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兒童腹瀉患者請注意:慎用這5類止瀉藥物

2023-12-05 09:47:30 作者:sn_lsj 256人瀏覽
本文由snsnb.com提供

夏季腹瀉在兒童中高發(fā),原因主要是他們喜歡貪吃冷飲,同時忽視衛(wèi)生。這可能導(dǎo)致家長隨意給孩子服用止瀉藥,但以下5種止瀉藥對兒童來說要慎用。

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氟哌酸(諾氟沙星)是一種廣譜抗菌藥,對致病性和產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好的療效。它在臨床應(yīng)用廣泛,被人們熟知。然而,由于該藥及其同類(喹諾酮類)藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下的小兒不宜使用。

易蒙停(洛哌丁胺)適用于各種病因引起的急慢性腹瀉。但是,它的作用強烈,對于低齡兒童來說容易導(dǎo)致藥物不良反應(yīng),如影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。此外,曾有新生兒用藥致死的報道,因此,國內(nèi)外都限制用于低齡兒,如我國的易蒙停使用說明書中規(guī)定,5歲以下兒童禁用。

復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶)適用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療。該藥每片含鹽酸地芬諾2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克。其中,地芬諾酯對腸道作用類似嗎啡,可以直接作用于腸平滑肌,其作用非常強烈。

由于國內(nèi)外不斷有應(yīng)用該藥導(dǎo)致小兒中毒甚至致死的報道,而且小兒用藥劑量至今尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),因此,兩歲以下嬰幼兒禁用,兩歲以上小兒應(yīng)慎用(嚴(yán)格控制用藥劑量)。

四環(huán)素具有廣譜抗菌作用,對于治療感染性腹瀉具有一定療效。然而,8歲以下的小兒應(yīng)用四環(huán)素及同類藥物如土霉素、多西環(huán)素(強力霉素)、米諾環(huán)素(美滿霉素)等,可能導(dǎo)致恒齒感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制,因此,8歲以下的小兒應(yīng)避免應(yīng)用此類藥物。

藥用炭能吸附導(dǎo)致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物,減輕對腸壁的刺激,減少蠕動,從而起到止瀉作用。然而,由于該藥吸附作用強且無選擇性,對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響,長期應(yīng)用可能導(dǎo)致小兒營養(yǎng)不良,因此,3歲以下小兒腹瀉或腹脹,禁止長期應(yīng)用。

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