劃重點(diǎn):懷孕前體重指數(shù)(Body Mass Index,BMI)越大,母嬰結(jié)局不良的風(fēng)險(xiǎn)越大。也就是說,對(duì)于備孕媽媽來講,懷孕前控制體重,對(duì)母嬰結(jié)局更有好處哦。
世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)對(duì)于BMI的分層標(biāo)準(zhǔn)為:體重過低(4.0%; BMI<18.5),正常體重(68.0%; BMI為18.5~24.9),超重(19.7%; BMI為25.0~29.9),1級(jí)肥胖(6.1%; BMI為30.0~34.9),2級(jí)肥胖(1.7%; BMI為35.0~39.9),3級(jí)肥胖(0.5%; BMI≥40.0)。
孕期體重增加是一個(gè)正常的生理過程,但是孕前基礎(chǔ)體重,以及孕期體重增長(zhǎng)水平對(duì)妊娠結(jié)局是否影響,一直懸而未解。Voerman教授團(tuán)隊(duì)的研究人員觀察到,體重增加會(huì)影響母嬰不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn),因此進(jìn)行了這樣一項(xiàng)研究:孕前體重增加和孕期體重增加,哪個(gè)對(duì)于母嬰結(jié)局的影響更大?這項(xiàng)研究匯總分析了歐洲和北美的25項(xiàng)隊(duì)列研究,納入1989年至2015年期間共196670名單胎活產(chǎn)女性的數(shù)據(jù)。研究成果發(fā)表于最新一期的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(The Journal of the American Medical Association,JAMA)上。
該研究首先按照備孕媽媽的孕前BMI進(jìn)行分層,并記錄妊娠期體重增長(zhǎng)情況,結(jié)果顯示不良妊娠的風(fēng)險(xiǎn)隨著孕前BMI的增加而增加,而不受孕期體重增加的影響。不良妊娠結(jié)局包括先兆子癇、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)活產(chǎn),低體重兒,小于胎齡兒,巨大兒等。
隨著孕前BMI的增加,不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率為,3級(jí)肥胖的發(fā)生率61.1%>2級(jí)肥胖56.8%>1級(jí)肥胖50.2%>超重女性42.0%>正常體重34.1%>體重過低34.7%。對(duì)于肥胖女性,不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)也隨孕期體重增加而增加,1級(jí)肥胖女性中,妊娠期體重增加≥28.0 kg風(fēng)險(xiǎn)最高,為63.7%;2級(jí)肥胖女性中,孕期體重增加≥16.0 kg的風(fēng)險(xiǎn)最高,為67.7%;3級(jí)肥胖女性中,妊娠期體重增加≥16.0 kg的風(fēng)險(xiǎn)最高,為78.8%。孕前BMI和妊娠期體重每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,不良妊娠結(jié)局的相對(duì)危險(xiǎn)度分別為1.28(95% CI,1.27~1.29)和1.04(95%CI,1.03~1.05)(P <0.001)。
總之,請(qǐng)?bào)w重超標(biāo)的備孕媽媽們注意,為了您和寶貝的健康安全,請(qǐng)?zhí)崆翱刂坪米约旱捏w重哦。