據(jù)報道,近日知名藝人徐熙媛(大S)在日本因流感并發(fā)肺炎去世,年僅48歲。她的驟然離世,讓大眾將目光聚焦到流感這一疾病上。很多人以為流感很常見,還是自限性疾病,并不太重視,其實,對有基礎(chǔ)疾病的人群,或者嬰兒、老年人以及孕婦,重癥流感可能帶來致命后果。
15%的重癥患者引發(fā)致命的病毒性肺炎
流感為什么會致命呢?廣東省第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科程遠雄主任程遠雄主任向記者介紹,流感病毒進入下呼吸道時,人體的肺部的免疫防線也會啟動抵御病毒入侵。但這種防御機制可能失控,約15%的重癥患者會出現(xiàn)“細胞因子風(fēng)暴”,免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)導(dǎo)致肺泡毛細血管通透性增加,大量炎性滲出物充斥肺泡腔,發(fā)展為“白肺”,形成致命的病毒性肺炎。
一旦發(fā)生病毒性肺炎,肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌常乘虛而入。流感病毒破壞纖毛上皮形成的“敞開大門”,讓細菌得以長驅(qū)直入?;旌细腥净颊叩乃劳雎适菃渭儾《拘苑窝椎?倍,引發(fā)心肌炎、腦炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、肺泡出血等多種嚴重并發(fā)癥,累及心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等多個器官和系統(tǒng)。
據(jù)報道,這種協(xié)同致病機制在1918年流感大流行中造成5000萬人死亡,其中大量為青壯年。

基礎(chǔ)病的患者是重癥流感的高危人群
哪些人更容易因為流感發(fā)展為重癥呢?程遠雄主任解釋,兒童、老人、孕產(chǎn)婦、肥胖人群,以及患有慢性基礎(chǔ)疾病(像哮喘、慢性肺疾病、心臟病、糖尿病、腎臟疾病、肝臟疾病等疾病)帶來器官功能減退或不全的患者,都是重癥流感的高危人群。據(jù)報道,大S既往有心瓣膜脫垂、癲癇等病史,屬于慢性器官功能不全患者,屬于重癥流感的高危人群。
面對重癥流感的威脅,我們該如何預(yù)防呢?實際上,疾控中心每年都呼吁大眾接種流感疫苗,這是最經(jīng)濟、有效的預(yù)防措施。
“一般建議,在流感流行前,多數(shù)是9-10月份接種,接種后2-4周能產(chǎn)生具有保護水平的抗體?!背踢h雄主任表示,就算錯過冬季流感高峰期,在春夏季流感高峰出現(xiàn)之前也可以接種。
除了接種疫苗,日常防護也必不可少。平時需養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;室內(nèi)要勤通風(fēng);在流感流行季節(jié),盡量少去人群聚集場所;還要保持良好的作息習(xí)慣,均衡飲食,適量運動,以此增強自身免疫力。
感染流感“黃金48小時”用藥
如果不小心感染了流感,也別慌張。程遠雄主任指出,流感發(fā)病的48小時被稱為“黃金48小時”,在這期間用藥,奧司他韋和瑪巴洛沙韋等藥物,能早期清除病毒,減少重癥幾率,降低死亡風(fēng)險。
即便超過了48小時,抗病毒治療依然有作用,它可以控制病毒復(fù)制、減少炎癥反應(yīng)、縮短住院時間、降低家庭接觸人員被感染的風(fēng)險,但一定要遵醫(yī)囑用藥。特別是重癥流感的高危人群,更要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療。倘若出現(xiàn)高熱(>39°C持續(xù)超過48小時)、意識障礙、呼吸困難、胸痛、嚴重咳嗽、嚴重嘔吐腹瀉或持續(xù)的體力不支等癥狀,一定要及時就醫(yī)。
專家再次提醒,流感絕不是可以輕視的小病。我們要提高對流感的認識,積極做好預(yù)防措施,保護好自己和家人的健康。在日常生活中,多留意身體變化,一旦出現(xiàn)異常,及時采取正確的應(yīng)對方法。
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