先做宮腔粘連手術(shù)還是先試管檢查?子宮是孕育生命的搖籃,而子宮也是最容易出現(xiàn)婦科疾病,一旦出現(xiàn)病癥會(huì)對(duì)懷孕有一定的影響。其中,宮腔粘連就是子宮疾病中最常見的一種,那么不幸患有宮腔粘連是先手術(shù)還是先做試管檢查呢?今天來跟大家進(jìn)行詳細(xì)的解答。
1什么是宮腔粘連?
正常的女性,子宮內(nèi)膜覆蓋在宮腔表面,即使宮腔前后壁緊貼在一起,由于內(nèi)膜的存在,也不會(huì)粘連。而宮腔粘連是由于子宮內(nèi)膜可持續(xù)再生的基底層受損,導(dǎo)致無法有效修復(fù)子宮內(nèi)膜,進(jìn)而引起宮腔部分或全部粘連。
2發(fā)現(xiàn)宮腔粘連是先手術(shù)還是先試管檢查?
發(fā)現(xiàn)宮腔粘連先手術(shù)還是先試管,這個(gè)得從具體病癥出發(fā)。一般情況下,會(huì)根據(jù)宮腔粘連不同程度,不同病因而采取不同的輔助生殖方案。
對(duì)于宮腔粘連,首先要做的就是看粘連的情況是否嚴(yán)重,粘連的類型分為以下幾種。
一、根據(jù)部位:?jiǎn)渭冃詫m頸粘連,宮頸和宮腔粘連,單純性宮腔粘連。
二、根據(jù)粘連位置:中央型,周圍型,混合型。
三、根據(jù)粘連范圍:輕度
如果宮腔粘連癥狀輕微,可以先不做處理,直接進(jìn)行試管移植,影響不是特別大。
如果宮腔粘連比較嚴(yán)重,那么就需要做宮腔鏡手術(shù),建議先進(jìn)入試管療程,也就是說先進(jìn)行促排取卵,男方取精,把胚胎配出來之后,不進(jìn)行移植,先做宮腔鏡手術(shù),在手術(shù)恢復(fù)得差不多又沒有復(fù)黏連的周期的時(shí)候進(jìn)行胚胎移植,這樣能夠提高胚胎的著床率。
3哪些因素會(huì)導(dǎo)致宮腔粘連?
一:妊娠因素
與妊娠有關(guān)的宮腔手術(shù)如早孕負(fù)壓吸宮術(shù)、中孕鉗刮術(shù)、引起宮腔粘連的原因,中孕引產(chǎn)刮宮術(shù)、產(chǎn)后出血刮宮術(shù)以及自然流產(chǎn)刮宮術(shù)等。這可能是由于妊娠子宮的內(nèi)膜基底層更容易損傷,從而導(dǎo)致子宮壁互相粘連著,形成永久性的粘連。
二:非妊娠因素
子宮肌瘤剜除術(shù)(進(jìn)入宮腔)、子宮黏膜下的肌瘤經(jīng)宮腔摘除術(shù)、引起宮腔粘連的原因,子宮縱隔切除術(shù)、雙子宮矯形術(shù)等破壞了內(nèi)膜的最基底層,使得子宮肌層暴露在宮腔內(nèi),導(dǎo)致了宮壁的前后粘連。
三:人為因素
人為地破壞子宮內(nèi)膜基底層,使之出現(xiàn)宮腔粘連。如:子宮內(nèi)膜電切除術(shù)后、宮腔內(nèi)微波、冷凍、化學(xué)藥物治療及局部放射治療后。
四:手術(shù)炎癥因素
宮內(nèi)感染子宮結(jié)核、絕經(jīng)后老年性子宮內(nèi)膜炎、宮腔操作術(shù)后繼發(fā)感染、產(chǎn)褥期感染、放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后引起繼發(fā)感染等。
4預(yù)防宮腔粘連的方法有哪些?
方法一:減少手術(shù)
很多女性會(huì)出現(xiàn)宮外孕的現(xiàn)象,會(huì)進(jìn)行人工流產(chǎn),也有很多人會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)不干凈,二次清宮,都會(huì)造成手術(shù)感染。術(shù)后會(huì)發(fā)生繼發(fā)性感染現(xiàn)象,所以一定要減少流產(chǎn)次數(shù),平時(shí)要做好避孕措施,計(jì)劃生育,在無菌的情況下進(jìn)行操作,防止過度的清宮,以免造成創(chuàng)傷。
方法二:合理治療慢性疾病
合理的進(jìn)行治療慢性炎癥,如果女性出現(xiàn)了宮頸疾病,需要進(jìn)行手術(shù),一定先進(jìn)行治療,慢性宮頸炎,子宮內(nèi)膜炎,這些炎癥很有可能造成術(shù)后感染,引起宮頸黏連現(xiàn)象,所以在手術(shù)之前,應(yīng)該先徹底治療這些疾病。
方法三:術(shù)后保健
術(shù)后科學(xué)進(jìn)行保健,在手術(shù)之后一定要注意抗炎,有效的增強(qiáng)營養(yǎng),避免刺激,尤其是性生活,當(dāng)心性生活不當(dāng),引起子宮受損,引發(fā)感染,同時(shí)也要注意合理的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如果出現(xiàn)流血現(xiàn)象,及時(shí)進(jìn)行檢查,觀察月經(jīng)來潮,科學(xué)進(jìn)行復(fù)診。
方法四:選擇合理治療方法
如果出現(xiàn)了宮頸黏連,可以利用手術(shù)治療,同時(shí)也要進(jìn)行藥物調(diào)理,手術(shù)之后主要是對(duì)年齡進(jìn)行分離,選擇子宮探針,應(yīng)該注意抗生素藥物的使用,防止再次感染,以免黏連。也可以利用中藥有效的進(jìn)行活血化愈,促進(jìn)組織部位吸收,對(duì)感染有很好的阻止作用。
Tips:
不同病癥不同方案。女性朋友檢查發(fā)現(xiàn)有宮腔粘連現(xiàn)象,建議去正規(guī)醫(yī)院結(jié)合醫(yī)生的診治進(jìn)行干預(yù)。最后,值得注意的是:宮腔粘連手術(shù)和其它手術(shù)不太一樣,術(shù)后保養(yǎng)非常重要。對(duì)于準(zhǔn)備做試管移植的朋友來說,宮腔粘連手術(shù)做完之后,要盡可能地早點(diǎn)移植,快速懷孕,防止復(fù)粘。最好是半年之內(nèi)懷孕,但是也有過了很長(zhǎng)時(shí)間才懷孕的,也沒有復(fù)粘,這個(gè)就看個(gè)人身體恢復(fù)的情況了。