每個(gè)做試管嬰兒的朋友在面臨胚胎移植時(shí)都充滿著焦慮與不安，總會(huì)糾結(jié)于養(yǎng)不養(yǎng)囊，養(yǎng)又怕最后沒多少好的囊胚，不養(yǎng)又擔(dān)心著床率低，那么面臨著移植方案的選擇時(shí)，是選擇囊胚移植，還是卵裂期的胚胎移植呢?

什么是試管嬰兒囊胚培養(yǎng)

首先來說說什么是囊胚，一般臨床上指的是完全發(fā)育了的胚胎，通常囊胚形成于卵子受精后的第五天。這個(gè)階段的胚胎移植后可提供更接近生殖生理的自然環(huán)境，具有較高的種植能力?？傊咛ピ谂囵B(yǎng)到第三天，我們稱為卵裂期胚胎，繼續(xù)培養(yǎng)如果能進(jìn)一步發(fā)育，到了第四天后，其細(xì)胞數(shù)量超過64個(gè)以上，細(xì)胞團(tuán)的中間出現(xiàn)一個(gè)腔隙，且細(xì)胞完成了第一次分化，此時(shí)的胚胎我們稱為囊胚。所謂囊胚培養(yǎng)它通常指的是卵子受精發(fā)育后的第5-6天。

1、第1天：過夜后上午觀察卵子是否受精(是否有兩個(gè)原核);

2、第2天：觀察受精卵是否分裂，是幾細(xì)胞(4細(xì)胞最好)，是否有碎片(沒有碎片好)，是否對(duì)稱(對(duì)稱的好);

3、第3天：同第2天，看是幾細(xì)胞(8-10細(xì)胞最好)，看是否有碎片和是否對(duì)稱;

4、第4天：胚胎發(fā)育到桑椹胚階段;

5、第5天：胚胎發(fā)育到囊胚階段。

試管嬰兒囊胚培養(yǎng)的4大優(yōu)勢(shì)

1、囊胚培養(yǎng)可以選擇更具發(fā)育潛能的胚胎，淘汰掉質(zhì)量較差和發(fā)育潛能差的胚胎。而優(yōu)秀的胚胎將會(huì)接著發(fā)育至囊胚;

2、研究發(fā)現(xiàn)，囊胚和子宮內(nèi)環(huán)境更加協(xié)調(diào)一致，一定程度上增加了胚胎的著床率，同時(shí)囊胚出現(xiàn)異常胚胎的幾率遠(yuǎn)小于卵裂期的胚胎，加上囊胚移植一般選擇一顆優(yōu)質(zhì)囊胚移植，減少了多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，也在一定程度上提高了著床率;

3、囊胚培養(yǎng)有助于在植入前進(jìn)行胚胎遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS)，因?yàn)槟遗咭寻l(fā)育到200～300個(gè)細(xì)胞，可活檢5個(gè)左右的滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行遺傳學(xué)分析，可在體外進(jìn)行更多的篩選，從而提高遺傳學(xué)診斷的準(zhǔn)確性;

4、囊胚體積較卵裂期胚胎明顯增大，尤其是已孵出的囊胚體積更大，進(jìn)入輸卵管困難，同時(shí)會(huì)快速準(zhǔn)備著床，減少胚胎游走的時(shí)間，可以在一定程度上可以降低宮外孕的發(fā)生率。

總之并非所有人都適合去移植囊胚，在進(jìn)行移植前需要清楚可能出現(xiàn)無囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷凍的情況，如果沒辦法接受或者仍然非常擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)，可以選擇第3天胚胎移植。