l克羅米芬（CC）

可用于體內(nèi)具有一定的雌激素水平的無排卵性不孕癥患者、多囊卵巢綜合征和黃體功能不全等引起的不孕，不適用于高泌乳素性不孕。由于克羅米芬具有抗雌激素作用，其劑量過大或服用時間過長，會使子宮內(nèi)膜變薄、宮頸粘液粘稠、導(dǎo)致胚胎接受性下降，或者會增加自然流產(chǎn)的幾率，所以可以適當(dāng)加用雌激素來改善內(nèi)膜。若雌激素處于較低水平，可先使用小劑量雌激素，持續(xù)1-3個周期，增加下丘腦對克羅米芬的敏感性。

l人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）

可用于下丘腦-垂體性無排卵或低促性腺激素的情況，但由于它含有LH，不適合高LH水平的病人。在月經(jīng)的第五天起，每天肌注75-225U，直到卵泡直徑達(dá)到18mm時。它與克羅米芬的不同之處在于可以提高雌激素水平，促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生。

l人絨毛膜促性腺激素（HCG）

和LH高度相似的是，當(dāng)卵泡直徑18mm，E2200pg/ml時，可以一次大劑量（5000-10000U）肌注誘導(dǎo)排卵，如果沒有排卵，可以在36小時后重復(fù)進(jìn)行。它的好處是幫助支持黃體功能。

促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)

l促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）

常見的輔助生殖控制促排卵藥物有諾雷德、達(dá)必佳、達(dá)菲林、抑那通等。常用于降調(diào)。在卵泡直徑達(dá)到14mm或Gn的第6天開始使用拮抗劑至HCG注射日。不利之處是藥物治療時間過長，費用高。脈沖泵給藥時，會引起FSH、LH的釋放，適合用下丘腦閉經(jīng)的病人。

l溴隱亭

適用于無排卵伴高泌乳素血癥患者，它可以抑制泌乳素的分泌，一般持續(xù)使用3-4周后PRL會降到正常，可以恢復(fù)排卵。

l來曲唑

可以抑制雄激素向雌激素的轉(zhuǎn)化，減少雌激素的產(chǎn)生，通常在月經(jīng)第5天開始，口服5-5mg/日，連續(xù)5天。適用于對克羅米芬抵抗的多囊卵巢患者。

每個人對藥物反應(yīng)的敏感性不同，醫(yī)生會根據(jù)你的年齡、卵巢功能等給出建議，你也可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況、對藥物的反應(yīng)等來選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，國產(chǎn)藥要比進(jìn)口藥更經(jīng)濟(jì)一些。從國產(chǎn)藥與進(jìn)口藥的懷孕率統(tǒng)計來看，并沒有明顯差別，當(dāng)然，國外在用藥時，更傾向于采用天然成分的促排卵藥物，對身體傷害較小一些。

大部分促排卵藥物是生物制劑，因此在溶解藥時要特別注意，不能像普通抗生素那樣使用，在注射水打入后劇烈搖動，它只需輕輕轉(zhuǎn)動幾下就可，加上促排卵藥費用較高，需要注射得干凈，最好是去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)注射。

溫馨提示：注射促排卵藥物需要10-14天左右，最好是在一段相對固定的時間內(nèi)注射促排卵藥物，不能吃辛辣食物、少化妝、不要吃補品、保健品等，如果要服用醫(yī)囑以外的藥物要咨詢主治醫(yī)生。

試管嬰兒hrt+fet方案是凍胚移植，試管嬰兒hrt+fet方案中“fet”就是表示冷凍胚胎移植的意思，而試管嬰兒hrt方案也稱激素替代，也就是人工周期。試管嬰兒hrt+fet方案是指移植先前冷凍胚胎，可以人為的控制胚胎移植的周期，等到需要進(jìn)行移植的時候，再把之前冷凍的胚胎解凍，在胚胎恢復(fù)后再進(jìn)行選擇移植。這樣可以有效降低移植周期的取消率，可對移植時間進(jìn)行控制，自主決定移植時機。

隨著輔助生殖技術(shù)的發(fā)展，試管嬰兒的方案也越來越多，從很大程度上實現(xiàn)了很多女性當(dāng)媽媽的夢想。而試管嬰兒hrt+fet方案是就是指凍胚移植，這項試管技術(shù)適合于子宮內(nèi)膜薄、年齡大、卵巢功能低下等女性試管患者。但是試管嬰兒hrt+fet方案并不是適合每個試管患者，試管方案的選擇對于妊娠結(jié)局至關(guān)重要，所以在選擇試管嬰兒方案時，一定要根據(jù)醫(yī)生的建議去進(jìn)行選擇，以免一意孤行導(dǎo)致試管移植失敗。

首先來說說什么是鮮胚移植和凍胚移植，顧名思義鮮胚直接來自體外培養(yǎng)體系，沒有經(jīng)歷過冷凍和復(fù)蘇等環(huán)節(jié)的干擾，整個移植手術(shù)一般在取卵結(jié)束后不久便要進(jìn)行，移植的胚胎是在第3天形成的桑椹胚(簡稱為早期胚胎)。

而凍胚移植指的是將受精卵培育至第五天的形成囊胚后，封存于-196℃液氮中，以極短的時間讓囊胚處于休眠狀態(tài)，用先進(jìn)的冷凍技術(shù)將其冷凍保存起來，根據(jù)需求將其解凍進(jìn)行移植。

理論上試管凍胚移植成功率比鮮胚移植會高一些

鮮胚和凍胚移植的區(qū)別不大，同時各有優(yōu)勢和缺點，比如說鮮胚移植的優(yōu)點在于更能保存胚胎的原汁原味的發(fā)育潛能，同時縮短整體試管嬰兒治療時間，當(dāng)然前提是可以成功的話，缺點在于試管移植前準(zhǔn)備的時間比較少，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對于移植胚胎的接受率降低。

鮮胚移植和凍胚移植的區(qū)別以及優(yōu)勢和劣勢

而凍胚移植就可以有充足時間調(diào)理好身體以及做一些復(fù)雜的基因檢測，同時也能規(guī)避各種促排藥物或內(nèi)分泌失調(diào)等造成胚胎的受損，缺點在于凍胚移植需要更長的等待時間才可最終懷孕。

Tips:

總之鮮胚移植和凍胚移植各有優(yōu)勢，具體采用哪種方法進(jìn)行移植，最好的是根據(jù)自己的情況來決定方案，適合自己的才是最好的。