教授介紹人工授精是除了試管嬰兒外,另一項應(yīng)用比較廣泛的輔助生殖技術(shù),很多患有不孕不育癥的夫妻就是通過人工授精技術(shù),完成了做父母的心愿。那么,人工授精是怎樣操作的呢?什么樣的患者比較適合進(jìn)行人工授精呢?
人工授精適合怎樣的患者?
人工授精和試管嬰兒雖然同為輔助生殖技術(shù),但兩者的適應(yīng)癥有所不同:人工授精要求輸卵管必須通暢,能夠?qū)崿F(xiàn)自身功能,而試管嬰兒治療則主要是針對輸卵管不通、粘連、積水等造成的不孕。
人工授精的具體過程
1. 促排卵
人工授精可在自然周期下進(jìn)行,不使用促排藥物,等待自然排卵。而對于存在排卵障礙或卵泡發(fā)育不良的患者,則可用藥物行促排卵治療。
2. 卵泡發(fā)育監(jiān)測
不論是自然周期還是促排卵周期,人工授精都需要進(jìn)行卵泡監(jiān)測,自然周期一般在月經(jīng)第11-13天進(jìn)行第一次B超檢查,促排周期在用藥3-5天時開始監(jiān)測,同時需結(jié)合檢測尿LH峰以確切判斷排卵時間。
3. 精液的洗滌優(yōu)化處理
丈夫取精時,需要將精子收集在無菌的杯子內(nèi),精子用培養(yǎng)液按不同的質(zhì)量情況用不同的方法優(yōu)化處理,制成0.3-0.5ml的精子懸液待用。
4. 人工授精
一般在排卵前進(jìn)行,女方陰道生理鹽水擦洗后將經(jīng)優(yōu)化處理的精子通過一根很細(xì)的無菌管子緩緩?fù)迫胱訉m腔內(nèi),患者平臥10分鐘后即可回家。整個治療過程較為簡單,不需住院。
5. 黃體支持
必要時肌注黃體酮或HCG支持黃體。人工授精后14-16天未來月經(jīng)則行尿HCG檢查,必要時須行保胎治療,由醫(yī)生決定。
人工授精的優(yōu)點
1.人工授精的過程比較自然,通過監(jiān)測和促排卵,在卵泡成熟且身體激素環(huán)境合適時,將男性精液注射入女性宮腔中。
2.人工授精的過程相對簡單,用藥少,花費時間短,不需要經(jīng)歷長時間促排及取卵等過程,對于女性而言,身體的痛苦也相對較小。
溫馨提醒:不孕不育患者如果三次人工授精均以失敗告終,則有可能存在輸卵管功能欠佳、精卵結(jié)合障礙等特殊情況,也不要盲目堅持人工授精,要酌情考慮進(jìn)行試管嬰兒。