多胎妊娠的分娩風(fēng)險(xiǎn)有哪些？多胎妊娠要選擇哪種分娩方式
2024-08-12 15:31:52
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懷孕是一件令人幸福的事，對(duì)一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，尤其是一次性懷兩個(gè)孩子，懷個(gè)龍鳳胎就可以兒女雙全，這樣孕媽就不用再吃那么多苦頭了。但是多胎妊娠幾率很小，除了現(xiàn)在試管嬰兒技術(shù)能夠移植多個(gè)胚胎，這就涉及到多胎妊娠留幾個(gè)胎兒的問(wèn)題了。多胎妊娠是高危妊娠，選擇適當(dāng)?shù)姆置鋾r(shí)機(jī)，采取合適的生產(chǎn)方式是非常重要的。
多胎妊娠的分娩風(fēng)險(xiǎn)有哪些
胎妊娠屬于高危妊娠，多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)有很多，除了這些并發(fā)癥分娩的風(fēng)險(xiǎn)也是很多，多胎妊娠其實(shí)是很危險(xiǎn)的，要做好多胎妊娠產(chǎn)前檢查，確保胎兒和孕婦安全。
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1、分娩中易導(dǎo)致子宮收縮乏力而導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)，易發(fā)生產(chǎn)后大出血。
2、發(fā)生胎膜早破及臍帶脫垂、臍帶異常。
3、>易發(fā)生胎位異常。
4、可能發(fā)生胎盤早剝，威脅第二個(gè)胎兒的生命和產(chǎn)婦的安全。
5、于子宮過(guò)度膨大，發(fā)生胎膜早破而導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)。
6、胎頭交鎖、胎頭碰撞、胎兒畸形。
7、若急性羊水過(guò)多發(fā)生在胎兒可存活之前，保住胎兒非常困難。
多胎妊娠胎兒生長(zhǎng)受限約有半數(shù)胎兒的體重在2500克以下;發(fā)生胎兒畸形比單胎妊娠高2倍。多胎妊娠并發(fā)癥中雙胎妊娠中先兆子癇的發(fā)生率是單胎妊娠的3-5倍，更易發(fā)生抽搐而危及胎兒、產(chǎn)婦的生命;肝內(nèi)膽汁淤積癥其發(fā)病率是單胎妊娠的2倍，易引起胎兒窘迫、死胎、死產(chǎn)，圍生兒死亡率增高。
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多胎妊娠要選擇哪種分娩方式
多胎妊娠分娩方式的選擇受自然妊娠、人工助孕、孕周、胎兒大小、胎位、孕婦的年齡和身體情況等多種因素的影響，由于多胎妊娠在分娩過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)很大，選擇剖宮產(chǎn)率分娩的比例明顯增高。多胎妊娠的分娩方式一般是先看胎位情況選擇陰道助產(chǎn)，助產(chǎn)不成功再選擇剖腹產(chǎn)。
1、對(duì)于第一胎為非頭位的多胎妊娠，主張剖宮產(chǎn)分娩;
2、對(duì)于第一胎為頭位，第二胎為臀位，但臀位胎兒估計(jì)體重明顯大于第一胎者，主張剖宮產(chǎn);
3、估計(jì)胎兒體重不足1500g的雙胎，產(chǎn)道對(duì)胎兒的擠壓增加胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，有學(xué)者建議剖宮產(chǎn);
4、雙胎胎兒間明顯發(fā)育不一致、雙胎一胎胎死宮內(nèi)者建議剖宮產(chǎn);
5、三胎以上的多胎妊娠建議選擇剖宮產(chǎn)的方式分娩。
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產(chǎn)婦產(chǎn)程中應(yīng)該注意產(chǎn)婦應(yīng)該保持良好的體力，攝入足夠量的能量;注意觀察胎心的變化;注意宮縮和產(chǎn)程的進(jìn)展。同時(shí)要多胎妊娠產(chǎn)后護(hù)理非常重要，無(wú)論是在孕期還是分娩期，爸爸們要幫媽媽們做好多胎妊娠飲食保健工作，保證高蛋白質(zhì)、高維生素等充足營(yíng)養(yǎng)的攝入，積極預(yù)防貧血。
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