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進(jìn)入俄羅斯試管嬰兒周期,促排是第一個環(huán)節(jié),在進(jìn)行試管促排之前,醫(yī)生會評估患者身體情況,定制最合適的促排方案,比如長方案、超長方案、短方案、拮抗劑等,其中長方案是最常見、最經(jīng)典的一種方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此應(yīng)用廣泛。每個人促排方案所需要的試管和流程也不太相同的,那么,俄羅斯試管嬰兒促排長方案流程怎么樣? 長方案又稱黃體期長方案,它是以病人生理周期的第21天剛開始打針促性腺素釋放出來生長激素激動劑,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂體降調(diào)節(jié),目的通俗地講是使垂體脫敏,休眠,不在干擾后續(xù)的促排卵?! ?4天后達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)就開始加用促性腺激素促進(jìn)卵泡生長,一般大約需要10天左右,等到大約60%-70%卵泡達(dá)到17mm以上時,就可以注射絨毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵時間了。
促排長方案適用人群: 正常來說,年齡小于40歲,基礎(chǔ)FSH<10mIU/ml、竇卵泡數(shù)大于8個的患者,適合選擇長方案,其中對于多囊卵巢綜合癥患者,采用雙壓長方案。 促排長方案是如何實(shí)施的? 長方案的具體做法,可分為兩種: ①促排卵的前一周期月經(jīng)第10天左右開始監(jiān)測卵泡發(fā)育(促排知識請查閱《俄羅斯試管嬰兒什么時候促排?》),直到確定排卵日。一般排卵后一周左右(相當(dāng)于月經(jīng)周期的第21天左右)開始給予GnRH-a(降調(diào)節(jié))使用2周左右后開始使用促排卵藥物(約12天左右)。直至HCG日。 ?、诖倥怕训那耙恢芷谠陆?jīng)第2-5天開始口服媽富隆或達(dá)英-35(不能漏服),一般要求剩3片來診(將剩余3片藥吃完),開始給予GnRH-a(降調(diào)節(jié))使用2周左右后開始使用促排卵藥物(約12天左右)直至HCG日?! ⌒枰嵝训氖牵诜桨笇?shí)施的過程中,還要定期B超監(jiān)測卵泡的生長情況,以及血清E2、LH、P含量。醫(yī)生會根據(jù)卵泡生長情況以及激素增長變化曲線,調(diào)整促排卵藥物的使用劑量和使用時間?! ¢L方案為試管嬰兒促排卵中最常見、最經(jīng)典的一種方案,但是對于一些高齡或者卵巢功能反應(yīng)較差的患者來說,可能長方案就不是很適合,所以說每一種方案都有自己的優(yōu)勢和劣勢,當(dāng)然無論是哪一種方案,只有互相適應(yīng)才能達(dá)到最佳的治療效果,所以需要謹(jǐn)慎選擇。文章來自m.sinmedi.com網(wǎng)站本文由來自生育幫
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