習(xí)慣性流產(chǎn),臨床上也稱為反復(fù)性流產(chǎn)。習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)病率越來(lái)越高,醫(yī)務(wù)人員在這方面的研究也是越來(lái)越多,目前傾向于如果是連續(xù)兩次或者兩次以上有自然流產(chǎn)的情況,我們就可以考慮習(xí)慣性流產(chǎn)。
習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有十幾種,最主要的原因是胚胎染色體的問題,可能染色體存在異常。還有可能是子宮發(fā)育異常,存在一些解剖上的畸形,比如縱隔子宮、嚴(yán)重的殘角子宮、單角子宮,或者是做過多次人流手術(shù),刮宮史會(huì)有一些宮腔粘連,或者長(zhǎng)有一些黏膜下子宮肌瘤,影響到胚胎著床,這些也會(huì)容易引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn),也就是習(xí)慣性流產(chǎn)。
如果孕婦本身合并有一些其它的疾病,比如黃體功能不足、甲狀腺功能減退、糖尿病、嚴(yán)重的高血壓等,這些都有可能引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
還有一種原因有可能病人存在宮頸內(nèi)口松弛,宮頸機(jī)能不全,也會(huì)反復(fù)引起流產(chǎn)的情況。除外這一些,其實(shí)還有些人可能找來(lái)找去,我們都找不到原因,她為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況,這一部分人我們叫做不明原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),對(duì)于這一部分人群來(lái)講,臨床上的處理是比較棘手的。
而如果發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)是習(xí)慣性流產(chǎn)了,也不用太緊張,要調(diào)整好自己的心態(tài)。再就是建議三個(gè)月到半年以后再考慮懷孕,孕前要做好相關(guān)的檢查。主要檢查項(xiàng)目有性激素全套的測(cè)定、TORCH檢查、夫妻雙方染色體的檢查、卵磷脂檢查、ABO血型抗體、封閉抗體、抗獨(dú)特型抗體等方面的檢查。
習(xí)慣性流產(chǎn)引起的原因是比較多的,常見的一般為基因問題和多次流產(chǎn)史,所以在懷孕之前雙方做一個(gè)孕前體檢是非常有必要的,而習(xí)慣性流產(chǎn)者也要查清楚習(xí)慣性流產(chǎn)的原因,再針對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)病因進(jìn)行治療。
要治好習(xí)慣性流產(chǎn),主要是尋找到確切病因后,給予對(duì)癥治療。下面針對(duì)不同的病況,給予8鐘不同的治療方法:
1.如果是生殖道畸形或腫瘤,可以通過手術(shù)治療糾正。
2.夫妻染色體異常,如果是性染色體顯性遺傳,那么不應(yīng)該妊娠,如果是性染色體隱性遺傳或常染色體遺傳疾病,目前可以進(jìn)行第
三代試管嬰兒即胚胎著床前診斷以獲得正常的胚胎移入子宮。
3.黃體功能不全可以通過藥物糾正改善黃體功能。
4.自身免疫型習(xí)慣性流產(chǎn)可采用免疫抑制方法,一般應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和阿司匹林聯(lián)合治療,也可單純采用阿司匹林治療。自妊娠確定后開始服用直至妊娠結(jié)束。用藥過程中定期進(jìn)行血小板凝集(PagT)檢測(cè)以調(diào)節(jié)阿斯匹林劑量。通過隨訪未發(fā)現(xiàn)藥物對(duì)后代有不良影響。
5.合并有甲狀腺疾病及糖尿病時(shí)應(yīng)積極治療內(nèi)科疾病,等病情穩(wěn)定后由內(nèi)科醫(yī)師與產(chǎn)科醫(yī)師共同決定是否可以妊娠。
6.宮頸機(jī)能不全在非孕期無(wú)臨床癥狀,待妊娠后于周左右行B超宮頸內(nèi)口測(cè)定,如發(fā)現(xiàn)異常產(chǎn)即行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)。
7.原因不明型習(xí)慣性流產(chǎn)可采用主動(dòng)免疫治療(夫血淋巴技術(shù)),采用丈夫或無(wú)關(guān)個(gè)體的淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞或滋養(yǎng)葉合體細(xì)胞膜等。其中較多采用的是淋巴細(xì)胞。療程從孕前開始,每療程2次,間隔3周,妊娠成功率達(dá)到87%。療程結(jié)束后鼓勵(lì)患者在3月內(nèi)妊娠,如獲妊娠則再進(jìn)行1個(gè)月療程治療。如未妊娠則應(yīng)作輸卵管通液,并在排除不育癥的情況下重新進(jìn)行1個(gè)療程主動(dòng)免疫治療。
8.如果是病毒感染,應(yīng)區(qū)分是現(xiàn)癥感染還是既往感染后產(chǎn)生的永久性抗體,如果是前者可給予抗毒治療,后者可不予治療。
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相信部分有習(xí)慣性流產(chǎn)歷史的女性都面臨著如何保胎的問題,那么今天小編就來(lái)帶大家了解一下:習(xí)慣性流產(chǎn)如何保胎,習(xí)慣性流產(chǎn)保胎的秘訣有哪些:
| 序號(hào) |
保胎方法 |
具體介紹 |
| 1 |
定期做產(chǎn)前檢查 |
孕婦在妊娠中期就應(yīng)開始定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理妊娠中的異常情況,確保胎兒健康發(fā)育。 |
| 2 |
保持心情舒暢 |
據(jù)研究表明,一些自然流產(chǎn)的孕婦是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)興奮所致。所以孕婦要保持好自己的情緒,不要出現(xiàn)大喜大悲大怒大哀的情況,這都會(huì)對(duì)胎兒造成一定的影響。 |
| 3 |
慎房事 |
對(duì)有自然流產(chǎn)史的孕婦來(lái)說,妊娠3個(gè)月以內(nèi)、7個(gè)月以后應(yīng)避免房事,習(xí)慣性流產(chǎn)者此期應(yīng)嚴(yán)禁房事。 |
| 4 |
生活規(guī)律 |
作息時(shí)間要有規(guī)律,最好能保證每天睡眠時(shí)間達(dá)到8小時(shí),并且要有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。在懷孕期間忌煙忌酒,穿著寬松肥大的衣服,平時(shí)穿平底鞋。 |
| 5 |
注意個(gè)人衛(wèi)生 |
孕婦應(yīng)勤洗澡、勤換內(nèi)衣,但不宜盆浴、游泳,沐浴時(shí)注意不要著涼。注意陰部清潔,每晚可用溫水清洗外陰,以防止病菌的感染。 |
| 6 |
合理飲食 |
孕婦要注意選食富含各種維生素及微量元素、易于消化的食品,如各種蔬菜、水果、蛋類、豆類、肉類等。避免不潔或刺激性強(qiáng)的食物,以免發(fā)生腹瀉,加重流產(chǎn)。 |
| 7 |
多吃粗纖維食物,防止便秘 |
大量干硬的糞便積存在直腸內(nèi),可引起腸道強(qiáng)烈收縮,進(jìn)而誘發(fā)子宮收縮,增加流/早產(chǎn)的危險(xiǎn)。高纖維膳食是治療和預(yù)防便秘的最好辦法,鼓勵(lì)孕婦多吃可溶性纖維食物,多吃香蕉,多喝蜂蜜等。 |
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