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女性出現(xiàn)單角子宮怎么辦,還能懷孕嗎?

2021-11-29 11:40:45 作者:sn_wsl 528人瀏覽

子宮是女性特有的器官,也是生育孩子重要器官。子宮環(huán)境就是孕育胎兒最“肥沃”的土地,子宮的“好壞”對(duì)懷孕起到關(guān)鍵的作用。單角子宮便屬于子宮畸形中的一種,今天我就和大家一起來(lái)了解一下,畸形子宮對(duì)懷孕有哪些影響。

正常的子宮呈倒置三角形,有左右兩個(gè)角,連接兩側(cè)輸卵管,而單角子宮只有一個(gè)角和一側(cè)發(fā)育正常的輸卵管,且子宮的容量較正常子宮小。單角子宮是一種先天性的子宮發(fā)育畸形,一側(cè)的卵巢、輸卵管、腎可同時(shí)缺失。

1單角子宮患者還能懷孕嗎?

從理論上來(lái)說(shuō),單角子宮的女性是能懷孕的,只是懷孕的幾率不高。但是,單角子宮畢竟是一種發(fā)育畸形,懷孕后可能出現(xiàn)胎兒血供不足的情況,降低胎兒的存活率。并且,因?yàn)閱谓亲訉m的宮腔較小,隨著胎兒的發(fā)育,子宮會(huì)擴(kuò)大,此時(shí)會(huì)難以承受胎兒的重量,出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)以及子宮破裂。

2單角子宮的形成機(jī)理

一側(cè)副中腎管發(fā)育完好,形成一發(fā)育較好的單角子宮伴有一發(fā)育正常的輸卵管。對(duì)側(cè)副中腎管發(fā)育完全停止,即對(duì)側(cè)無(wú)輸卵管發(fā)育。若單角子宮的功能正常,有正常排卵,其自然妊娠幾率是正常子宮的一半。若單角子宮發(fā)育異常,則自然妊娠幾率較小。

從單角子宮的形成機(jī)理來(lái)看,女性在這種情況下是有懷孕幾率的,但是妊娠過(guò)程中需要嚴(yán)密注意流產(chǎn)、早產(chǎn)的發(fā)生。

單角子宮因先天發(fā)育異常,后期生產(chǎn)過(guò)程中缺乏子宮收縮的對(duì)稱性,胎兒縱軸與母體縱軸不相一致,胎兒縱軸出現(xiàn)傾斜,會(huì)影響胎兒先露的銜接。再者子宮內(nèi)壓力不均,往往會(huì)出現(xiàn)胎膜早破、胎位不正。雖然有一定的宮縮,卻不能使胎兒沿骨盆軸下降。故出現(xiàn)先露高浮,下端偏斜明顯頭盆不稱狀況。從而影響整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展,甚至有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),不能陰道分娩,一般需行刨宮產(chǎn)分娩。

據(jù)統(tǒng)計(jì),單角子宮的發(fā)生率為1/4020,約占所有繆勒管發(fā)育異常的5%-20%。單角子宮根據(jù)畸形程度可分為單純的單角,即只有同側(cè)的輸卵管和卵巢;也可合并殘角子宮,即單角子宮對(duì)側(cè)的子宮沒(méi)有發(fā)育好,極少或沒(méi)有子宮腔,但有輸卵管和卵巢。

3單角子宮女性懷孕后妊娠情況

一般來(lái)說(shuō),患有單角子宮的女性由于只有一側(cè)輸卵管,因此懷孕幾率較正常人低得多。此外,臨床發(fā)現(xiàn),單角子宮女性懷孕后可能會(huì)表現(xiàn)出以下不同妊娠情況:

1.正常分娩:如果單角子宮發(fā)育良好,那么妊娠及分娩過(guò)程可正常進(jìn)行。

2.出現(xiàn)反復(fù)晚期流產(chǎn)、早產(chǎn):如果單角子宮發(fā)育不良,會(huì)導(dǎo)致子宮血液供給不良,受孕后可能會(huì)影響胎兒的發(fā)育而造成流產(chǎn)。一般在懷孕20周左右容易發(fā)生晚期流產(chǎn)或早產(chǎn);不過(guò)只要孕期超過(guò)24周,絕大多數(shù)的孩子是可以存活的。

3.胎位異常:由于子宮腔相對(duì)狹小,胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)受限,胎位異常發(fā)生率很高,容易出現(xiàn)難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),因此大多數(shù)情況下需要剖腹產(chǎn)。

4.殘角子宮妊娠:若妊娠發(fā)生在殘角子宮中,危害非常大。臨床發(fā)現(xiàn),殘角子宮妊娠多在孕中期自然破裂,表現(xiàn)為劇烈腹痛,陰道流血,而腹腔內(nèi)大量出血可致休克進(jìn)而危及生命。因此,如果女性單角子宮合并殘角子宮,建議在懷孕前切除殘角子宮,減少危險(xiǎn)的發(fā)生。

Tips:

單角子宮懷孕有一定的難度和風(fēng)險(xiǎn),但還是有機(jī)會(huì)懷孕的。建議單角子宮的女性在備孕之前先做一個(gè)檢查,通過(guò)專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。再?zèng)Q定后期的懷孕事宜,對(duì)于懷孕風(fēng)險(xiǎn)較大的朋友建議可以通過(guò)治療或手術(shù)等,改善子宮的環(huán)境后再備孕。

 

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