?在試管嬰兒診所，一些患者經(jīng)常問(wèn)醫(yī)生他們的胚胎是否質(zhì)量好，或者他們想看看胚胎等級(jí)。但是，醫(yī)生并不直接回答胚胎質(zhì)量好不好的問(wèn)題，因?yàn)榇鸢高^(guò)于復(fù)雜和專(zhuān)業(yè)。

　　選擇胚胎類(lèi)似于建造房子。染色體是房子的建筑結(jié)構(gòu)，而胚胎的等級(jí)是房子的外觀和裝飾。但最重要的是選擇房子的建筑結(jié)構(gòu)，然后再考慮外觀，因?yàn)楹每吹姆孔硬灰欢ㄊ琴|(zhì)量好的房子。

　　試管嬰兒的成功與許多因素有關(guān)，其中最重要的是實(shí)驗(yàn)室中的胚胎培養(yǎng)過(guò)程。胚胎質(zhì)量等級(jí)是對(duì)培養(yǎng)后的胚胎質(zhì)量的評(píng)估，等級(jí)越高，質(zhì)量越好。

　　通常情況下，胚胎的質(zhì)量是在高倍顯微鏡下評(píng)估的，評(píng)級(jí)的依據(jù)是胚胎形態(tài)的各種指標(biāo)。外觀漂亮、生長(zhǎng)速度正常的胚胎評(píng)級(jí)更高，這是國(guó)際公認(rèn)的評(píng)價(jià)胚胎質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。

　　胚胎發(fā)育可以說(shuō)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，所以不同時(shí)期的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)也不同。第4天的桑葚胚胎階段不進(jìn)行分級(jí)，因?yàn)楹茈y做到這一點(diǎn)。胚胎的質(zhì)量取決于胚胎的質(zhì)量，高質(zhì)量的胚胎通常有一個(gè)高效的胚胎培養(yǎng)環(huán)境作為支撐。評(píng)估胚胎質(zhì)量的主要方法是形態(tài)學(xué)打分法，即通過(guò)胚胎的表面價(jià)值對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分和分級(jí)。

　　除了上述這種評(píng)估胚胎質(zhì)量的方法外，還可以進(jìn)行基因篩查，這在第三代試管嬰兒中被廣泛使用。但是，常用的胚胎篩選方法仍然是形態(tài)學(xué)評(píng)估，不同時(shí)期的胚胎發(fā)育階段的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)也不同。

　　而第3天的胚胎質(zhì)量分級(jí)如下。

　　1、I級(jí)：細(xì)胞大小相等，透明，細(xì)胞質(zhì)無(wú)顆粒，而碎片只有約0%-5%。

　　2、II級(jí)：細(xì)胞大小稍有不均，細(xì)胞質(zhì)也是顆粒狀的，碎片6%-20%。

　　3、III級(jí)：細(xì)胞大小明顯不均，細(xì)胞質(zhì)也有明顯的顆粒現(xiàn)象，碎片甚至有21%-50%。

　　4、IV級(jí)：細(xì)胞大小嚴(yán)重不均，細(xì)胞質(zhì)有嚴(yán)重顆?，F(xiàn)象，碎片>50%。

　　I級(jí)胚胎是最好的，而IV級(jí)是最差的不可用的胚胎；I-II級(jí)是質(zhì)量好的胚胎，而I-III級(jí)是可用的胚胎。

　　第5天囊胚質(zhì)量分級(jí)如下。

　　I. 囊胚中細(xì)胞群的分級(jí)

　　A級(jí)：細(xì)胞數(shù)量多，排列緊密。

　　B級(jí)：細(xì)胞數(shù)量少，排列松散。

　　C級(jí)：細(xì)胞數(shù)量非常少。

　　II. 囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞分級(jí)

　　A級(jí)：上皮細(xì)胞層由更多的細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)致密。

　　B級(jí)：上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)松散。

　　C級(jí)：上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成。

　　事實(shí)上，外觀漂亮的胚胎并不意味著100%的懷孕率，這樣的胚胎確實(shí)有很高的植入率，但不漂亮的胚胎也有可能最終發(fā)育成一個(gè)健康的嬰兒。因?yàn)閼言惺且粋€(gè)復(fù)雜的過(guò)程，所以不必把眼光放在優(yōu)質(zhì)的胚胎上，這個(gè)時(shí)候保持良好的心情才是最重要的，最后祝愿大家都能培育出優(yōu)質(zhì)的胚胎，提高懷孕率。