(yàn)，是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，來測定機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌是否能引起超敏反應(yīng)的一種試驗(yàn)方法。PPD實(shí)驗(yàn)是排除結(jié)核感染，特別是活動性結(jié)核的檢測。結(jié)核的患者如果懷孕的話，病情就會加重，甚至出現(xiàn)結(jié)核病全身播散的危險，同時如果懷孕期間抗結(jié)核治療，會導(dǎo)致胎兒畸形，影響孕婦及胎兒的健康，所以做試管前女性都需要做ppd檢查。

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試管之前必須要做宮腔鏡嗎其實(shí)在做試管嬰兒之前必須要做宮腔鏡的，因?yàn)樽訉m腔的狀態(tài)是直接影響著試管嬰兒的臨床妊娠率。一個優(yōu)質(zhì)的胚胎和良好的子宮內(nèi)膜環(huán)境是影響試管嬰兒成功的重要因素，一般宮腔鏡也能檢查出以下幾個問題：

宮腔粘連

宮腔粘連是導(dǎo)致不孕不育的首要宮腔病因。宮腔鏡是診治宮腔粘連的首要方法，不但可以判斷粘連的程度、粘連的類型，且可以判斷粘連的堅韌度。對于膜性粘連、纖維肌性粘連可在宮腔鏡下分離，最終恢復(fù)正常宮腔形態(tài)，提高試管嬰兒成功率!

子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是由子宮內(nèi)膜局部過度增生所致，表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個或多個光滑腫物，大小長短不一。宮腔鏡下息肉摘除術(shù)是子宮內(nèi)膜息肉首選的治療方法。臨床研究表明，合并子宮內(nèi)膜息肉的不孕癥患者手術(shù)切除子宮內(nèi)膜息肉后可以提高試管嬰兒成功率。

子宮畸形

臨床上常見的是縱隔子宮，其可干擾胚胎著床影響懷孕或?qū)е聫?fù)發(fā)性流產(chǎn)。據(jù)研究統(tǒng)計，子宮畸形合并不孕患者，行宮腔鏡手術(shù)可有效改善宮腔形態(tài)，提高試管嬰兒成率和降低流產(chǎn)率。