“絕經(jīng)”是很多女性都感到害怕、不想面對(duì)的一件事，因?yàn)橐坏┙^經(jīng)，似乎就意味著自己徹底老了。

　　因此，許多女性都希望絕經(jīng)的時(shí)間能晚一些，甚至覺得越晚越好，那么事實(shí)又真的如此嗎？

　　不一定，超過55歲還來月經(jīng)，其實(shí)要小心。

　　正常女性絕經(jīng)的中位年齡是51.4歲，大多數(shù)女性絕經(jīng)的年齡在49-52歲之間，如果55歲以后還未絕經(jīng)，已經(jīng)屬于“晚絕經(jīng)”。

　　晚絕經(jīng)意味著雌激素在體內(nèi)維持較高水平的時(shí)間更長，需要警惕惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

　　因?yàn)殡S著年紀(jì)的增大，患各種腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)升高，雌激素水平居高不下，會(huì)促進(jìn)雌激素相關(guān)的腫瘤的發(fā)生，比如：

　?、僮訉m內(nèi)膜癌

　　一些研究發(fā)現(xiàn)，初潮早（＜10歲）、絕經(jīng)晚，總的經(jīng)期跨度長會(huì)提高內(nèi)膜癌的發(fā)生率。

　?、诼殉采掀ぐ?/p>

　　相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，相比<45歲絕經(jīng)的女性來說，超過52歲絕經(jīng)的女性發(fā)生卵巢上皮細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。

　?、廴橄侔?/p>

　　絕經(jīng)年齡晚的女性有更大的可能發(fā)生乳腺癌。

　　所以，如果超過55歲還沒絕經(jīng)，建議按醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)的婦科檢查，包括：乳腺超聲、乳腺鉬靶、婦科彩超、宮頸癌篩查等，

　　若并未發(fā)現(xiàn)有腫物及子宮內(nèi)膜的異常增厚，也沒有其他的不舒服，可以暫且不做處理[8]。

　　當(dāng)然，晚絕經(jīng)也不代表一定有問題，也有人60歲了依然有月經(jīng)來潮但身體并無異常，就像每個(gè)人初潮都不同，絕經(jīng)的時(shí)間也是因人而異的。

　　絕經(jīng)是正常的生理現(xiàn)象，但如果不到40歲就出現(xiàn)絕經(jīng)表現(xiàn)，那就太早了，要警惕“卵巢早衰”。

　　“卵巢早衰”可以簡單理解為卵巢功能的提前關(guān)閉。

　　卵巢功能衰退后，不能產(chǎn)生足夠的雌孕激素，子宮內(nèi)膜難以維持原來的周期性生長-脫落，月經(jīng)周期就會(huì)漸漸紊亂，最終過渡到月經(jīng)消失。

　　“卵巢早衰”并不只是月經(jīng)消失，雌激素過早地下降，會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松、提前更年期、陰道干澀，還會(huì)增加心血管疾病及老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。

　　雌孕激素的減少和卵子的缺失也會(huì)導(dǎo)致不孕，研究表明，確診“卵巢早衰”后，僅有5%-10%的患者可自發(fā)懷孕。

　　但如果能夠早早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)地進(jìn)行激素替代治療，是可以降低上述情況的發(fā)生率的。

　　所以如果沒有外因的情況下，40歲之前出現(xiàn)連續(xù)3個(gè)月以上的月經(jīng)不規(guī)律，建議及時(shí)去看醫(yī)生。

　　大多數(shù)女性都希望絕經(jīng)晚一些，遺憾的是，目前并沒有方法能有效阻止卵巢功能衰退或推遲絕經(jīng)。

　　但也還有一個(gè)好消息，那就是我們可以通過規(guī)避一些可控風(fēng)險(xiǎn)，盡量地讓絕經(jīng)在正常的時(shí)段到來。如：

　　1.戒煙

　　研究表明，吸煙的女性比不吸煙的女性平均提前2年絕經(jīng)，而且戒煙，還可以預(yù)防多種癌癥。

　　2.控制體重

　　有研究發(fā)現(xiàn)，由于外周脂肪可以分泌雌激素，一些肥胖的女性會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)的推后。

　　健康的體重（不過瘦、不超重）不但對(duì)月經(jīng)很重要，還會(huì)保護(hù)身體的方方面面。

　　3.及時(shí)治療相關(guān)疾病

　?、僭缭绲匕l(fā)現(xiàn)卵巢早衰家族病史，以及自身免疫性疾?。ㄈ缒I上腺功能不全、I型糖尿病等），能及時(shí)地排除和治療卵巢早衰，并早做生育打算。

　?、诩皶r(shí)發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺疾病，也會(huì)減少其對(duì)月經(jīng)的影響[3]。

　　③另外，放化療的使用，會(huì)傷害卵巢功能[12]，如果能早發(fā)現(xiàn)腫瘤，早治療，可以減少放化療的使用幾率和療程。

　　4.不濫用雌激素

　　雌激素是把雙刃劍，用得好會(huì)減輕癥狀，幫助女性平穩(wěn)度過更年期。

　　但自行使用保健品等補(bǔ)充雌激素，沒有排除禁忌癥，不能把握好用量和療程，可能增加各種腫瘤和疾病的風(fēng)險(xiǎn)。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　5.做好避孕措施，避免人流

　　人流雖然不會(huì)影響卵巢的功能，但會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄，如果多次人流損傷到子宮內(nèi)膜基底層，甚至可能導(dǎo)致閉經(jīng)。

　　所以，女人到底是40歲絕經(jīng)好，還是50歲絕經(jīng)好？

　　答案是：在正常的年齡段絕經(jīng)，才是最健康自然的。

　　很多姐妹對(duì)于年齡都特別在意，因此會(huì)希望月經(jīng)晚一點(diǎn)走。

　　但是，一方面，絕經(jīng)并非洪水猛獸，絕經(jīng)年齡比別人早一兩年，并非一定等于衰老得更快。

　　在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素補(bǔ)充治療，可以緩解許多相關(guān)的癥狀。

　　只要適量運(yùn)動(dòng)、膳食均衡、規(guī)律作息，我們依然可以保持健康的狀態(tài)；

　　另一方面，人生的精彩并不只發(fā)生在年輕時(shí)，中年的成熟、真實(shí)、鋒芒、獨(dú)特，也是獨(dú)有的魅力，年輕時(shí)的美和中年時(shí)的美雖有不同感覺，但都是美的。

　　希望姐妹們都能擺脫“被定義的時(shí)間表”，享受當(dāng)下。

　　 生殖醫(yī)學(xué)中心