生育幫版權文章

先明確一點，在我國能夠自然受孕的婦女是不能做試管嬰兒的。試管嬰兒是不孕夫婦的助孕技術。能自然懷孕的人，一般做試管嬰兒手術。目前，試管嬰兒技術分為一代、二代和三代。第一代試管嬰兒技術主要針對女性不孕，第二代試管嬰兒技術主要針對男性不孕。第三代試管嬰兒技術是實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，篩選疾病胚胎，從而孕育更健康的嬰兒。

一般情況下，試管嬰兒成功率在40%至50%，不明原因的不孕做試管成功率也在這個區(qū)間。不孕不育通常分為男方因素和女方因素，在男方沒有生精細胞或女方沒有輸卵管的情況下，才考慮做試管嬰兒，其它身體方面的疾病是可以采取治療后再進行備孕的。只要不是女方子宮方面有問題導致的不孕，都是可以做試管嬰兒的，且身體越健康，試管嬰兒成功率越高。建議平時要保持良好心態(tài)，豐富飲食，且不要熬夜、酗酒等等。

試管嬰兒是指體外受精(取出精子及卵子合成受精卵)，然后再進行胚胎移植的過程。簡單來說就是女方要服用促排藥物，使體內多個卵泡生長發(fā)育，然后取出卵子。同時男方留取精液，在體外使精卵結合，發(fā)育成胚胎，再將胚胎移植到子宮腔內的技術。

不明原因不孕，顧名思義就是不明確不孕原因的不孕。即便是最全面的檢測，也不能弄清原因。事實上不明原因不孕只是一種生育性低下的狀態(tài)，不孕可能是暫時性的生育延遲，只有一小部分病人是永久性的。大多數病人通過相應的咨詢和助孕都能順利受孕。

夫婦正常性生活（2-3天一次），未避孕不孕1年（35歲以上女性未避孕不孕6個月），不孕標準檢查，都沒有發(fā)現(xiàn)明顯的病因，即診斷為“不明原因的不孕”。

不孕中不明原因不孕的夫妻占15%-30%，每個月經周期的自然妊娠率為2%-4%。在等待IVF（試管嬰兒）助孕過程中，大約有9%-27%的人自然受孕。是一種生育力低下的狀況，有些病人并非“懷不上”，而是“懷得慢”。也有部分可能是永久性的不孕。

即便是最全面的檢測，也遠遠沒有達到足夠的敏感度和準確度，以確定不明原因不孕的原因。在懷孕期間，可能有一個或多個環(huán)節(jié)的潛在缺陷存在。

其原因可能有：宮頸分泌物不良影響、子宮內膜容受性差、胚胎植入能力差、輸卵管蠕動功能差、輸卵管傘端拾卵功能有缺陷、黃素化不破裂綜合征、輕度的激素分泌不良，如黃體功能不良、精子、卵子質量差、子宮內膜異位、免疫因素，未知的遺傳缺陷等。

對不明原因不孕夫婦進行治療時，需考慮到患者的年齡、不孕年限、治療史、費用和風險等因素，制定合適的治療方案。

期待治療，不治療

不明原因不孕夫婦如第一年未孕，第2-3年未接受任何治療，約15%的病人可自然懷孕，約有35%等兩年后可自然懷孕。對不明原因不孕，卵巢功能良好的年輕患者，建議：期待2年，對于年齡大于36歲的患者，可適當縮短期望治療的時間。

假如醫(yī)生建議您要期待治療，那么醫(yī)生認為你自然懷孕的機會很大。此時，您應該注意調整自己的生活方式，同時也要遵照醫(yī)囑積極嘗試懷孕。

2、IUI不比IVF差！

許多病人不孕期長，就診過程漫長而痛苦，或家庭壓力太大，來院時總是希望通過IVF（試管嬰兒）能迅速解決不孕問題。

假如您已經不孕兩年，或超過35歲的病人不孕已經一年了，醫(yī)生會對您的整體狀況進行綜合考慮，推薦你做人工授精（IUI）助孕。

總結：對于不明原因不孕、年輕卵巢功能良好、不孕期較短的患者，應改善生活習慣，并指導同房等自然懷孕。

如不孕超過2年，且超過一年36歲以上的患者，建議提前3個周期進行促排卵+人工授精。如未懷孕，再進行IVF（試管嬰兒）治療。對38歲以上的病人，我們推薦直接IVF。