“第三代 “試管嬰兒技術(shù)，即胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)，是在 ”第一代和第二代 "的基礎(chǔ)上，在受精卵形成胚胎后，將胚胎中的部分裂殖球吸出，進(jìn)行染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)和基因的檢測，然后再植入母體子宮。然后選擇核型正常或沒有某些遺傳疾病的胚胎移植到子宮內(nèi)，從而獲得健康的后代。因此，“三代 ”試管適用于有一定適應(yīng)癥的特殊人群。

三代試管嬰兒有哪些優(yōu)勢?

1 提高移植成功率 通過 PGT-A 檢查的胚胎單次移植成功率為 60%~65%。絕大多數(shù)人經(jīng)過一次或兩次移植就能成功。對于多次移植不懷孕的姐妹，可以大大提高懷孕效率，避免反復(fù)移植，做到一擊即中。

2 降低生化和流產(chǎn)概率 臨床數(shù)據(jù)顯示，沒有經(jīng)過PGT-A檢測的胚胎，即使植入成功后仍有20%的淘汰率，而經(jīng)過檢測的胚胎植入后胎停育、流產(chǎn)的概率低于10%。這就避免了與母體的反復(fù)嘗試，大大降低了流產(chǎn)對母體的傷害。

3安心孕育，優(yōu)生植入前對胚胎進(jìn)行染色體篩查，可最大限度降低因染色體異常導(dǎo)致胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到優(yōu)生的目的。

4 可以知道胚胎的性別 PGT-A 檢查可以同時(shí)知道胚胎的性別，準(zhǔn)父母可以在植入前自行選擇。

三代試管嬰兒有哪些缺點(diǎn)?

01 囊胚培養(yǎng)高度依賴實(shí)驗(yàn)室技術(shù)，第三代試管嬰兒的胚胎檢測需要將胚胎培養(yǎng)到囊胚期才能提取樣本?？紤]到等待檢測結(jié)果所需的時(shí)間，胚胎通常要冷凍保存，需要時(shí)再解凍進(jìn)行移植。02 對胚胎可能造成的損害一個(gè)囊胚中有 150-200 個(gè)細(xì)胞，PGT 取樣需要從中取出 5-6 個(gè)細(xì)胞，而不是簡單粗暴地戳進(jìn)胚胎內(nèi)部直接提取。即使小心操作，胚胎受損率也可能達(dá)到千分之一到千分之二。

03 對胚胎的要求更高

第三代試管嬰兒技術(shù)要求受精卵在檢測前培養(yǎng)成囊胚。有些高齡夫婦可能無法通過囊胚培養(yǎng)這一關(guān)，沒有培養(yǎng)出囊胚而失敗?；蛘吲咛?shù)量和質(zhì)量不理想，無法一次性篩選出正常胚胎，需要進(jìn)行多個(gè)周期的排卵來挽救胚胎。

04 第三代試管嬰兒技術(shù)的誤檢率

即使應(yīng)用了最高精度的基因檢測技術(shù)，也不能保證 100%的篩查準(zhǔn)確率，仍然會有 1%的誤檢率。此外，取樣的細(xì)胞并不能代表胚胎中的所有細(xì)胞，胚胎中的正常細(xì)胞有可能繼續(xù)發(fā)育存活，而非正常細(xì)胞往往會死亡，即胚胎具有一定的自我修復(fù)能力，最終可以發(fā)育成健康的胎兒。雖然這只是小概率事件，但對于那些胚胎特別珍貴的夫婦來說，不經(jīng)篩選而移植胚胎的機(jī)會反而更大。

三代試管嬰兒尚未普及的原因?

1 雖然三代試管嬰兒技術(shù)的成功率很高，但沒有得到廣泛推廣的原因是多方面的： 1 限制性條件三代試管嬰兒技術(shù)在操作過程中存在一些限制性條件，如年齡、促排卵難度等，限制了該技術(shù)的應(yīng)用范圍和推廣速度。

2 道德倫理問題三代試管嬰兒技術(shù)涉及一些道德倫理問題，如遺傳病篩查、人類自然進(jìn)化等，需要深入探討，權(quán)衡利弊。

3資源限制三代試管嬰兒技術(shù)需要高度專業(yè)化的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和設(shè)備支持，且成本較高，這使得該技術(shù)只能在一些專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施，限制了其推廣范圍。

4 費(fèi)用高 與第一代和第二代試管嬰兒的費(fèi)用相比，第三代試管嬰兒由于使用基因篩查技 術(shù)檢測胚胎，整個(gè)周期的費(fèi)用相應(yīng)增加。

總之，推廣第三代試管嬰兒需要解決限制性條件、道德和倫理問題，并提供更多的資源和支持，以確保更多的患者能夠獲得這項(xiàng)技術(shù)，并從其高成功率中受益。