什么是雙相情感障礙的鑒別診斷

雙相情感障礙的診斷基于臨床現(xiàn)象學(xué)，需要正確識別核心癥狀，如 "情緒不穩(wěn)定 "和其病程的 "發(fā)作性、波動性 "特點。躁郁癥臨床表現(xiàn)的多形性和可變性可能導(dǎo)致誤診或漏診，近70%的躁郁癥患者被誤診為其他精神疾病，如抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、人格障礙、藥物使用障礙和注意力缺陷多動障礙。

臨床特征和評價

"過去 "是指患者的病史，要全面收集疾病縱向發(fā)展過程中抑郁癥發(fā)作和躁狂/狂躁癥發(fā)作的信息。需要重點關(guān)注以下6個方面：發(fā)病年齡：首次發(fā)作常在20歲之前；情感癥狀：抑郁或躁狂、躁狂癥狀群；治療反應(yīng)：使用情緒穩(wěn)定劑、抗精神病藥、抗抑郁藥等的治療效果；共病史：排除軀體疾病或藥物治療的可能性；個人史：評估生活狀態(tài)和人格特征（周期性脾氣、精力旺盛的性格）；家族史。心境障礙的家族史，特別是近親中的雙相情感障礙、閾下抑郁癥或躁狂癥發(fā)作的歷史。