文章來源生育幫

試管優(yōu)質(zhì)胚胎是有一定的判定標準的，主要是從生長速度，以及胚胎的卵裂球形態(tài)等來進行判定的，還有就是細胞中的胚胎碎片、胚胎的染色體是否正常來進行判定，具體如下：

生長速度

試管優(yōu)質(zhì)胚胎的生長速度必須符合標準。如果胚胎的生長速度太慢或太快，移植的成功率都會低于正常生長速度的胚胎。

優(yōu)質(zhì)胚胎生長速度比較快

胚胎的卵裂球形態(tài)

卵裂球(受精卵分裂后產(chǎn)生的細胞稱為卵裂球)的理想形狀是胚胎中的每個細胞大小相同，排列緊密，相互對稱。試管胚胎移植的成功率會更高。

細胞中的胚胎碎片

細胞碎片的產(chǎn)生是胚胎細胞凋亡的結果。對于優(yōu)質(zhì)胚胎的選擇，現(xiàn)在的共識是盡量選擇碎片少的小胚胎，這說明胚胎的質(zhì)量好，有利于試管移植后的存活，有助于患者增加懷孕的概率。

胚胎的染色體是否正常

試管胚胎在著床時不能生長的一大原因其實是胚胎的染色體異常，至少，優(yōu)質(zhì)胚胎不能有染色體異常。

Tips：

以上是試管優(yōu)質(zhì)胚胎的定義標準，但需要注意的是優(yōu)質(zhì)胚胎養(yǎng)囊也會失敗，胚胎養(yǎng)囊發(fā)育后是否會出現(xiàn)21號染色體異常，肉眼無法觀察到，所以這類胚胎不可能是真正的優(yōu)質(zhì)胚胎，這類胚胎移植后可能會出現(xiàn)移植不成功、生化、流產(chǎn)或生寶寶異常等情況。

看胚胎發(fā)育的速度

通常，當精子和卵子完成受精后，第二天胚胎應該有4個細胞，而第三天的胚胎應該有6-8個細胞。若細胞數(shù)太多或太少，就意味著胚胎發(fā)育遲緩或生長過快，通常這樣的胚胎種植率會較低，但并不代表不能使用。

看胚胎中卵裂球的形態(tài)

卵裂球形態(tài)是指每一個細胞大小是否一致，形態(tài)是否相似。胚胎培養(yǎng)師在選擇胚胎時，將優(yōu)先考慮大小和形狀差異不大的胚胎，這種胚胎更容易受孕。

看胚胎的碎片率

胚胎的碎片是胚胎發(fā)育過程中產(chǎn)生的一種“廢物”，一般認為與胚胎的質(zhì)量和發(fā)育潛力有關。

在臨床中，碎片率小于5%的胚胎通常被稱為“優(yōu)質(zhì)胚胎”，低于25%的胚胎被稱為“有效胚胎”，而超過50%的胚胎是不能使用的。

1到5天的胚胎分裂示意圖?

一般說來，胚胎師也不會輕易放棄品質(zhì)較差的新鮮胚。通常會給它們一個新的生長環(huán)境，如替換胚胎培養(yǎng)液等，以促進它繼續(xù)生長，并檢測發(fā)育潛力。若能在六天發(fā)育成囊胚，亦可以用于移植。

囊胚，是指受精卵發(fā)育至5-6天時形成的胚胎，由內(nèi)細胞團、囊胚腔和滋養(yǎng)外胚層組成。

觀察囊胚腔的大小及孵化情況；

觀察內(nèi)部細胞團的數(shù)量：

細胞數(shù)目愈多，排列愈密，這種囊胚移植成功率較高；

觀察滋養(yǎng)層細胞

優(yōu)質(zhì)胚胎的標志是，上皮細胞層有較多細胞組成、結構致密。

一般情況下，要結合以上三項指標來判斷囊胚的質(zhì)量是否優(yōu)質(zhì)。

當然，無論是鮮胚還是囊胚，這些指標都只是從胚胎外形來選擇，并不能保證所選的胚胎是健康的。若試管夫婦做了第三代試管嬰兒，也可采用基因篩選技術，從本質(zhì)上選擇優(yōu)質(zhì)胚胎。

利用PGT基因篩檢技術，胚胎培養(yǎng)師可對23對染色體進行全方位的診斷，排除有染色體異常的胚胎，最大程度保證篩選出的胚胎是優(yōu)質(zhì)胚胎，提高試管嬰兒成功率。

對于試管嬰兒而言，胚胎質(zhì)量越高，移植成功率就越高，但影響成功率的因素還有很多，如子宮環(huán)境、心理狀態(tài)等。因此，除優(yōu)質(zhì)胚胎外，試管夫婦在移植前后保持良好的身心狀態(tài)也很重要。

在美國試管嬰兒過程中，客戶可以根據(jù)自己的實際情況選擇是否進行第三代試管嬰兒，篩選最健康的胚胎。在國內(nèi)，只有試管嬰兒失敗4次以上醫(yī)院才同意進行第三代試管嬰兒。國內(nèi)本來就醫(yī)療資源緊缺，符合國家規(guī)定、具有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)院很少，能夠進行第三代試管嬰兒的醫(yī)院更少。

?PGS提高植入成功率：

染色體結構、數(shù)目異常的胚胎，在移植后很有可能出現(xiàn)停止發(fā)育或發(fā)育不良等現(xiàn)象。而PGS過程中能夠篩選出染色體結構、數(shù)目不正常的胚胎，這種體外的篩選避免了用人體“試驗”的風險。

PGS篩查的胚胎都是染色體健康的胚胎，移植的成功率自然也大大提升。而且還不用植入多胎保證存活率，增加多胎妊娠或者減胎的風險。

?PGS降低流產(chǎn)率：

在胚胎移植過程中，即便是染色體異常的胚胎也有可能成功著床，但是相對的也很容易流產(chǎn)，比如9號染色體三體。

如果準媽媽在移植后又經(jīng)歷流產(chǎn)，對準媽媽的身體、心理都是很大的傷害，而且會影響最終的試管嬰兒成功率。

?PGS防止染色體疾病的發(fā)生：

對于需要進行試管嬰兒的父母，大部分都有一定的孕育問題，很多無緣由的流產(chǎn)、胎停都有可能是染色體異常造成的。

染色體異常還有可能對寶寶產(chǎn)生危害，例如唐氏綜合征等。

?PGS防止胎兒早夭的發(fā)生：

在試管嬰兒過程中，即便是染色體異常，也有可能最終歷經(jīng)九九八十一難成功生產(chǎn)的。但這并非一件好事，染色體異常一定會伴隨疾病，例如出生后早夭。