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小“陽”人如何有效應(yīng)對(duì)新冠感染?附用藥需知及注意事項(xiàng)

作者:sn_yy時(shí)間:2022-12-26 17:05:49 1024人瀏覽

國(guó)家剛剛宣布,全面放開的時(shí)候,大家都瘋狂搶藥囤藥,以至于藥店里的藥物都銷售而空,有一些家庭光退燒藥不同種類的就囤了好幾盒,隨著最近陽性的人越來越多,很多人真正陽了之后,看著自己囤的一堆藥,卻又不知道該如何用藥了,本專題詳解了感染新冠后的用藥需知,一起來看看吧。

感染新冠后用藥指南!附特殊人群需要牢記的用藥禁忌

近期各地在陸續(xù)優(yōu)化調(diào)整疫情的管控措施,社區(qū)和工作場(chǎng)所有新冠癥狀的感染者人數(shù)明顯增多。多數(shù)感染者的癥狀為發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咽喉疼痛、腹瀉、嗅覺和味覺減退等。不少人關(guān)心,小分子抗病毒藥物帕克洛維(Paxlovid)已可購(gòu)買,感染病毒需要服用嗎?是否需要服用抗生素?上海市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)候任主委、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任宋元林主任醫(yī)師帶來科學(xué)建議。

病毒感染一般不需要用抗生素

  專家表示,考慮到小分子抗病毒藥物帕克洛維(Paxlovid)的價(jià)格,同時(shí)不易購(gòu)買,一般輕癥患者不建議服用這類抗病毒藥物。如確有新冠感染變?yōu)橹匕Y的危險(xiǎn)因素(包括60歲以上,糖尿病、高血壓、冠心病、腎移植術(shù)后、慢阻肺、肥胖、血液病、血液透析、腫瘤等患者),使用后一定程度上可以減少重癥的發(fā)生。不過,與該藥物有交互作用的藥物有200余種,而與抗病毒藥物聯(lián)用,有些可以增加其他藥物濃度,有些聯(lián)合用藥可以降低抗病毒藥物濃度等,因此必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。其他新的小分子藥物還在研發(fā)中,未來可期。
  至于感染病毒是否需要服用抗生素?宋元林說,病毒感染一般不需要用抗生素。如果感染后期出現(xiàn)了發(fā)熱伴黃痰,白細(xì)胞增高等,可以考慮口服抗生素來應(yīng)對(duì)。患者咨詢醫(yī)生后,同時(shí)確認(rèn)無禁忌癥情況下,可選氟喹諾酮類藥物(18歲以上方可使用)、莫西沙星、左氧氟沙星等;或大環(huán)內(nèi)酯類、頭孢類口服藥物。
  許多患者感染后會(huì)咳嗽,因此除了感冒退熱藥物,止咳化痰平喘的藥物也可應(yīng)用。如有咳嗽咳痰,可以考慮鎮(zhèn)咳止咳藥物、化痰藥物;如有喘鳴或既往有慢阻肺哮喘病史,可用吸入藥物(包括短效和長(zhǎng)效的吸入藥物)。如在進(jìn)行上述藥物和非藥物干預(yù)后,仍有明顯發(fā)熱,活動(dòng)后氣急,或血氧飽和度下降(低于93%),需要進(jìn)行醫(yī)療咨詢或到醫(yī)院就診。

  中藥和中成藥怎樣服用?專家表示,新冠疫情以來,中西醫(yī)結(jié)合治療新冠成為大家的共識(shí),包括各種清熱解毒類的中成藥麻杏石甘湯或小柴胡湯等。中西醫(yī)結(jié)合可以快速改善呼吸道、腸道乃至全身癥狀。
特殊人群需要牢記的用藥禁忌

  宋元林同時(shí)列出特殊人群用藥。兒童、老年人、孕婦和有基礎(chǔ)疾病的人群需要注意服用感冒類藥物帶來的潛在副作用。
  對(duì)兒童來說,應(yīng)盡量避免使用阿司匹林,以免哮喘誘發(fā);對(duì)孕婦來說,多數(shù)藥物禁用或慎用,如果有體溫升高,可以嘗試物理降溫;老年人要注意退熱不宜過快,補(bǔ)充水分和電解質(zhì);有胃腸道潰瘍者,需避免使用非甾體類抗炎藥物,如布洛芬,以及阿司匹林、激素等藥物;對(duì)心血管疾病患者來說,麻黃堿引起心臟興奮的作用較強(qiáng),偽麻黃堿副作用相對(duì)較少些;呼吸系統(tǒng)疾病如哮喘患者,需避免使用阿司匹林;對(duì)于肝腎功能不全患者,退熱藥物可以選擇對(duì)乙酰氨基酚,一般人群每天不要超過4克。
  此外,市民需要注意藥物成分,切勿重復(fù)用藥。多數(shù)感冒藥物是復(fù)合制劑,包括四種成分——抗組胺釋放藥物、鼻腔減充血?jiǎng)⑼藷崴?、?zhèn)咳藥等。

  抗組胺藥物一般是撲爾敏、苯海拉明,服用后可能有打瞌睡等;減充血?jiǎng)┦锹辄S堿、偽麻黃堿,均有收縮血管作用,也有心臟興奮作用;退熱的成分一般是對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬;鎮(zhèn)咳藥一般是右美沙芬、可待因、那可丁等。常用感冒藥物如泰諾、惠菲芬等都含有上述成分,也有一些感冒藥物含有咖啡因、人工牛黃等。這些藥物的成分沒有必要重復(fù)使用,避免過量。
  專家最后提醒,市民無需囤積過多感冒藥物,有多余的可以拆零送給親朋好友。根據(jù)新冠感染的病程,一般用藥需要5—7天,2周左右抗體出現(xiàn),一個(gè)月后病情顯著改善。

喜訊快報(bào):廣西15種新冠藥物暫被納入醫(yī)保!

為進(jìn)一步保障群眾的用藥需求,自治區(qū)醫(yī)療保障局將外感風(fēng)痧顆粒等15種藥品臨時(shí)納入全區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,按醫(yī)保甲類藥品報(bào)銷,自12月22日起執(zhí)行,有效期至明年3月22日。

廣西15種新冠藥物暫被納入醫(yī)保

  柳州市醫(yī)療保障局相關(guān)工作人員介紹,目前,柳州的醫(yī)保系統(tǒng)已做好調(diào)整,市民在醫(yī)院門診或社區(qū)醫(yī)院開藥時(shí),可按照相應(yīng)報(bào)銷比例購(gòu)藥。
  此次臨時(shí)納入醫(yī)保范圍的15種藥品為:外感風(fēng)痧顆粒、消炎退熱顆粒、西瓜霜清咽含片、金嗓子喉片、銀桔利咽含片、萬通炎康片(膠囊)、炎見寧片、杏仁止咳合劑、感冒止咳顆粒(糖漿)、麻杏止咳糖漿、藿香正氣合劑、防風(fēng)通圣丸、銀胡感冒散、小兒化痰止咳顆粒、小兒清咽顆粒。
  這些藥品,主要為廣西地區(qū)藥企生產(chǎn)的用于發(fā)熱和對(duì)癥治療的地方特色中成藥和民族醫(yī)藥。從中醫(yī)辨證施治的角度及群眾用藥習(xí)慣來看,這些藥品具有廣西地方特色,更適宜給本地區(qū)群眾使用。納入臨時(shí)醫(yī)保范圍后,能夠進(jìn)一步保障群眾抗擊新冠的用藥需求。

  具體來說,凡在柳州市參加職工醫(yī)保的市民,即日起至明年3月22日,除了像往常一樣可以在定點(diǎn)藥店刷醫(yī)???或醫(yī)保電子憑證)購(gòu)買上述藥品外,還可以在定點(diǎn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診開藥,年內(nèi)總費(fèi)用超過600元起付線后,將可以享受到門診統(tǒng)籌不低于50%比例的報(bào)銷。
  參加居民醫(yī)保的市民,也可以在選定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室享受門診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇。如此一來,既緩解了當(dāng)下抗擊新冠疫情的用藥緊張態(tài)勢(shì),又減輕了群眾的用藥負(fù)擔(dān),提高了門診報(bào)銷待遇。

不適合接種新冠疫苗的人群


感染新冠后用藥注意事項(xiàng)!這十條建議速速收藏

新型冠狀病毒感染者癥狀包括發(fā)熱、鼻塞、打噴嚏、咽干咽痛、咳嗽咳痰等。如果癥狀嚴(yán)重,對(duì)老年人來說更是身體綜合素質(zhì)的考驗(yàn)。市衛(wèi)健委提示,老年人的肝臟、腎臟、心臟各項(xiàng)功能會(huì)出現(xiàn)不同程度的減退,導(dǎo)致對(duì)藥物不敏感、不良反應(yīng)的發(fā)生幾率也會(huì)增加,且患有基礎(chǔ)疾病的比例較高,治療過程將更為復(fù)雜。老年人用藥有什么建議?用藥時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?一起來看看。

感染新冠后用藥注意事項(xiàng)

  一、寫給老年人的建議
  1、沒有基礎(chǔ)疾病的老年人可以按照《新冠病毒感染者居家治療指南》,根據(jù)癥狀選擇相應(yīng)的藥物。市面上有部分退燒藥為復(fù)方制劑,老年人推薦選擇單方制劑以減少藥物種類多造成肝腎負(fù)擔(dān)的加重。
  2、在治療新冠期間,合并高血壓的老人要正常服用降壓藥,避免隨意停藥而出現(xiàn)血壓控制不佳的情況。服用退熱藥大量出汗后身體處于脫水狀態(tài),血容量減少,故降溫后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分且臥床休息減少起身次數(shù),加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)。另外,老年高血壓患者應(yīng)避免服用含有麻黃成分(麻黃堿、偽麻黃堿)的藥物,麻黃具有收縮血管的作用,還會(huì)抑制降壓藥的功效,從而影響降壓的效果。
  3、合并糖尿病的老年人在感染期間應(yīng)加強(qiáng)血糖的監(jiān)測(cè)。新冠感染患者出現(xiàn)發(fā)燒是一種應(yīng)激狀態(tài),這種狀態(tài)下機(jī)體會(huì)分泌大量的應(yīng)激性激素(如糖皮質(zhì)激素、腎上腺素、胰高血糖素等),這些應(yīng)激激素都會(huì)抑制胰島素的作用,會(huì)導(dǎo)致血糖明顯的升高。此外,許多中藥感冒沖劑或止咳糖漿、口服液的輔料中均含有蔗糖,也要引起注意。同時(shí),患病期間因進(jìn)食量可能減少,服用常規(guī)劑量的降糖藥會(huì)造成低血糖,如有頭暈、乏力等低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充糖分。

  4、心血管疾病患者要注意,降溫會(huì)造成大量出汗,機(jī)體處于脫水狀態(tài),此時(shí)的血液較濃稠,心血管疾病老年人切忌停用抗血小板藥物或抗凝藥物,否則易形成血栓造成心肌梗死或腦梗死等嚴(yán)重不良后果。應(yīng)在大量出汗后及時(shí)補(bǔ)充水分。退熱藥首選對(duì)乙酰氨基酚,用藥期間要監(jiān)測(cè)是否有出血、黑便的情況。替格瑞洛會(huì)導(dǎo)致呼吸困難與新冠癥狀易混淆,發(fā)生呼吸困難時(shí)應(yīng)仔細(xì)辨別,不能確定時(shí)請(qǐng)到醫(yī)院就診。
  5、對(duì)于患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者,新冠病毒的感染將可能加重原有呼吸系統(tǒng)疾病的嚴(yán)重程度。除了長(zhǎng)期服用或吸入藥物外,還應(yīng)準(zhǔn)備短效急救藥物如短效支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇或特布他林,霧化吸入制劑起效最快。如出現(xiàn)呼吸困難、喘憋加重應(yīng)及時(shí)使用。對(duì)于使用短效支氣管擴(kuò)張劑后癥狀未好轉(zhuǎn)的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于咳嗽咳痰加重患者應(yīng)先使用祛痰藥,痰液咳出后再使用鎮(zhèn)咳藥物,避免濃痰無法咳出導(dǎo)致呼吸困難。
  二、寫給子女的建議
  1、疫情期間大力推行的互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)新模式,極大地方便了廣大患者,但作為就醫(yī)主體人群的老年人卻很難適應(yīng)這一新生事物,這就需要子女“助一臂之力”。目前上?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了“為家人配藥”的功能。由子女在“隨申辦”App中進(jìn)行親屬關(guān)系綁定,隔天可為家中老年人代配藥。
  2、對(duì)于患有慢性病的老年人患病期間仍需正常服用基礎(chǔ)病藥物,不要因?yàn)樾鹿诟腥径米约訙p服用治療基礎(chǔ)病的藥物。治療期間要控制藥物的使用種類,并注意藥物相互作用,常見慢性病的用藥注意事項(xiàng)可參照文中上半部分:寫給老年人的建議。不能明確的藥物間相互作用應(yīng)咨詢藥師。
  3、主動(dòng)做好老年人和家庭成員的健康監(jiān)測(cè)??膳鋫浼矣醚獕河?jì)、血糖儀等設(shè)備,每天自我監(jiān)測(cè)體溫、血壓、血糖、心率等指標(biāo)?;加泻粑到y(tǒng)疾病的老年人可以自備指夾式血氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度情況,氧飽和低于93%或較平常氧飽和下降較多就應(yīng)引起注意,及時(shí)就醫(yī)。

  4、要防止多重用藥和病情進(jìn)展帶來的非典型癥狀
 ?、爬夏耆朔€(wěn)定能力有所下降,在出現(xiàn)發(fā)熱、比較虛弱的時(shí)候,需要有人攙扶行走防止跌倒。老年人用退燒藥后大量出汗,造成虛脫甚至低血壓的情況也要警惕跌倒。預(yù)防老人跌倒后發(fā)生骨折的情況。
 ?、朴行├夏耆藫?dān)心身體抵抗力不足,緊張到失眠?;蚴且虿∏閷?dǎo)致嗜睡、精神狀態(tài)不佳的情況,都應(yīng)當(dāng)引起子女注意。睡眠充足、保持樂觀心態(tài)是早日康復(fù)的關(guān)鍵。在老年人出現(xiàn)緊張焦慮的情況時(shí),子女應(yīng)多陪伴安撫,必要時(shí)可以服用少量安眠藥調(diào)整睡眠。老年人嗜睡或精神差時(shí),子女觀察是否有意識(shí)模糊癥狀,不能自行處理要及時(shí)送醫(yī)。
  ⑶感染病毒后,人的身體免疫系統(tǒng)迅速啟動(dòng),和病毒“戰(zhàn)斗”,消化道的供血減少,容易導(dǎo)致食欲不振和消化不良。對(duì)于老年人,特別是低體重的老年患者保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)非常重要。如果老年人胃口不佳,吃不下肉、蛋等,沖泡蛋白粉補(bǔ)充能量,還可以適量補(bǔ)充維生素C、維生素D等微量營(yíng)養(yǎng)素。
  5、在居家治療期間應(yīng)做好監(jiān)護(hù),密切觀察老年人健康狀況的變化。如果出現(xiàn)癥狀持續(xù)或者加重,或出現(xiàn)新的癥狀,比如出現(xiàn)了胸痛、呼吸困難、大小便失禁、不明原因的乏力或者突然出現(xiàn)肢體不能運(yùn)動(dòng),包括基礎(chǔ)疾病的加重不能控制時(shí),都需要及時(shí)就醫(yī),以避免延誤治療。

【安全科普】感染新冠后如何合理用藥?附新冠對(duì)癥藥物清單一覽

吃完退燒藥后仍然反復(fù)高熱,是否可以使用其他藥物降溫?如果身體沒有新冠感染相關(guān)癥狀,是否需要提前預(yù)防使用藥物?感染新冠后到底該如何合理用藥?近日,針對(duì)公眾關(guān)心的問題醫(yī)院藥學(xué)部主任張可興給出了答案。

感染新冠后如何合理用藥

  1、沒有癥狀不吃藥,對(duì)癥吃藥才安全
  目前沒有證據(jù)支持藥物可以預(yù)防新冠病毒感染,退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預(yù)防疾病,只能緩解癥狀,如果沒有新冠感染相關(guān)癥狀,不需要提前預(yù)防使用藥物,使用不當(dāng)可能會(huì)出現(xiàn)副作用,容易造成肝腎功能損傷。張可興建議,應(yīng)根據(jù)出現(xiàn)的癥狀對(duì)癥服藥。
  2、不疊加用藥
  不推薦同時(shí)服用多種治療同一癥狀的藥物,選擇一種即可,對(duì)于同一癥狀,同時(shí)服用多種藥物不僅不能加快病情好轉(zhuǎn),反而可能會(huì)導(dǎo)致藥物過量,過量的藥物不僅不能緩解癥狀,還會(huì)導(dǎo)致更多的毒副作用。張可興提醒要特別注意以下幾點(diǎn)。

  (1)不要多種清熱解毒中成藥重復(fù)使用,避免損傷脾胃,嚴(yán)重者引發(fā)其他疾病。
  (2)退燒藥不可與常見的復(fù)方感冒藥同時(shí)使用,也不可與部分中成感冒藥同時(shí)使用。
  (3)很多復(fù)方感冒藥、中成藥中也含有對(duì)乙酰氨基酚,隨意混用會(huì)增加藥物過量風(fēng)險(xiǎn)。
  (4)對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬同屬于一類解熱鎮(zhèn)痛藥,同時(shí)使用可能會(huì)導(dǎo)致急性肝衰竭。
  此外,藥物有不同的起效時(shí)間和半衰期,應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)藥物特征按時(shí)間間隔服用藥物,尤其退燒藥,切忌因?yàn)楦邿煌硕磸?fù)多次使用。

  3、切勿盲目跟風(fēng),不要過度囤藥
  網(wǎng)絡(luò)上流傳的所謂的“新冠囤藥清單”并不都是必需的,盲目采購(gòu)超出正常所需的藥品進(jìn)行“囤藥”,是完全沒有必要的。藥物都有有效期,存儲(chǔ)也有一定的條件要求,保管不當(dāng)容易變質(zhì),過多藥物長(zhǎng)期存放容易造成浪費(fèi),所以不必因?yàn)檫^度恐慌而大量囤積藥品。
  張可興提醒,要科學(xué)合理按需備一些對(duì)癥藥品,建議大家通過合法渠道、正規(guī)藥店購(gòu)買藥品,同類藥品只需備1-2種即可,每種劑量也不需要超過5—7天,另外,購(gòu)買藥品后要按說明書標(biāo)明的貯藏條件保存藥品。比起“囤藥”帶來的所謂“安全感”,做好日常的防護(hù)措施,才是更加重要和有效的。
新冠對(duì)癥藥物清單一覽


兒童感染新冠復(fù)方感冒藥別亂用!小心因小失大

隨著新冠疫情的逐步有序放開,感染的人數(shù)也有所攀升,目前全國(guó)各地都陸續(xù)出現(xiàn)醫(yī)藥緊缺的情況,很多家庭都備了各種各樣的藥物來應(yīng)對(duì)這一波感染高峰。而兒童,更是每個(gè)家庭重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。但是對(duì)于新冠病毒感染的患兒,很多家長(zhǎng)在用藥時(shí)都出現(xiàn)了誤區(qū),時(shí)常將復(fù)方感冒藥和退熱藥同時(shí)服用,從而造成了嚴(yán)重的不良反應(yīng)。近期已經(jīng)陸續(xù)有報(bào)道出現(xiàn)由于復(fù)方感冒藥的使用不當(dāng),導(dǎo)致患兒出現(xiàn)肝功能損害而住院的病例。很顯然,盲目使用復(fù)方感冒藥是不正確的,目前臨床上已經(jīng)不推薦兒童使用復(fù)方感冒藥了,那原因是什么呢,下面跟隨小編一起來了解下。

什么是復(fù)方感冒藥

  復(fù)方感冒藥是指一個(gè)藥品里邊含有2種或2種以上的有效成分,包括解熱鎮(zhèn)痛、抗組胺、鎮(zhèn)咳、減充血?jiǎng)┑人幬锍煞?。絕大部分復(fù)方感冒藥都有OTC的標(biāo)識(shí),即非處方藥物,指無需通過醫(yī)生的處方就可以直接從藥店購(gòu)買獲得,故很多家庭里邊常常備有復(fù)方感冒藥。
復(fù)方感冒藥的種類

  復(fù)方感冒藥的種類繁多,但是其成分相似,通常包含對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、麻黃堿等。

為什么兒童不推薦使用方發(fā)感冒藥

  1、許多復(fù)方感冒藥都含有相同的藥物成分,如果同時(shí)服用2種或2種以上的復(fù)方感冒藥,容易導(dǎo)致藥物過量,造成不良反應(yīng)。
  2、許多復(fù)方感冒藥都含有對(duì)乙酰氨基酚,具有退熱的效果,如果和其他單一成分的解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚同時(shí)服用,容易導(dǎo)致藥物重疊,出現(xiàn)肝功能損害。
  3、現(xiàn)階段復(fù)方感冒藥對(duì)于兒童的有效性和安全性尚沒有得到證實(shí)。
兒童使用復(fù)方感冒藥可能會(huì)導(dǎo)致什么問題

  1、藥物過量
  發(fā)熱的患兒如果服用了含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)發(fā)感冒藥,但是同時(shí)又服用了含對(duì)乙酰氨基酚的退熱藥物,會(huì)導(dǎo)致藥物過量,引起肝功能損害,或者含有相同成分的2種復(fù)方感冒藥同時(shí)服用,也容易導(dǎo)致藥物過量,造成嚴(yán)重不良反應(yīng)。
  2、誤服了多余的成分
  比如對(duì)于部分新冠病毒感染的患兒,僅有發(fā)熱的癥狀,但是沒有出現(xiàn)鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,當(dāng)給予口服復(fù)方感冒藥時(shí),僅僅對(duì)乙酰氨基酚發(fā)揮了退熱的作用,其他的成分如馬來酸氯苯那敏、麻黃堿等則是多余的成分,增加了患兒的肝腎負(fù)擔(dān)。
  3、服用了兒童禁用的成分
  復(fù)方感冒藥中常見的2種成分是抗組胺和減充血?jiǎng)?,比如苯海拉明、麻黃堿和偽麻黃堿,可以緩解患兒鼻塞、流涕的癥狀,但是2歲以下兒童服用是不安全的,故禁止2歲以下兒童服用這一類的復(fù)發(fā)感冒藥。
兒童感染新冠病毒應(yīng)該如何治療

  兒童感染新冠病毒多引起上呼吸道感染癥狀,屬于自限性疾病,雖然目前流行的奧密克戎毒株傳染性強(qiáng),但是致病力已經(jīng)明顯下降,很少引起重癥和危重癥,治療的目的在于緩解癥狀,使患兒舒服一些,但是不能縮短病程。各位家長(zhǎng)可以根據(jù)患兒出現(xiàn)的癥狀,選擇相對(duì)應(yīng)的治療方式。
  1、發(fā)熱
  對(duì)于體溫超過38.5℃,患兒明顯感覺不舒適時(shí),我們可以選用單一成分的退熱藥,目前臨床上推薦使用布洛芬(適用于6月齡以上的兒童)或?qū)σ阴0被?適用于2月齡以上的兒童),布洛芬2次服用的間隔時(shí)間為6~8小時(shí),對(duì)乙酰氨基酚則為4~6小時(shí),并且目前不推薦2種退熱藥聯(lián)合使用或交替使用。
  需要注意的是,退熱的目的是緩解患兒的不舒服,如果患兒發(fā)熱38.5℃以上,但是精神狀態(tài)佳,胃口正常,既往無熱性驚厥病史,家長(zhǎng)們也可以先密切觀察體溫變化,不需要立即口服退熱藥物。
  2、咳嗽
  兒童咳嗽不推薦常規(guī)使用止咳藥物,若痰液增多,黏稠難以咳出,可以使用氨溴索或者愈創(chuàng)甘油醚化痰。另外,如果咳嗽比較劇烈時(shí),影響患兒的生活質(zhì)量和正常睡眠,可以嘗試霧化降低氣道高反應(yīng)性,或者前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止咳祛痰藥物。

  3、鼻塞、流涕
  對(duì)于鼻塞、流涕的患兒,可以嘗試用海鹽水鼻腔噴霧或生理鹽水鼻腔沖洗。另外,對(duì)于2歲以上的兒童可以口服氯雷他定或者西替利嗪等抗組胺藥物緩解癥狀。
  4、嘔吐、腹瀉
  部分新冠患兒可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,如果患兒一般狀況良好,可以嘗試少量多餐喂養(yǎng),給予容易消化的食物,并口服益生菌調(diào)節(jié)胃腸道功能和口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
  但需要注意的是,如果患兒出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹瀉,食欲下降,眼窩凹陷,皮膚干燥,尿量明顯減少等脫水情況,需要立即至醫(yī)院就診。
  5、混合感染
  目前正值冬季流感高發(fā),新冠病毒和流感病毒可能疊加感染,如果合并流感病毒感染,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服奧司他韋,并且在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)盡早服用。
新冠患兒出現(xiàn)什么情況需要立即去醫(yī)院就診

  1、精神、反應(yīng)差,嗜睡,拒食,喂養(yǎng)困難。
  2、持續(xù)高熱超過3天;小于3個(gè)月以內(nèi)的發(fā)熱患兒。
  3、反復(fù)劇烈咳嗽、呼吸急促、呼吸困難,面色蒼白、發(fā)灰或青紫。
  4、驚厥發(fā)作。
  5、頻繁嘔吐、腹瀉,眼窩凹陷,皮膚干燥,尿量明顯減少。
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