過期妊娠是指懷孕已經(jīng)超過了正常的期限，時間達到42周或超過42周還未臨產(chǎn)的危險狀況。

　　導致過期妊娠的原因：

　　1、如胎兒個頭比較大，胎頭沒有及時入盆，對宮頸的刺激還不夠，因此造成過期妊娠。

　　2、如胎兒發(fā)育異常，有無腦畸形胎兒或者羊水過多時，子宮沒有受到有效的刺激，引發(fā)規(guī)律性的宮縮，因此造成過期妊娠。

　　3、內分泌失調會影響孕婦體內的孕激素、雌激素和前列腺素分泌異常。如果臨產(chǎn)前雌激素和前列腺素分泌不足，而孕激素分泌過多，則會影響宮縮，導致過期妊娠。

　　4、在孕晚期的時候孕婦的營養(yǎng)過剩，活動量又少，也會導致過期妊娠。

　　5、有些過期妊娠的孕婦中有家族史的情況，所以不排除遺傳的因素導致過期妊娠。

　　過期妊娠的危害：

　　1、羊水減少。羊水是胎兒成長發(fā)育賴以生存的地方，如果超過正常的懷孕期限，羊水的分泌量就會逐漸減少，就可能會導致胎兒畸形、肺發(fā)育不全等情況。另外，羊水太少也會使孕婦的產(chǎn)道潤滑度不夠，影響分娩，拉長生產(chǎn)的時間，增加胎兒死亡幾率。

　　2、胎兒宮內窘迫。如果孕期過長可能會造成胎盤功能老化，胎兒就會呈慢性缺氧狀態(tài)，一旦臨產(chǎn)，因缺氧導致胎兒宮內窘迫。

　　3、胎兒生長受阻。有些過期妊娠的胎盤老化，供給寶寶的營養(yǎng)不足。新生兒可能會出現(xiàn)干瘦、皮膚松弛，皮下脂肪過少，皮膚有皺褶，頭發(fā)和指甲長，外貌有“小老人”的視覺。因營養(yǎng)不足，就算懷孕時間長但體重只會減少不會增加。

　　4、胎兒巨大。孕期過長而胎盤功能沒有受限者，胎兒仍可以生長發(fā)育，體重超過8斤的發(fā)生幾率與正常孕齡的寶寶概率相當。

　　5.手術風險增加。因胎盤的病理改變導致胎兒窘迫或胎兒過大造成難產(chǎn)，孕婦又因胎兒窘迫、頭盆不稱、產(chǎn)程延長等，使剖宮產(chǎn)率明顯增加。

　　6.新生兒并發(fā)癥?？捎刑ゼS吸入性肺炎、缺氧性腦損害，有呼吸困難、呻吟、青紫或抽搐的癥狀，超過孕期越長，死亡可能越高，就算存活也可能有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒顱內出血發(fā)生率可達百分之二十五，吸入性肺炎發(fā)生率高達百分之三十七。

　　過期妊娠怎么辦：

　　為避免過期妊娠，懷孕超過41周后應考慮終止妊娠。如果懷孕超過41周后沒有發(fā)現(xiàn)任何并發(fā)癥，如妊娠期高血壓疾病，妊娠期糖尿病，胎兒發(fā)育受限，羊水太少等情況，也可以小心觀察，繼續(xù)等待。終止妊娠的方式應根據(jù)胎兒的安危狀況，胎兒的大小，宮頸的成熟度綜合判斷進行合理的選擇。如果在宮頸不成熟情況下直接引產(chǎn)，則陰道分娩的失敗幾率比較高，反而會增加剖宮產(chǎn)的幾率。如宮頸Bishop評分小于七分，引產(chǎn)前應先促宮頸成熟即可行引產(chǎn)術，一般常用靜脈滴注縮宮素誘發(fā)宮縮，一直到臨產(chǎn)。懷孕時間過長時，胎盤功能減退，胎兒儲備能力下降，應當放寬剖宮產(chǎn)指征。

　　如何預防過期妊娠：

　　1、備孕前的6個月，應準確的記錄最后一次月經(jīng)的時間，以助于推算準確的預產(chǎn)期。在孕早期兩個月內，做彩超檢查，確定孕周，推算預產(chǎn)期。

　　2、使用孕婦手冊，進行有計劃的適時終止妊娠，可減少過期妊娠的發(fā)生率。

　　3、準確的判斷過期妊娠，結合彩超的羊水檢測、胎心監(jiān)護，對達到41周孕期的孕婦及時進行相應的方式終止妊娠，以減少孕期過長導致的胎兒死亡率。

　　 試管嬰兒

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