葉酸的前世今生

葉酸是維生素B族中的一種，也叫做維生素B9，是自然界中存在的一種水溶性維生素。1941年，美國科學家米切爾（H．K．Mitchell）從菠菜中提取純化出這種物質(zhì), 故命名為葉酸。

缺乏葉酸的危害

葉酸缺乏可導(dǎo)致“胎兒神經(jīng)管發(fā)育畸形”

葉酸與DNA合成密切相關(guān), 孕婦攝入葉酸嚴重不足, 會使胎兒遺傳物質(zhì)合成發(fā)生障礙, 脊柱關(guān)鍵部位發(fā)育受損, 導(dǎo)致胎兒脊柱畸形。

正常情況下，人類胚胎神經(jīng)管在妊娠第6周完成閉合，婦女在懷孕的前6周內(nèi)若攝入葉酸不足, 生出無腦兒和腦脊柱裂畸形兒的可能性會增加4倍，寶寶畸形風險顯著增加。

如果婦女在孕前至孕早期增補葉酸，可以有效預(yù)防70%以上神經(jīng)管畸形兒的出生。對于備孕及孕期媽媽來說，補充葉酸是最基本的事！

食補還是藥補？

上文中提到，葉酸廣泛存在于自然界中，可由菠菜純化提取而來，許多綠色食物中也富含葉酸，那么，是不是多吃蔬菜水果，就沒必要吃葉酸片了？食物中的葉酸真的就能滿足機體需求了嗎？

答案是否定的?。?！

天然葉酸極易被紫外線破壞，新鮮蔬菜在室溫下貯藏2-3天，葉酸含量損失50-70%；食物經(jīng)過加熱烹飪，葉酸含量會損失50-95%。合成葉酸與天然葉酸化學結(jié)構(gòu)相似，但更穩(wěn)定，在室溫環(huán)境下保存 6 個月也只有少量分解。

因此，備孕女性有必要額外補充合成葉酸。

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值得注意的是，酒精會干擾葉酸代謝，會抑制葉酸的吸收或結(jié)合，抗葉酸藥物（甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、甲氧芐啶）也會影響葉酸代謝。因此孕期還需注意合理膳食，避免攝入酒精以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。

如何正確補充葉酸？

即使每日服用 0.4 mg 葉酸，也至少需要12周，才能使母體內(nèi)的葉酸水平達到有效濃度，所以通常建議至少孕前 3 個月每日不間斷補充葉酸，直至妊娠滿3個月。

注意啦：以下特殊情況，需要補充更大量的葉酸：（病史、藥物、高胱）

? 如果曾經(jīng)生育過神經(jīng)管缺陷（無腦兒、脊柱裂等）的寶寶或夫妻其中一方患有神經(jīng)管缺陷，建議從可能懷孕或孕前至少1個月開始，每日增補4mg－5mg葉酸，至妊娠3個月。

? 由于某些疾病如糖尿病、肥胖或癲癇，而必須服用某些藥物：如卡馬西平、丙戊酸、苯妥英鈉、撲米酮、苯巴比妥等的婦女，則建議從可能懷孕或孕前至少3個月開始，每日增補0.8mg-1.0mg葉酸，至妊娠3個月。

? 對于高同型半胱氨酸血癥，建議每日增補葉酸5mg（）,直至血液同型半胱氨酸水平降至正常后再考慮受孕，并且持續(xù)補充葉酸5mg（降至正常，可不服這么大的藥量）至妊娠滿3個月。